診室里。
張清山坐在主位上。
見林易進來，他點點頭示意按叫號器。
牆上的電子叫號系統發出聲音。
「請，一號患者，張亮，到診室就診。」
門被推開。
一個穿著灰色風衣的年輕男人走了進來。
男人的視線越過主位的張清山，徑直落在了側後方的林易身上。
他的眼睛猛地一亮。
張亮快步往前邁了兩步，連掛號單都忘了遞。
「林醫生！」
張亮的聲音裡帶著明顯的激動。
「您還記得我嗎？我是地鐵上那個……被您強行拉來醫院做檢查的……」
林易抬起頭。
他看著那張稍顯消瘦的臉。
「記得，張亮。」
林易的臉上掛著笑意。
「你送的那面錦旗還在科里掛著，忘不了。」
聽到林易準確地叫出自己的名字，張亮肉眼可見地振奮起來。
他把手裡的掛號單和一沓化驗單放在桌上。
「聽說您在國醫堂助診，沒想到真的遇見了，太有緣了。」
林易沒接話。
他的視線落在張亮蒼白的臉上，微微凝距。
半透明的光幕在空氣中無聲拉開。
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深藍色的邊框將張亮整個人框在其中。
【患者：張亮】
【狀態：暴發性心肌炎（恢復期）、血壓異常升高】
【核心病機：心陰大虧，水不涵木，肝陽上亢。】
林易收回目光。
光幕潰散。
病機一目了然，但他沒有越俎代庖。
他把筆擱在處方箋旁邊，安靜地做回了抄方大夫。
「坐。」
張清山放下保溫杯，指了指桌子對面的圓凳。
張亮趕緊坐下。
「哪不舒服？」張清山問。
「最近血壓有點高，想調調。」
張亮乖巧答道。
「嗯，手放上來，先診個脈。」
張清山的指令簡短。
張亮挽起袖子，將手腕平放在脈枕上。
張清山三指微曲，搭上張亮的寸、關、尺三部。
指腹貼著皮膚，緩緩下按。
診室里安靜下來。
只有張亮有些粗重的呼吸聲。
足足按了三分鐘。
張清山的目光沒有離開過張亮的手腕。
「最近睡眠怎麼樣？」
張清山問。
「不太好，愛做夢。」
張亮嘆了口氣。
「一點動靜就容易醒，醒了就再也睡不著了。」
「大便呢？」
「兩三天解一次吧。」
張亮皺眉。
「很乾，像羊糞球一樣，特別費勁。」
張清山收回手。
「舌頭伸出來。」
張亮張開嘴。
紅。
舌質紅絳，上面沒有任何舌苔的覆蓋。
而在那片乾涸的紅面上，布滿了一道道細小的裂紋。
張清山收回左手，拿起桌上的紙巾擦了擦手指。
「去量了血壓？」
「對。」
張亮苦著臉，指了指桌上那沓單子。
「高壓150，低壓100，有一段時間了。」
他翻出最上面的一份心電圖和彩超單。
「之前在心血管內科查了，說是心肌受損後的代償反應，加上我最近工作忙，作息還是不太規律，這血壓死活降不下來。」
「心內的大夫說，這是器質性損傷帶來的繼發性高血壓，讓我吃降壓藥。」
「但我不太想吃，我聽說吃降壓藥就得吃一輩子。」
張清山沒有看那沓化驗單。
他端起紫砂杯，喝了一口。
「你的脈象，雙尺部沉弱，左關脈弦急。」
「大病剛過，暴發性心肌炎耗幹了你的氣血，傷了心陰，更傷了腎水。」
「腎主水，肝主木。」
「你腎水不足，就像樹根底下沒了水，樹木乾枯，一點火星就能燎原。」
「澆不息肝火，這就叫水不涵木，肝陽上亢。」
張清山放下杯子。
「你的氣血和虛火全往腦袋上沖。血壓，自然降不下來。」
後方。
林易微微震驚。
張清山剛才的論斷，與系統面板上給出的核心病機，一字不差。
不需要去辨認心肌酶譜，不需要去測算射血分數。
不靠任何外物。
單憑三根手指切在寸口，就能直指病理本源。
這才是頂級大醫的底蘊。
張清山靠回椅背上。
他沒有直接開方，而是看了一眼站在旁邊的醫大附院進修醫生鄭斌，又轉頭看向的林易。
「病機清楚了。」
張清山的聲音壓得有些低。
「你們倆，各寫一個方子。」
考試？
鄭斌聽到這句話，眼睛猛地一亮。
這是他最擅長的環節。
作為醫大附院重點培養的主治醫生，他的基礎理論紮實得如同教科書。
鄭斌立刻拔開鋼筆的筆帽，準備寫答案。
聽了主任剛才肝陽上亢的定調，他胸有成竹。
處方箋被拉到面前，筆尖落在紙上。
就在他寫下「天麻」、「鉤藤」這幾個字的時候，餘光掃到了林易。
林易根本沒動筆。
他推開椅子站起身。
繞過抄方桌，走到張亮的左側。
林易拉過一把空椅子，坐下。
他伸出右手，食指、中指、無名指。
三指平齊，穩穩地搭上了張亮左手腕的寸關尺。
大夫開方，必先親自定脈。
這是規矩。
無論其他醫生把病機說得多麼天花亂墜。
全憑別人的口述去開方抓藥，是對病人的不負責任。
鄭斌捏著鋼筆的手僵在半空。
他猛地放下筆，快步繞過桌子，來到張亮的另一側診脈。
主位上。
張清山喝著茶，看著林易重新搭脈的背影。
他沒有說話，只是無聲地點了點頭。
林易診了三分鐘。
指腹下，那股弦急的觸感非常明顯，就像按在了一根繃緊的吉他琴弦上，又硬又急。
確認了脈象。
林易收回手。
他走回抄方桌前坐下，拔開筆帽。
筆尖落在紙面上，發出「沙沙」的書寫聲。
速度極快，沒有絲毫停頓。
而旁邊的鄭斌，也診好了脈。
他的眉頭越皺越緊。
他摸出了尺脈的弱，也摸出了關脈的弦。
但各種脈象交織在一起，讓他感到一絲莫名的煩躁。
鄭斌鬆開手。
他回到自己的位置上，深吸了一口氣。
在剛才那張紙上，開始奮筆疾書。
兩分鐘後。
兩張處方箋同時遞到了張清山的面前。
張清山沒有先看林易的，而是拿起了鄭斌的那張方子。
滿滿當當的一大篇。
【天麻15g、鉤藤15g、石決明30g（先煎）、黃芩10g、梔子10g、玄參15g、夜交藤30g、牛膝15g……】
密密麻麻，列了二十多味藥。
張清山看了一眼，點了點頭，沒說話。
這方子錯了嗎？
沒錯。
這是典型的時方派，或者說是現代學院派的開法。
面面俱到。
頭暈就平肝，失眠就安神，火大就清熱，陰虛就滋陰。
按著病人的症狀，把藥典里的對應藥材全堆上去。
張清山把鄭斌的處方放到一邊。
視線挪到了林易的那張紙上。
孤零零的。
只有六味藥。
藥材的配伍和具體的克數，標記清晰。
黃連9g、黃芩9g、白芍20g、阿膠10g（烊化）、天麻15g、鉤藤15g（後下）。
張清山的目光停住了。
他在那張處方箋上停留了足足十幾秒。
「鄭斌。」
張清山開了口，手指在那張寫滿二十多味藥的處方上點了點。
「你的方子，求穩求全，能治。」
「這是時方派的打法，源於唐宋以後，主張臟腑辨證，用藥靈活，見症加藥。」
「優點是穩妥，打不中靶心，也能擦破點皮。」
張清山抬起頭，目光透過鏡片盯著鄭斌。
「但缺點是，藥味繁雜，成了大網撈魚。」
張清山靠在椅背上。
「這名患者大病初癒，暴發性心肌炎把他的底子掏空了。脾胃原本就虛弱。」
「你這二十多味藥灌下去，一碗湯劑濃得像泥漿。」
「他根本吸收不了，藥力還沒到肝腎，反而成了中焦脾胃的沉重負擔。」
鄭斌看著桌上的單子。
他的嘴唇動了動，想反駁，卻找不出任何數據來支撐。
張清山用指關節叩了叩林易的那張處方。
「經方派。」
「源於漢代仲景，講究六經辨證，方證對應。」
「用藥精簡嚴謹，藥簡力專。」
「缺點是，容錯率低。辨錯一分，全盤皆輸。所以現代的醫生，很少敢這麼開。」
張清山把那張處方箋推到桌子中間。
「林易這方子，用了《傷寒論》里的黃連阿膠湯做底。」
「阿膠滋陰補血，填補虧空的腎水，黃連直折心火，把往上沖的熱氣壓下來。」
「加天麻、鉤藤，平肝熄風。」
「一共就六味藥。」
「直擊心腎陰虛、肝陽上亢的靶心，不浪費一絲一毫的藥力。」
診室里陷入安靜。
「鄭斌。」
「你們在醫大附院，受的是最標準的現代時方教育，習慣了去翻指南，習慣了按證候去堆砌藥材。」
「但中醫看病，要重意，不要死守著形。」
「大夫，不是藥房裡抓藥的掌柜。」
張清山把林易的處方遞給面前的張亮。
「記住。」
「方子開得越大，說明大夫心裡，越沒底。」
鄭斌的臉色一陣紅，一陣白，默默地伸出手，把自己的那張紙收了回來。
他低下頭，不再說話。
張清山收回視線。
他在系統里錄入了那張黃連阿膠湯的加減方。
滑鼠點下列印。
機器吐出收費單。
張清山沒有讓張亮離開，而是從抽屜里拿出了一張理療外治單。
他在上面勾畫了幾筆。
「湯藥治內。」
「我再給你開個外治的貼敷。」
「這是我們醫院自製的降壓貼，原料是吳茱萸等藥粉，拿老陳醋調的，配合降壓效果不錯。」
張清山把理療單放在桌上。
張亮拿著那張單子，看了一眼。
「張主任，這貼……貼哪兒啊？」
張清山沒有說話。
他端起紫砂杯，慢條斯理地喝了一口水，把解釋的活兒，交給了林易。
林易站起身。
他拿過那張理療單，拿起桌上的紅印，在右下角蓋上國醫堂的章。
「拿了藥，護士會給你貼。」
「貼七個位置。」
「後背的心俞穴，兩個。腎俞穴，兩個。」
「肚臍上的神闕穴，一個。」
「再加上你腳底板的湧泉穴，兩個，一共七貼。」
林易把蓋好章的單子遞給張亮。
「貼完之後。你用手機照下來。今天在醫院貼，後面拿藥回去讓家裡人按照照片的位置給你貼。」
張亮接過單子。
他不明白。
高血壓不是腦袋的問題嗎？
為什麼全貼在後背和腳底板上？
憑這幾副貼膏和六味藥，就能把血壓降下來？
他抬起頭，眼神里出現一絲懷疑。
林易看著他。
沒有因為對方的遲疑而產生情緒波動。
「你血壓高，是因為底下的水空了，上面的虛火控制不住地往上浮。」
林易看著他。
「吳茱萸是大辛大熱的藥，老陳醋能收斂。」
「這七個穴位連成一條線，能形成一股向下的牽引力。」
「它能強行把你腦袋上作亂的虛火，往下拽，拽回你腳底板的腎水裡去。」
「這在中醫里，叫交通心腎，引火歸元。」
林易拍了拍他的肩膀。
「回去按時吃藥，下周來複查。」
張亮迎上林易的視線。
那雙眼睛清明，篤定，一如幾個月前在地鐵站里第一次相見時那般。
張亮緊捏著紙張。
這條命都是他撿回來的，自己還有什麼可猶豫的？
他深深地鞠了一躬，轉身退出了診室。
門被關上。
診室里重新恢復了安靜。
鄭斌站在張清山的側面。
他看著桌上那六味藥，陷入了長久的沉默。