「這樣,女士你掛號了嗎?如果沒掛號,我們這邊幫你加急掛號,然後帶你到主任辦公室看一下!」
現在正好是早上七點,正常上班的醫生還沒來。
都是夜班的醫生,但因為人比較少,兩個診室都滿了。
惟一空缺,應該說暫時有號的地方就是那剛準備下班的伍其副主任。
給地方加一個號。
至於問她為什麼不直接帶過去。
她只能說醫院有醫院的規定。
不能人來這裡就直接看診,只要是還能動,或者暫時還沒有生命危險的,他們都得先掛號或者輔助掛一個號。
可以不用患者去排隊。
但患者必須得拿出相關的個人信息出來,配合醫院錄入,實在是暈倒或者已經出現生命危險的人再說。
「大妹子,我掛好了!」
只見到這位女士對著激動道。
整個人直接捲成一團。
「你們快幫我止痛!我自己之前也是學醫的!這就是急性腸梗阻,真疼死我了!」
她疼得已經面目扭曲了。
「好的好的,女士我帶你到主任辦公室去,需要輪椅嗎?」
尹小小的速度非常快,甚至直接推過來了輪椅。
畢竟是護士嘛,平常的時候,經常服務這樣的病人。
因為這裡到醫生辦公室還是有一點距離的,坐上輪椅會好一點,而且她的痛苦也能減緩一些。
「可以,謝謝,啊——」
這個年輕的女人叫林如若,整個人的臉色一點血色都沒有,非常的蒼白。
沒人知道她經歷了什麼。
真的已經疼得哇哇叫了。
「沒事林女士,不用客氣,小川醫生你在這等一下我,我去送個病人給伍其主任,然後咱們再一起查病房。」
尹小小說道,只要快點伍其主任肯定還在。
現在將人帶到他的診室來得及!
「沒事小小,我跟著一起去吧,順便完善一下診前病例。」
張靈川跟了上去。
整個人的步伐也是快馬加鞭。
並且找了一個完善病例的藉口。
「那也行!這樣也方便伍主任看診!」
沒想到小川醫生也跟過來。
還順手做了完善病例的活兒。
「林女士,我能不能問一下你這個腸梗阻多長時間了?」
張靈川詢問。
通過對方的信息他們知道,這個女人叫林如若。
還是比較年輕的,今年27歲。
這個年紀腸梗阻成這樣,真的比較少見!
「我的腸梗阻好像很久了吧,久不久發作一次,每次發作都要命!」
這位網紅張醫生她知道。
長得確實很帥。
可現在她已經沒有心思看了。
「好的,那你這一次急性腸梗阻是什麼時候開始痛的?你現在疼痛的位置大概在哪裡?是絞痛還是持續痛?有沒有放射性?0-10具體能評價幾分?」
剛剛對方說自己是曾經也是學過醫的,所以他就詢問了一些比較專業的問題。
相信醫生都會知道,疼痛評分是什麼東西。
「就是昨天晚上開始痛的,在家裡撐了一個晚上吃了一些能吃的止痛藥,但沒有辦法止痛,所以我就來醫院了!具體是哪裡痛,什麼樣的痛,我也不是很清楚!然後你說的這個疼痛等級我覺得能有9分了,啊——」
林如若痛苦的回答。
甚至在最後痛不欲生的又叫出了聲。
作為學醫的人,她肯定是知道什麼叫疼痛10級分級標準的啦。
這玩意就是醫學中常用的一種主觀評估工具,通過0-10分量化疼痛強度,幫助醫生和患者更直觀地描述疼痛程度。
其中,0分為無痛,10分為無法忍受的劇痛,具體分級依據患者對疼痛的主觀感受和功能影響劃分。
7-10則是重度疼痛。
她現在就屬於重度疼痛的範圍之內。
7分,大概就是劇烈疼痛,無法集中精力,如嚴重腹痛或骨折。
8分,疼痛導致無法自主活動,可能伴隨出汗、呼吸困難。
剛剛她大概就是這個區間。
但現在她覺得這個痛苦的程度再度飆升。
達到了9分的標準。
也就是極度疼痛,瀕臨崩潰,一般就是嚴重創傷或術後劇痛。
她現在就是極度疼痛要崩潰的狀態。
10分的話那還沒有。
一般這個分數已經差不多要痛暈或者直接休克了,比如說嚴重的燒傷,又或者是內臟破裂等等。
「九分!!」
尹小小額頭在冒汗。
這個分數真的非常高了。
但從現在這位女士的情況來看,這個真的一點都不誇張。
想到這尹小小的速度再度加快。
「也就是說你現在不知道自己疼痛的位置,到底是全腹還是臍周?甚至是絞痛和持續痛都沒有辦法判斷?」
張靈川皺了皺眉。
他之前掃描已經得到了是什麼病因。
但為了保護自己,他肯定要走該走的流程。
正常來說,腸梗阻的疼痛部位主要集中在腹部。
通常表現為臍周或全腹部的陣發性絞痛或脹痛。
可能伴隨腹脹、嘔吐、停止排氣排便等症狀。
疼痛位置與梗阻部位有關,例如小腸梗阻多在中上腹或臍周痛,結腸梗阻則以下腹或兩側腹部為主。
像這種都不確定疼在哪裡的,可疑性就非常高了。
「嗯!就是整個疼得不行!但說不出!但我百分百確定就是急性腸梗阻的,小川醫生!我自己的身體我知道!你們快點幫我用強力止疼藥吧!」
林如若點了點頭。
作為曾經學過醫的,甚至也實習過的人,她知道現在這位小川醫生問這些在判斷什麼。
但她這個身體就是急性腸梗阻。
自己也是清清楚楚。
唯一就是家裡沒有強力止疼藥。
目前能買到的止疼藥也都是最低級的。
只能來醫院這邊。
「林女士,這是必要流程之一,方便你就診的,不然等一下到主任那裡你還得耽擱。」
張靈川說著。
他知道患者很痛苦。
可只要還清醒問診是必備的。
就算等一下去到伍其主任那裡,其實也是一樣。
還不如現在完成。
「好吧好吧!那你有什麼快問!疼死我了!」
林如若沒有辦法。
那就路上問診吧。
不然一會兒去主任那裡,她還得再承受一次折磨。
「好的,那你是否還有嘔吐、腹脹,排氣排便的情況?」
張靈川繼續當無情的問話機器。
「小川醫生我便秘,不怎麼排氣,跟急性腸梗阻的症狀一模一樣!腹脹、嘔吐、停止排氣排便!」
林如若痛苦到都一連串回答問題了。
「好的,我明白了,那林女士最近有沒有手腳發軟,走路沒力氣,爬樓困難,甚至有沒有麻木?甚至感覺異常?」
人已經來到了伍其的辦公室門口。
伍其今天上了個夜班。
喝了一口保溫杯里的水。
「舒服啊,終於下班了!哼哼哼~」
甚至還哼著小曲。
沒有什麼比下班更快樂的事情。
「主任——」
突然就在這一刻。
她聽到外邊傳來一道吼聲。
遠處。
像是尹小小這丫頭推著一個坐輪椅的患者過來。
不是?
要幹啥啊!
自己都準備下班了!
又送人??
小川咋也來了??
他還看到了張靈川。
「咕嚕——」
伍其主任突然虎軀一震。
該不會又是什麼重症病危吧?!
他摸了摸有點禿頂的額頭。
要真的是,這下完了。
回家的夢要泡湯!!
外邊,輪椅上。
「這……小川醫生,我腸梗阻你問這些顯得有點不專業啊?」
林如若沒好氣的來了一句。
這個小川醫生問著問著,好像問到其他地方去了,因為這種是神經系統方面的事。
她是腸梗阻啊,明確的急性腸梗阻,這真的是自己在網上看到的那位神醫小川醫生嗎?
好像也並沒有想像中那麼神醫。
果然。
大家都是線上線造身份。
線下一個樣。
「林女士,每一次提問都是有緣由的,你直接回答我的話就行。」
張靈川看了看林如若。
「行吧,我因為一些特殊原因所以經常沒力氣,日常都很發軟。」
林如若充滿了不耐煩,但也如實回答。
「伍主任,我急性腸梗阻,快幫我止疼一下!你們醫院的小川醫生有點過分囉嗦了!」
同時對這位伍主任開口。
不是林如若不相信張靈川,她是相信的,畢竟五六千萬的大主播,但對方這一大早對自己的問診實在是水平欠缺,根本不像是一個合格的醫生。
真不知道網上其他醫學生怎麼跟風成粉絲的。
這人水平其實也就這樣。
「小川囉嗦了?腸梗阻?什麼情況,小川!」
伍其主任疑惑的問道。
小川這傢伙到底幹了啥,居然遭到人家患者嫌棄了。
「伍主任我只是例行詢問,只是說這位女士有點痛得受不了,所以就不怎麼配合。」
張靈川說明了情況。
「姑娘,你說你是腸梗阻,有沒有相關的證明啊?比如說這一次的檢查報告?因為你之前腸梗阻不一定代表你這一次也是急性腸梗阻,而且你這個腹痛屬於急診急腹症,不問清楚我們肯定不可能給你用藥的,對不對?要真的明確是腸梗阻,該止疼就給你止疼,該開腹手術就手術,絕對不怠慢。」
伍其主任覺得張靈川講得有道理。
確實是這樣。
急腹症肯定不可能一上來就止痛。
必須查明原因再用藥。
這是一個急診人應該有的素養。
沒有這個素養的,基本上都背上醫療事故了。
畢竟人一旦死了的話,百分百是要賠償的。
「我知道,我曾經也是學醫的,但我腸梗阻他都問到神經系統方面的功能去了,就是說能不能先止痛再問?還有,張獸醫,你接下來還打算問點什麼啊~,總不可能問我這些疼痛是不是心理因素吧?」
林如若語氣帶著不耐煩。
她想要的是先止痛了再問。
像現在這樣,她都疼死了。
根本沒辦法好好回答。
「其實林女士,相信你肯定知道急腹症的時候盲目使用止痛藥會掩蓋病情,精神、行為方面的變化,其實我還真的想問一下,比如說你最近有沒有特別焦慮,睡不好,情緒異常,出現幻覺、煩躁這些現象?」
張靈川繼續詢問著。
「不是!你還真問啊!我急性腸梗阻,我不是精神病!!」
林如若真的崩潰了。
本來她這就是一句氣話,結果誰能想到對方居然真的問這種。
自己都不知道說多少遍腸梗阻了,怎麼就跟沒有聽到一樣。
耳聾嗎!
她自己也是學醫的啊!
「這??」
伍其醫生也有點懵。
但是小川這樣問,應該是有他的道理。
正常情況下腸梗阻確實是不會問到精神、行為變化這類。
尹小小一直在旁邊。
當然沒有任何插話。
甚至沒有懷疑!
眼中只有兩個字,那就是相信!!
「林女士,我知道在強調急性腸梗阻,可多方面了解也好對症處理,你說對麼?就短暫的配合一下,說有沒有就行了。」
「有有有,我最近工作壓力大,很焦慮,睡覺也睡不好,情緒變化也比較大!可以麼嗎!張獸醫!」
林若如已經不想喊小川醫生了。
直接在這裡喊張獸醫。
這個網絡上大家稱呼最多的名字。
「那小便呢?有沒有像紅色、醬油色這種色調?」
張靈川的問診還沒有停下。
「咦——」
突然伍其主任摸不著頭腦的頭腦好像有點摸得著了。
可是隱隱約約。
又有點不太確定!
「尿麼……好像沒有多大變化吧?我有一次忘記沖馬桶,那個尿的顏色倒是變得挺深的。」
說到尿,林如若回答。
刷刷刷。
張靈川依舊在記筆記。
畢竟一個要去查房的住院醫師,身上準備小本本很正常對不對。
「那飲食呢?最近有沒有節食、減肥、吃得很少?」
張靈川問道。
「張獸醫……我腸梗阻,你咋又問到吃飯了!你查戶口嗎……你們能不能先給我止疼一下,我真的很疼!很疼!我都要暈了!」
林如若真的沒力氣了。
「其實我不但要問你吃飯怎麼樣,我甚至還要問你最近有沒有吃新藥,比如說安眠藥、抗癲癇藥、激素之類的,同時還有家族方面有沒有類似的腹痛,不明原因的神經痛。」
張靈川說出了自己的想法。
「我最近在減肥!吃了一點減肥藥!至於我家裡的話,我也不清楚!張獸醫,人家都說你診斷很厲害,問了這麼長時間,你多少應該知道結果了吧?你要不給個結論?我關注過你的!我自己也是一個兩千萬粉絲的網絡紅人,當然我起號沒有你那麼快,我是做了三四年才到今天這個成績!」
林如若對張靈川說道。
甚至一副想聽張靈川說出自己是什麼病之類的。
「其實問了這麼長時間,我覺得林女士你還真可能不是急性腸梗阻。」
張靈川說道。
「我不是急性腸梗阻?那我是什麼?」
林如若愣住了。
而後那痛苦的表情似乎帶著幾分笑意。
她倒是想聽聽。
這個張獸醫,她到底能說出什麼來!
「吸血鬼病。」
張靈川拋出自己的結論。
「吸血鬼病!」
一瞬間。
整個診室瞬間靜止得一根針掉在地上都能聽到!!
這可是一種極其罕見的疾病啊!
……(本章完)