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第217章 七劑藥,不僅是止吐,更是救命

2026-05-13 09:18:33 作者: 曲奇泡芙

  門推開。

  孕婦王秀鳳走進來,步子比上次穩了不少。

  她丈夫跟在後面,手裡提著一杯白粥。

  林易看了一眼病曆本。

  「這幾天怎麼樣?」

  男人有些激動。

  「好太多了,林大夫,你真是神醫。」

  「喝完那個藥,當天晚上就沒吐了,睡到天亮,一次沒醒。」

  「這幾天她能吃東西了,今天早上喝了大半碗粥,這是幾個月來頭一次。」

  他停了一下,有些哽咽。

  「你不知道之前有多難,她一吐,我在旁邊看著也跟著想吐,晚上兩個人都睡不著,這幾天總算緩過來了。」

  王秀鳳在旁邊,輕輕推了丈夫一下,低聲說了句「行了」,但眼眶已經紅了。

  她抬頭看林易,聲音沙啞。

  「大夫,謝謝你。」

  林易點點頭,合上病歷,目光落在王秀鳳臉上。

  上次來的時候,對方面色青白,嘴唇乾裂,整個人脫水脫得眼窩都塌了。

  現在面色雖然還有些淡,但嘴唇恢復了血色,眼睛有了神。

  「看起來恢復的確實不錯,能吃下東西,最難的一關就算熬過去了。」

  林易順勢切入。

  「這兩天晚上睡得踏實嗎?大便成不成形?」

  王秀鳳坐下來,雙手習慣性地護在小腹上。

  「睡得挺好,就是大便有點偏干,吃完剛才那半碗粥,胃裡稍微有一點點脹。」

  林易點頭,把脈枕往她面前推了推。

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  「這是正常的,邪火退了,但脾胃剛大病一場,力氣還沒完全跟上,來,手放上來,我看診個脈。」

  王秀鳳伸出右手,擱在脈枕上。

  三指搭腕。

  林易食指、中指、無名指依次落在寸、關、尺三部。

  上次來的時候,脈弦滑而虛,弦脈主肝氣不舒,滑脈主痰飲。

  肝火挾沖氣上逆,嘔吐不止。

  現在指下的脈象完全變了。

  弦象大減,弦而不緊,說明肝氣已經平復下來,不再橫逆犯胃。

  滑象還有一些,但不急不躁,這是妊娠本有之脈,胎脈本滑。

  數象退去,脈率回到正常範圍。

  關脈和緩有力,胃氣回來了。

  但尺脈仍偏弱,沉按才能觸到,說明下焦腎氣尚虛,根基還沒補上來。

  林易換了左手,再探一遍。

  情況一致。

  左關脈弦象消失最為明顯,肝火確實降住了。

  他收手。

  「再看一下舌頭,儘量往外伸平。」

  王秀鳳張嘴伸舌。

  舌質淡紅,比上次那層暗紫退了乾淨。

  舌苔薄白,微膩。

  上次舌苔黃膩而厚,熱象明顯,現在黃苔已經完全褪去,但白膩還掛著一層。

  脾虛運化不足,濕氣沒有徹底化掉。

  辨色入微同步捕捉細節。

  舌邊齒痕淺淺壓了一圈,脾虛的佐證。

  「好了。」

  四診合參完畢。

  林易凝視王秀鳳。

  視網膜前方,深藍色光幕無聲拉開。

  【患者:王秀鳳,女,28歲】

  【診斷:妊娠惡阻(恢復期)】

  【病機:沖氣得抑,胃氣初復,肝火漸平,脾運仍弱。】

  【病因權重分析:脾虛運化不足(50%);胃失和降(30%);肝氣犯胃(20%)。】

  光幕消散。

  林易心中比對了一遍。

  完全吻合。


  上次來的時候,肝火犯胃是主要矛盾,占第一權重,沖氣上逆導致嘔吐不止,用蘇葉黃連湯苦降辛開,把那股逆氣截斷。

  現在主次矛盾正式轉移。

  肝火從主角退成了配角。脾虛運化不足升到第一位。

  急症已退。

  接下來是善後。

  林易拔開鋼筆帽,語氣平穩。

  「噁心還有嗎?」

  「偶爾有一點,但很輕,不影響吃東西了。」

  「吃完飯腹脹嗎?」

  「有,不能一次吃多,多了就撐。」

  林易稍作思量。

  「上次給你開的蘇葉黃連湯,是為了止吐,你的脾胃被折騰了這麼久,底子虛了,就像一塊地剛經過旱災,雖然下了雨,但土還是硬的,種子撒下去扎不了根,接下來要做的事就是鬆土,把你的脾胃功能養回來。」

  他低頭,在處方箋上落筆。

  香砂六君子湯加減。

  黨參12克,白朮10克,茯苓15克,炙甘草6克,陳皮6克,半夏6克,木香6克(後下),砂仁3克(後下)。

  這是健脾的基礎方。

  四君子湯補氣健脾,加陳皮、半夏理氣化痰,再加木香、砂仁醒脾和胃。

  筆沒停。

  他在最後加了一味。

  苧麻根15克。

  安胎。

  苧麻根涼血止血,清熱安胎,是婦科安胎的常用品。

  王秀鳳懷孕早期經歷了這麼劇烈的嘔吐,胎元需要固護。

  林易寫完,把處方箋轉過來,指著上面兩味藥。

  「木香和砂仁後下,煎好前十分鐘再放,藥效才不會散。一天一劑,早晚分服。」

  「飲食上,少量多餐,不要一次吃撐,粥可以喝,但不要頓頓白粥,隔天加點山藥、蓮子煮進去。」

  丈夫在旁邊掏出手機記。

  林易合筆。

  「這七劑喝完,沒有反覆的話,轉正常產檢就行了,不用再來了。」

  王秀鳳站起來,眼眶有些紅。

  「林大夫,真的謝謝您,上次來的時候我以為這孩子保不住了。」

  「孩子沒事。」

  林易語氣平淡。

  「你自己按時吃飯,比什麼都強。」

  夫妻倆連聲道謝,出了門。

  門合上。

  視網膜邊緣跳出一行提示。

  【截斷惡阻逆氣,安護胎元,醫道值+30。當前值:1850/5000。】

  提示消散。

  林易簽完最後一份電子病歷,點擊提交。

  二十五個號,全部看完。

  他脫下白大褂掛在椅背上,拿起保溫杯擰開蓋子。

  空的。

  他起身,推開診室門,往走廊盡頭的飲水間走。

  走出兩步,腳步頓住。

  走廊另一頭,一個穿便裝的老人背著手,正仰頭看213診室門外貼著的出診信息欄。

  林易走過去。

  「師父,您怎麼來了?不是去市里開會了嗎?」

  張清山轉過頭,上下打量了他一眼。

  「開完了。回科里拿點東西,順道來看看。」

  張清山下巴朝門外空蕩蕩的候診區抬了抬。

  「一上午,多少個號?」

  「二十四個,哦,還補了一個,二十五。」

  張清山點點頭,沒說話,收回視線。

  「沒吃飯呢吧,走,去食堂陪我吃口飯。」

  張清山轉身往電梯方向走。

  林易跟上。


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