曾大洋頓了一下。
「但今天找你來，不只是說這個事。」
「還有一件事，需要提前跟你通個氣。」
陸晨坐直了身體。
「省里有一位重要人物，最近可能會來咱們醫院。」
「微服私訪的形式，不會提前打招呼。」
「暗中考察急診科的真實水平。」
陸晨的表情沒有變化。
「什麼級別的人物？」
曾大洋沒有說得更具體。
「具體是誰我也不確定，是通過非正式渠道得到的消息。」
「但可以肯定的是，這次考察的結果會直接影響急診醫學中心的審批。」
陸晨沉默了兩秒。
「大概什麼時候？」
「時間不確定，不過應該是幾天之後。」
「微服私訪的意思是，他會裝成普通病人來看病？」
「或者家屬，或者陪同人員，總之不會表明身份。」
「從掛號到就診到後續處理，全流程體驗。」
「考察的就是你們在不知情狀態下的真實服務水平和專業能力。」
陸晨靠回椅背。
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「知道了。」
曾大洋看著他。
「你不緊張？」
「沒什麼好緊張的。」
陸晨的語氣很平。
「我們平時什麼水平，他來了還是什麼水平。」
「如果需要專門準備才能過關，那說明本身就不達標。」
曾大洋笑了。
「我就知道你會這麼說。」
「所以我才告訴你，而不是告訴別人。」
「有些人知道了會緊張，一緊張反而出問題。」
「你知道了，不會影響你的發揮。」
「但心裡有個數總比完全不知道好。」
陸晨點了點頭。
「我明白了。」
「好，去忙吧。」
曾大洋重新端起茶杯。
「對了，小陸。」
「嗯？」
「應急預案模板省衛健委那邊正式批了。」
「下周會以紅頭文件的形式發到全省各醫療機構。」
「署名是你和李森。」
「好。」
陸晨站起來。
「曾院長，沒別的事我先回去了。」
「去吧。」
陸晨推門出去，走在走廊里。
微服私訪。
省衛健委的人要來暗中考察急診科。
這個消息放在以前可能會讓他多想幾分。
但現在不會。
因為他從來不做兩套標準。
對每一個病人的態度和處理，不會因為對方的身份而改變。
該怎麼治就怎麼治，該怎麼接診就怎麼接診。
如果急診科的日常表現連暗訪都過不了，那確實不配升級成醫學中心。
陸晨回到急診科的時候，王雨晴正在接診一個小外傷。
患者是個二十出頭的年輕人，手掌被玻璃劃了一道口子。
王雨晴在做局麻準備。
陸晨沒有過去打擾，站在遠處看了幾秒。
她的動作比一個月前流暢多了，消毒、鋪巾、抽藥，一氣呵成。
縫合的時候，進針角度準確，收線力度均勻。
三針縫完，傷口對合整齊。
陸晨轉身走了。
不需要再盯了。
這個學生已經可以獨立飛了。
回到值班室，手機響了。
李森發來的。
【李森：曾院長跟你說了吧】
【陸晨：說了】
【李森：怎麼看】
【陸晨：正常接診，該幹嘛幹嘛】
【李森：好，我也是這個意思】
【李森：另外，你的方案我又看了一遍】
【李森：人員培養那部分寫得特別好】
【李森：分層帶教那個思路，可以單獨拿出來寫個教學改革的短文】
【陸晨：主任你是在給我加活嗎】
【李森：算是吧，不急，有空再寫】
【李森：你現在手上的成果已經夠副高評審的科研指標了】
【李森：但多一篇是一篇，以後用得上】
【陸晨：行，我抽空寫】
【李森：好了，不打擾你了，繼續忙】
陸晨放下手機。
科研、臨床、教學、行政。
一個人的精力總是有限的。
但系統給了他超出常人的體力和恢復速度。
別人一天干八小時就累了，他可以干十六小時還精力充沛。
這是他最大的優勢。
不浪費一分鐘。
……
五點半，紅區又來了一個病人。
六十多歲的老太太，胸悶氣短。
陸晨過去看了一眼。
心電圖正常，血氧97%，聽診雙肺呼吸音清。
開啟「真實之眼」掃描。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：女性，63歲】
【主訴：胸悶、氣短2小時】
【真實之眼診斷：焦慮相關軀體化症狀】
【危險等級：D級（極低危）】
【當前症狀：過度換氣導致呼吸性鹼中毒，指端麻木】
【建議：紙袋呼吸法緩解過度換氣，心理安撫，必要時口服抗焦慮藥物】
【警告：無】
【隱性病灶預警：無】
陸晨收回目光。
焦慮症引起的過度換氣。
不是心臟的問題。
「阿姨，您最近是不是壓力比較大？」
「是啊，大夫，我兒子下個月結婚，操心死我了。」
「婚房裝修的事、酒席的事、彩禮的事，天天跟親家吵。」
「今天下午又吵了一架，然後我就覺得胸口悶，喘不上氣。」
陸晨點了點頭。
「您的心臟沒有問題。」
「是因為太焦慮了，呼吸太快，導致身體裡的二氧化碳濃度降低了。」
「所以會覺得胸悶、手麻。」
「不是大病，放鬆下來就好了。」
他讓護士拿了個紙袋過來。
「罩在嘴上，慢慢呼吸，把呼出去的氣再吸回來。」
老太太半信半疑地照做了。
幾分鐘後，胸悶的感覺明顯減輕了。
「哎，真的好多了。」
「回去之後注意休息，別給自己太大壓力。」
「兒子結婚是好事，您得開開心心的。」
「要是以後還經常這樣，建議去看一下心理科。」
老太太連連點頭。
「謝謝大夫，謝謝大夫。」
陸晨轉身回到工位。
張偉跟了過來。
「陸主任，這種焦慮引起的過度換氣，在急診常見嗎？」
「很常見，尤其是中老年女性。」
「容易被誤診為心臟病，做一堆檢查白花錢。」
「其實仔細問問病史，再結合症狀就能判斷。」
「記住一個要點，過度換氣導致的手麻是對稱性的，雙手同時麻。」
「真正的心臟問題引起的上肢不適，往往是單側的，左臂居多。」
張偉趕緊在筆記本上寫了下來。
「陸主任，你每天遇到的病例都不一樣。」
「跟著你學一天頂在我們那邊學一周。」
「別拍馬屁，回去把今天的病例總結寫了。」
「好的好的。」
張偉小跑著回去了。