第125章 甩鍋
」對了，我的花還在車上，估計都曬乾了吧。」
陸仁鑫總覺得他好像忘記了啥，終於靈光一閃想了起來，等沈玥茹終於出院，副駕駛的花束已經變成了乾花。
他尷尬地笑了笑，捧出那束花：「本來是想給你個驚喜的，結果差點變成了對我的驚嚇。」
「花，下次再補給你。」
沈玥茹卻驚喜地從他的懷中抽出那束已經幹掉的花朵：「好漂亮，我會永遠記得這個驚喜的。」
她眉眼彎彎，朝著陸仁鑫的心眨了眨眼，瞬間讓他心頭的鬱悶都消散了。
得去山川省中醫院報到了，陸仁鑫背著包，裡面裝著他的一些資料，心中滿是期許地踏進肛腸科病區。
三甲老牌中醫院，肛腸專科全省拔尖，不知道跟廣海市中醫院比起來怎麼樣？
每個專家、每個醫生都有他們自己的側重點。
比如說有些專家致力於消除患者的術後疼痛；有些專家更加傾向於微創傷口，從內外——
括約肌間做入路；有些專家在多年的經驗指導下，擅長做痔瘡————
無論方法是不是前沿，無論年齡大小，總歸所有的目的都是讓病人好起來。
之前陸仁鑫總想著國際上的前沿技術才是最好的，但他也跟了科室里那個退休返聘的老醫生幾次，發現能把一種手術做到極致就已經很好。
若是能在這裡多學上一些技能的話，自己也能更好地提升。
懷揣著這樣的想法，陸仁鑫被帶教分配給高年資的主治張平醫生。
「張主任你好，我是來學習的陸仁鑫。」
他看著眼前慈眉善目的中年男人，被他眉毛上一塊燒傷的疤吸引了注意。
這塊疤挺大的，波及到眉尾處的那塊眉毛，導致他這塊地方完全缺損，光禿禿的，給他平添了幾分凶神惡煞的氣勢。
似乎覺察到陸仁鑫的視線，他有些不自然地摸了摸疤痕，同陸仁鑫握了握手：「很高興認識你。」
頭幾天張醫生看著還算和善，換藥、寫病歷都願意搭理兩句，陸仁鑫也清楚自己的定位，就是過來學習的，手腳勤快，髒活累活從不推脫。
古代的時候，學徒跟著老師傅學習，也是勤勤懇懇，從打雜開始的。
換算到現在也是一樣，跟著導師的時候，他需要幫導師處理雜事，起到輔佐作用。
在這裡學習，自然也是如此，用勞動力換技術，很正常。
陸仁鑫從不吝嗇付出勞動，跟張醫生門診的時候搶著幫患者擺體位、整理器械。
病房裡術後患者的中藥坐浴注意事項講解、術後查房他也都跟著。
都是他做慣了的事，安安穩穩的學習撐過一個月重新回縣醫院，陸仁鑫覺得沒問題，應該沒什麼大事發生。
出乎意料的是，變故發生一台混合痔外剝內扎術後。
患者已經是術後第3天，張平的病人，這台手術陸仁鑫也在，整個術中沒有問題。
但患者突然墜脹難忍，排便的時候發生少量鮮血，本來也不是什麼大事，做完手術總歸會出現一系列的變化，如果出現操作不當啊，平常生活走動沒有注意，或者飲食不太適當，都有可能會影響到創面的恢復。
只不過家屬比較著急，一早堵在護士站鬧，他們懷疑手術處理不到位：「是不是你們手術做的有問題？」
「當時不是說的不痛不出血嗎？」
「張醫生，你可是在門診打過保票的，你跟我們說百分百不痛，都是小問題。」
「結果怎麼還是有問題？」
他們要求張平給個說法，護士站的護士趕緊撥通了張醫生的電話，這是他的病人，肯定要他來處理，專業的事情就要有專業的人來干。
張醫生匆匆忙忙地掛斷電話，轉頭看向陸仁鑫：「小陸，跟我去看個病人。」
「好。」他也沒覺得不對，這段時間自己都要跟著張醫生，張醫生去哪他也去哪兒。
但等兩人一起趕到護士台時，面對的是臉色焦急、氣勢洶洶的病人家屬。
張醫生也沒聽完對方的訴求，還沒看傷口創面的情況，就當著患者和家屬的面側身指向跟在他身後的陸仁鑫，語氣輕飄飄的，先把責任推了出去：「我的手術是沒有問題的，但是昨天的術後換藥是來進修的陸醫生操作的，可能是換藥手法太重了，刺激到創面才導致出血疼痛的。」
陸仁鑫當場愣住，每個醫生的換藥流程都會有著細微的差別，他來的時候也專門跟著張醫生學過，昨天的流程全程張平都背著手站在他的身後觀摩。
每一步操作都是按照他教的步驟來的，甚至棉球擦幾次、用哪些中藥膏塗抹、塗抹的範圍應該在哪兒，都是他當場指點的，怎麼突然就甩鍋給自己了？
——
家屬的火氣瞬間就有了個宣洩出口，全對準他連珠炮似的質問：「你怎麼換的藥？」
「能幹干，幹不了滾。」
「我們家的病人遇見你這種技術不行的醫生，真是倒霉。」
陸仁鑫想開口解釋，張醫生的手卻悄悄伸到他的背後，在視線盲區拉了他一把，遞個眼色示意他別辯解。
陸仁鑫丈二和尚摸不著頭腦，張平轉頭繼續安撫家屬，所有安撫話術都將不適歸咎於進修醫師操作失誤：「不好意思，我們的醫生比較年輕，難免會有些疏漏。」
「你們心胸寬闊，就原諒他吧。」
好不容易勸走家屬，回到醫生辦公室。
陰沉著臉色的陸仁鑫耐下性子，想要跟張醫生理清換藥經過，把實情說清楚。
可張平反倒拉下臉，不承認甩鍋，反倒數落他：「你一個進修生，多擔待點怎麼了？家屬鬧起來影響我績效，這事你先扛下，回頭我多教你點技巧不就行了。」
「患者那邊我已經安撫好，不要再去多嘴，免得矛盾再激化！」
同科室幾個醫師在一旁冷眼旁觀，沒人站出來替陸仁鑫說句公道話。
「但是————」
本來就是正常的術後現象，你在門診跟病人保證的太過確切，才提高了患者的要求，最終導致不滿意情況的發生。
看門診的時候最忌諱的就是跟患者保證療效。
「放心，你這個百分百能看好。」
「一點都不痛的，不要擔心。」
「咱的手術都很簡單，不要相信網上的那些消息，恢復好跟你以前一模一樣。」
遇到這種承諾，最容易出現醫患糾紛。
——
病人就是被保證的療效吸引，才選擇到你這裡來開刀，結果發現不一樣，完全不一樣，自然而然就會覺得自己是被騙過來的。
醫生之間也存在經濟糾紛，現在醫院其實都是差額撥款，自負盈虧。
那麼在科室內部，也是如此。
就像一個企業一樣，有的人業績好，那麼他拿到的工資就高，有些人業績不好，他拿的工資就低。
怎麼能提高自己的收入？有的無良醫生會選擇誇大其詞，誇大自己的技術水平。
有的則會過度醫療，本來只是個小毛病，小問題，不需要手術，他也把你收進來————
根據陸仁鑫這幾天門診的見聞來看，張平就是第一種，在門診的時候信誓旦旦的打包票，先收進來手術，至於術後的感覺另說。
有糾紛苗頭怎麼辦呢？只能甩鍋，把跟著他的進修、規培醫師推出去擋事，就成了他不成文的規矩。
還好這個病人家屬只是生氣地責罵幾句，沒上升到人身攻擊，或者直接動手。
呆了幾天後，陸仁鑫才看清張平這個人。
醫囑漏開、中藥方劑配伍疏漏、術後宣教不到位，但凡患者稍有不滿，張醫生總能不動聲色把原因歸結到陸仁鑫頭上。
要麼是說他記錄病史不全，要麼是他宣教沒講清楚，陸仁鑫就是專業背鍋的，有鍋就往陸仁鑫身上丟，他把自己撇得干於淨淨。
真就是背黑鍋，你來，賺錢，我來。
今天是他的夜班，辦公室里只剩陸仁鑫一人，翻著厚厚的筆記，他只覺得情緒已經累積到閾值。
明明是抱著求學的心來省中醫院，想學技術的，不曾想最先學到的就是如何互相推諉，如何遇事甩鍋。
「還不如安遠縣中醫院呢。」
雖然醫院小破了點、窮了點、規模也小了點，但大家相處得都挺融洽，遇事也會明確劃分責任。
袁主任也會護著他們，哪像這裡明明兢兢業業、謹小慎微的做事，卻總要替別人的疏漏買單，連一句公道話都得不到。
他暗自嘆氣：「簡單點，就不能簡單點麼？」
怎麼醫術之外，還有那麼多的人際交往難題！
再一再二不能再三，下次再發生這種情況，我不能再忍氣吞聲了。陸仁鑫暗自下定決心。
他可是在廣海市中醫院能跟主任硬剛的人，前面的忍讓也只是剛來沒摸清楚情況暫時的蟄伏，真以為他好欺負。
兩天後，護士台再次被三四個人包圍起來。
「怎麼回事為什麼傷口這麼痛？」
最前方穿著條紋病號服的病人捂著臀部朝可憐的護士發泄著怒火：「去把你們醫生叫過來。」
又是張平的病人。
張平帶上陸仁鑫匆匆忙忙出現在護士台，恍惚間他感覺陷入循環。
輕車熟路一開口就把鍋往陸仁鑫頭上扣：「不好意思，我們進修醫生的水平不夠，他術後換藥有問題。」
陸仁鑫已經替他扛了幾次，張平也習慣了他不吭聲不反駁，以為兩人已經達成某種默契，這次甚至連背後拉衣角的提點都不屑再做。
——
但這次陸仁鑫沒硬挨，沒等他把鍋甩完，就冷冷開口道：「不好意思，張醫生，我術後換藥是按照你的要求，沒有任何偏差，別把問題都扣到我頭上。」
沒想到他會開口回懟的張平愣了一瞬，緊跟著心頭湧起怒火：「你個小醫生，知道什麼？我說你有問題就是有問題。」
「你連傷口看都不看就說我換藥有問題，從哪裡得出的結論？」陸仁鑫也不肯退讓，啞巴他已經裝夠了。
張平的臉色逐漸從白轉紅，指著陸仁鑫的鼻子罵道：「你個從小縣城過來的，學習都還沒整明白呢，現在就質疑起我的判斷了，也不看看自己有幾斤幾兩。」
這話已經說得非常難聽了，進修、學習，都是會選擇更高級或者規模更龐大的醫院。
大部分過來學習的都是從縣裡、鄉鎮過來的，他擺明是瞧不上陸仁鑫出身的醫院。
「那我們來找主任看看，到底是哪裡出的事。」陸仁鑫看他就像是看只跳樑小丑。
患者家屬左看看右看看，激動的情緒漸漸平靜下來，正津津有味地圍觀兩個醫生間的爭執。
也有人勸他：「小陸，別那麼剛，說你幾句就說你幾句了，沒什麼大事的。」
「呵呵，還沒什麼大事，這些天我已經不知道替他背了多少鍋了，必須說清楚。」
眼見事情越鬧越大，無法輕易平息，科主任被請了過來。
診室內，患者躺在床上，主任戴上手套，撥開肛周的敷料後，仔仔細細查看起手術的創面。
創面結紮牢靠，沒有撕裂、擦傷痕跡，只是正常滲血，加上患者本身大便偏干，排便用力引發脹痛，根本不是換藥操作不當造成的。
主任看完後，重新包紮好，看著張平，語氣沉下來：「創面癒合狀態沒問題，換藥手法沒傷著組織，術後出血脹痛是混合痔術後常見問題，你術前溝通沒跟家屬講清楚吧？每次都含含糊糊的，你每次都這樣！」
張醫生臉上掛不住，眼神飄忽，支支吾吾半天說不出話，先前把責任推給陸仁鑫的底氣蕩然無存。
等患者和家屬離開診室，主任單獨留下二人：「你什麼性格我清楚，一有患者不滿就推別人出來擋事，這不是行醫該有的樣子。」
「跟你強調過多少次，手術之後可能會出現的問題要說清楚，不能光想著拉進來住院就行。」