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第228章 決定

2026-08-27 15:40:02 作者: 眉師娘

  第228章決定

  於問好和曹芳,他們在淺淺檢查出來得了慢性髓細胞白血病的時候,就做過基因檢測,結果兩個人的等位基因十足組,於問好和淺淺是五個點相符,曹芳是六個點相符,都屬於半相合。只有等位基因十足組都一致,才是全相合。

  造血幹細胞移植,對病人來說,最大的風險一個是復發,還有一個就是排斥反應。

  幹細胞移植帶來的排斥反應是很可怕的,形象地說,也就是你建好了一座新房子,但因為地基不牢,又塌陷了一半。你的白血病可能治好了,但你接著又有了其他的症狀,伱仍然不是一個健康的人。

  幹細胞移植帶來的排斥反應,分為一百天之內的急性排斥反應,和一百天以後的慢性排斥反應。急性排斥反應主意有皮膚損害、腸道損害和肝臟損害。慢性排斥反應主要表現為乾燥綜合症、關節炎、膀胱炎、貧血、器官衰竭等等,甚至可以累及身體的每一個器官和組織。

  全相合造血幹細胞移植和半相合造血幹細胞移植相比,排異危險係數更小,復發率更低,五年治癒率,有百分之二十以上的優勢。

  造血幹細胞移植之後,發生復發或者排斥反應,要想治癒,就目前的醫療條件,唯一的選擇,就是進行造血幹細胞的二次移植。

  因此,當淺淺和於問好、曹芳基因檢測的結果,發現於問好和曹芳,和淺淺都是半相合的時候,鄭教授的建議是等,等尋找到全相合的配型,然後再進行移植。

  淺淺得的是慢性髓細胞白血病,而不是急性的,她並沒有馬上的生命之虞,用藥物還可以控制她的病情,給她爭取到時間,等待和尋找的時間。一是等待全相合的配型,還有就是等待醫學的發展,能帶來更多的,全新的治療白血病的手段。

  鄭教授他們造血幹細胞移植中心,有一半的病人,是進行的半相合移植。但這些病人都是急性患者,如果不馬上移植,就會有生命危險,又找不到全相合的配型,兩害相較取其輕,才會冒著巨大的排異風險去賭一把,進行半相合移植。

  淺淺現在是空髓期,如果在四十八個小時之內,沒有造血幹細胞的回輸,對她來說,因為志願者的悔捐,也就還有不到三十個小時生存的希望,她已經沒有等待的時間了。

  這也是主治醫生為什麼會說,你要悔捐,就早點說,大不了我們繼續等,你現在來說,害我們連等待的時間都沒有了,這不是害人嘛的原因。

  志願者悔捐之後,在這麼短的時間裡,要想再找到淺淺全相合的配型,是不可能的。唯一的選擇,能暫時先救淺淺命的,就只剩下冒著復發和排異的危險,給她進行半相合的移植。

  這也是最快最有效的辦法,於問好和曹芳都已經做過基因檢測,不需要再做,可以馬上進病房,進行外周血造血幹細胞的分離採集。經過三個多小時,或者更長時間的採集,採集到足夠數量的造血幹細胞,回輸到淺淺的體內。

  因為事發突然,即使現在馬上給曹芳或者於問好,打造血幹細胞的動員劑,可能也沒有辦法,立刻增加他們外周血中造血幹細胞的數量,因此需要更長的採集時間,或者是二次採集。

  鄭教授一說,於問好和曹芳馬上就明白了,知道這是救淺淺性命的唯一辦法,於問好說,我來吧。曹芳說,還是我來。

  鄭教授看了看於問好,又看看曹芳,他說:

  「還是小曹來吧,她比你多一個點相合,雖然我們不知道這意味著什麼,但對淺淺來說,多這一個點,肯定會降低排異的風險。」

  於問好和曹芳都點點頭,鄭教授這麼說,就給他們做了選擇,一切為了淺淺好,他們沒有什麼好爭的。

  曹芳和於問好一樣,也是淺淺久病,她成醫,她對這方面的知識也了解一些,知道現在打動員劑,效果有限,自己的外周血中,很可能一下子採集不到那麼多的造血幹細胞,她和鄭教授說:

  「鄭老師,能不能直接抽我的骨髓?」

  人的骨髓中,含有最多數量的造血幹細胞,如果是直接抽骨髓,當然就不存在造血幹細胞數量不足的問題。但抽骨髓,對捐獻者來說,需要更長時間的恢復期。

  鄭教授搖了搖頭:「沒必要,如果不行的話,大不了明天再進行二次採集。接下去,還有漫長的恢復期,淺淺還需要人照顧。」

  

  鄭教授說著拿起自己的手機看看,叫了一聲:「太好了!」

  他們三個人在說話的時候,其他的人當然坐不住,都站起來,圍在邊上聽,鄭教授一說太好了,其他的人都看著他。


  鄭教授和於問好、曹芳說:「前面你們沒回來的時候,我已經讓人,把淺淺的配型報告單發給全國的五大臍帶血庫,現在上海臍帶血庫,找到了和淺淺半相合的臍帶血。」

  於問好和曹芳,不知道既然已經決定要用曹芳的造血幹細胞了,為什麼還要去找臍帶血。

  鄭教授和他們解釋,告訴他們,臍帶血里,含有全能幹細胞,可以生成人體各器官需要的細胞。

  「半相合造血幹細胞移植之前,先輸入一袋臍帶血造血幹細胞,能夠降低半相合造血幹細胞的排異風險。」鄭教授和他們說,「或者換句更簡單的說法,不管是小曹還是小於,你們的造血幹細胞在你們體內,經過這麼長時間的演變,很可能會有缺陷,而臍帶血里的沒有。」

  這話大家都聽明白了,三三問:「鄭教授,既然臍帶血這麼好,不能都用臍帶血嗎?是不是因為很貴?貴沒有問題啊。」

  「知道你有錢。」鄭教授白了三三一眼,「是沒有這麼多的量,回輸到淺淺體內,最少需要兩百毫升以上含有造血幹細胞的混懸液。而一袋臍帶血混懸液,只有三十到四十毫升。不過,貴也確實貴,一袋需要兩萬八,自費,沒有問題吧?」

  於問好和曹芳還沒有說,三三就說沒有問題。

  「好,沒問題就這樣了,你帶小曹,馬上去進行分離採集。」鄭教授和主治醫生說。

  主治醫生說好,帶著曹芳離開了。

  「你,大款,辛苦你一趟,馬上開車跑一趟上海,去上海臍帶血庫。」鄭教授說著看看手錶,「等你到了,他們應該已經下班了,我會讓他們等你,拿到之後,你馬上就趕回來,這裡在回輸小曹的幹細胞之前,需要先輸臍帶血。」

  三三說好,沒有問題。

  詹偉在邊上說:「我一起去,兩個人開車,路上就不需要停了。」

  鄭教授點點頭:「我讓我的學生,帶上低溫保管箱,和你們一起走。」

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