第466章 你是楊偉嗎？
2天後，固能科技再次派人去*縣考察，這次由王高義帶隊。
「王總，*縣給出的條件一般，他們只願意在稅收上給一些優惠政策，土地出讓金這塊兒死活不願意鬆口。」下屬匯報導，「而隔壁..」
「不過三通一平都做了，而且是荒地，沒有拆遷遺留問題，用工成本區別不大。」
「*縣緊鄰京港澳高速，運輸成本上面有一定的優勢。」
「哦...」王高義心不在焉地隨口應了幾句。
其實今天過來就是走個過場，昨天晚上高風給他打了電話，說如果有可能，讓他儘量考慮*縣。
老闆都發話了，沒有可能也要儘量創造可能，這是原則性問題。
而且，他跟戚星翰也很熟悉，覺得假如這件事能夠助對方一臂之力，那多出來的成本也不是不能接受。
有些事情，你不能只看眼前。
一附院心外科雜交手術室躺在台上的患者只有七歲，診斷是十字交叉心。
患者出生2月的時候體檢發現的心臟雜音，因為口唇青紫、餵養費力，先後到過多家醫院就診。
但由於病情複雜，基本上都是建議行姑息手術，就是分期做 Glenn、Fontan類手術，以改善缺氧、減輕右心室負荷。但這是無法恢復正常心臟解剖的，遠期心衰、心律失常風險會持續存在。
患兒的家庭條件一般，一聽風險和花費，很是猶豫不定。
這一猶豫，孩子長到七歲了。
這個時候實在是拖不下去了，於是家長帶著孩子來到了一附院心外科。
高風還挺感慨的，這是他見到的第二例十字交叉心，而當初建立雜交手術室就是受了這個疾病的刺激。
不過這個患者的情況比第一個好很多，他的解剖條件很合適做雙心室解剖根治。
胖胖的麻醉師面無表情，看著跟別人欠了他八百萬一樣。
「你怎麼了？」高風很是好奇。
麻醉師叫魏強，平時挺開朗的一個人，有事沒事還喜歡講點黃段子逗大家開心。
「他啊，估計慘了！」一旁的護士眼中全是笑意。
今天魏強來上班的時候，帶了個口罩，大家感覺挺奇怪的。
然後換衣服的時候，有眼尖的發現他臉上有個五指山的印子。
「被你媳婦打的？」高風問道。
「對..」魏強都快愁死了，「昨天和幾個兄弟去洗浴中心放鬆了一下，回去被母老虎給發現了...」
他媳婦是怎麼發現的呢？原因很簡單：魏強的背上長了個痘痘，眼瞅著是一天比一天成熟，他媳婦就等著擠呢。
結果昨天晚上一回去，發現背上的痘痘沒了，已經被別人擠掉了！
魏強媳婦當場就爆發了。
「是按摩師傅擠的。」魏強趕緊進行了辯解，同時把自己和朋友去洗浴中心的事情和盤托出。
但他媳婦不信，非要魏強證明自己沒有鬼混。
「這個怎麼證明？」一旁的彭苒愣了一下，「跟你朋友打電話？」
彭苒結婚沒幾年，人生閱歷還是少，這種事情哪裡有那麼麻煩。
媳婦直接上去把魏強褲子給扒了，然後和他小兄弟進行了一番親密的互動。但令魏強亡魂大冒的是，他小兄弟不知道怎麼回事，竟然完全沒什麼反應。
都說長兄如父，小兄弟不給力，遭罪的是魏強，他當場就挨了一個大逼斗。
兩人鬧騰了大半夜，最後分房睡的。
「其實平時也是分房睡。」魏強道，「我打呼嚕比較嚴重，他們娘兩兒嫌棄我。」
「話說，你到底有沒有幹壞事啊？」彭苒好奇道，「去的是正規洗浴中心嗎？」
「肯定不是啊。」一旁的護士笑著道，「他平時那麼喜歡講黃段子，骨子裡就不是什么正經人。」
「你可拉倒吧！」魏強不滿道，他也是挺鬱悶的，因為昨天他真的沒有做壞事，他甚至敢發誓。
主刀位的高風若有所思。
「你平時打呼嚕很嚴重？」
魏強：「對。」
「有呼吸暫停嗎？」
「可能有吧...」魏強愣了一下後道，「但我睡著了，自己也不知道啊。」
倒是有次他媳婦說，他晚上正打呼嚕呢突然就停了，把她嚇了一跳，還以為人死了。
「那你平時存在勃起功能障礙嗎？」高風問道。
手術室裡面一下子就安靜下來了，大家的目光都轉到了魏強身上。
「啊？！」
「啊什麼啊？」高風頭也不抬道，「有沒有楊偉？」
「我...」魏強嘴角瘋狂抽動。
「那就是有。」高風直接下了結論。
「沒！我沒！」魏強急了，「就是結婚時間長了，老夫老妻的在一起，可能調動不起來情緒...」
「但絕對不是楊偉！」
「你這個能治的。」高風悠悠道。
魏強：「怎麼治？！」
高風抬頭看了他一眼：「楊偉才能治，但你這個不是。」
「哈哈哈哈....」手術室裡面響起了歡快的笑聲。
高風覺得魏強應該是個OSAHS，全稱阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，他身高178cm，但體重高達94kg，BMI接近30，屬於明顯的肥胖。
這種胖子睡眠時，上氣道軟組織塌陷，造成呼吸暫停或者低通氣，夜間非常容易出現缺氧。
具體的臨床症狀就是：夜間打鼾，鼾聲跟打雷一樣，張口呼吸、夜間憋醒，很多人晨起會頭痛，白天很容易困，記憶力下降。
時間一長，還容易患上難治性高血壓、糖尿病、冠心病。
OSAHS還能導致勃起功能障礙。
原理其實也很簡單，小兄弟的勃起高度依賴血管內皮釋放一氧化氮，而夜間反覆的缺氧會產生大量的氧化應激，損傷血管內皮。小兄弟的海綿體血管內皮受損，充血能力下降，它就站不起來。
同時缺氧還會抑制睪酮分泌，導致欲望降低。
魏強打鼾有6—7年了。
「我剛畢業的時候才60KG...
後來一上班，可能是工作壓力大，心率天天隨著患者的血壓忽高忽低，體重一發不可收拾。
開始只是打鼾，這兩年明顯跟以往不同，白天就是容易犯困，腦子裡也不想那事了..
他從以前的一夜兩次郎，變成了現在的清心寡欲強。
「趕緊去看看吧。」高風道，「做個睡眠監測，如果真是，那就帶無創呼吸機。」
「你這個時間不算長，治療後，功能應該可以得到明顯改善。」
聞言，魏強頓時鬆了口氣。
他媳婦兒長得挺漂亮的，如果長期這個樣子，那說不得要出什麼問題。
一份好工作，你不干，有的是人干！
「這事兒你們可不能往外說。」魏強囑咐大家道，「說出去我都沒臉在醫院呆了。」
搭台的護士：「切！你這破事誰稀罕聽。」
高風：「我嘴巴一向嚴。」
彭苒：「我一個女孩子，哪裡會跟人說這個，丟死人了。」
馮睿：「我記得門口有家燒烤味道不錯....
魏強：「我請，我請！」
2天後，晚上9點，一附院呼吸內科一附院的睡眠監測中心是歸屬於呼吸內科的，各個醫院還不太相同，有些是放到耳鼻喉科，還有的是神經內科。
「你怎麼才來？！」夜班護士看到魏強就開始笑，「我們都說跟你打電話呢。」
「不好意思啊，耽誤了點時間。」
「沒事，其實也不晚。」一個護士笑著道，「就是...我們以為你會很著急呢...」
「你們...」魏強隱隱感覺到了一絲不妙。
「待會兒多導睡眠戴好後，我直接把呼吸機也給你帶上。」護士衝著他眨了眨眼，「你肯定能睡個好覺，到時候...就能站起來了！」
「嘿嘿...」
魏強整個人都麻了，他戴上呼吸機躺在床上後，悲哀地閉上了眼睛。
毀滅吧！
他以為這個晚上他都會睡不著，但現實是，剛躺下2分鐘，護士就發出了「咦」的驚訝聲。
「睡得好快啊！」
「現在都N3期（深度睡眠）了。」
第二天7點的時候，魏強被護士喊醒了，他開始還有些迷瞪，但很快就發現了不同：
跟以前相比，自己的大腦好像清爽了很多，全身上下都覺得很舒坦。
而且...
順著捂著嘴笑的護士目光看過去，他驚訝地發現，自己小兄弟竟然半站起來了！
雖然還有些Microsoft，但跟以前比，這個進步也太立竿見影了！
回過神，他抱著呼吸機就要走。
「哎呦！這是我們做壓力滴定的呼吸機，你可不能拿走！」護士急了，「你著什麼急啊，我給你出份報告，你照著買一個不就行了！」
「急什麼啊，真是的！」
一附院體外循環科趙青主任正在看電腦上的登記表格，眉頭緊鎖。
「主任，心外科打電話了，說明天需要備一台ECMO。」一旁有人對他道。
「什麼情況？」
「中年男性，重度肥胖，BMI30.24，既往高血壓、冠心病，預計體外循環時間超8小時，術後低心排的概率很大。」
「體外循環時間怎麼這麼長？」趙青主任愈發不滿道，「做手術的是誰？」
「是王主任。」
「這種複雜的手術為什麼不找高院？」趙青皺著眉頭道，「這不是給咱們找事嗎？」
「我問了，明天高院連台，這個患者又等不了...」下級醫師解釋道，「主刀的王主任也是趕鴨子上架，他也不樂意做。」
「好吧。」趙青主任只能無奈地嘆了口氣。
一附院目前全院只有9台ECMO，之前是各自為政，哪地方放的都有，但現在統一由體外循環室負責管理。
其中8台都排給了重症肺炎、爆發性心肌炎和術後低心排的患者，只剩下一台。
這一台不是沒用上，而是一個患者剛脫機，還在消毒。
「主任，這麼下去也不是辦法。」下級醫師道，「自從高院來了後，心外科的手術量是連年暴增，咱們的機器都沒停過。」
「前面還有幾個患者排著呢，這還要備用一台...」
但不備也沒辦法，患者心肺儲備那麼差，一旦術後復跳困難，出現頑固性低心排，沒有ECMO機器兜底，基本上就是死局。
趙青主任不是沒有去申請過新機器，但沒通過，原因很簡單，一附院的ECMO機器已經很多了，足足9台。
而很多大型三甲醫院只有1—2台。
一附院的機器品牌有三種，美敦力、邁柯唯、索林，均是進口品牌，其中美敦力5
台，是主力機型。
一台機器的價格要160萬左右，可以反覆使用。但原裝的ECM0開機套包為一次性耗材，一套5萬。
作為超貴重急救設備，ECMO的維保成本也高，沒有哪幾家醫院敢批量配齊的。
趙青想了想，乾脆去找了趟高風，後者也是一臉的為難。
「批設備估計不現實，還是要嚴格把握適應症。」
「高院。」趙青主任苦笑道，「適應症不是我們能把握的，很多時候你們臨床醫生的意見才最主要。」
「就比如CCU醫生已經談好了，家屬也願意花這個錢，那我們去了能說什麼？」
「我們敢說不上？」
「這倒也是...」高風能理解對方的不易，但有時候，ECMO機器的確是存在過度使用的情況。
他記得之前有個98歲的老爺子，半截身子都入土了，還天天用機器吊著，也不知道意義在哪裡。
「不行就再買3台吧。」趙青主任建議道，「我覺得再有3台應該能夠轉的開。」
.. 高風今天下午沒什麼事，高風到家的時候，看到兒子高書遠正在院子裡跟一個半大孩打鬧。
「這孩子是誰？」他衝著一旁正在擺果盤的葉慕青問道。
「叫馬梓軒，書遠的同桌，來咱們家玩的。」
「他怎麼這麼高？」高風很是驚訝，這孩子比高書遠高了快兩頭了，而且長得非常壯實，說是上五年級了他都信。
「應該是遺傳，我見過孩子父母。」葉慕青笑著道。「兩人的骨架特別大。」
高風很是感慨，以馬梓軒的長相和個頭，即便是將來讀書不行，也有出路。
最簡單的一點，他完全可以通過保護KTV環境安全的方式來收取一定的費用。
然後用收取的費用貸款給那些需要錢的家人，從而賺取一定的利息。
有錢後再找一群志同道合的團隊一起做大做強。
如果他足夠聰明，甚至可以採取出讓一些利潤給相關人士，來維持自己盈利模式的唯一性和持續性。
「這孩子前途不可限量。」高風對葉慕青道。
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