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第475章 磨腳新鞋,磨出奪命紅腫

2026-08-10 13:44:05 作者: 曲奇泡芙

  女人右邊褲腿卷到了膝蓋上面,露出了整條小腿。

  右小腿下半截紅通通的,腫得很厲害。

  腳上也沒法穿鞋,只能拖著一雙寬大的男士塑料拖鞋。

  她每往前挪一步,眉頭就緊緊的皺一下,右腳後跟虛虛的挨著地,根本不敢用力。

  林易坐在桌子後面,看著她的右腿。

  「坐吧。」

  林易指了指桌子旁邊的椅子。

  郭冉慢吞吞的挪到椅子跟前,雙手扶著扶手,把力氣全用在左腿上,慢慢的坐了下去。

  至於那條右腿,則是直挺挺的伸在前面,根本不敢彎曲。

  「腿怎麼了?」林易問。

  「我這腿是三天前被新涼鞋磨破了點皮。」

  「本來以為沒啥大事,我就貼了個創可貼,結果昨天突然就腫起來了,今天連路都走不成了,脹得發燙。」

  林易站起身來,從旁邊的藍色紙盒裡拿出一雙醫用橡膠手套戴好。

  他繞過辦公桌,走到郭冉面前蹲了下來。

  他的目光落在郭冉的傷口上。

  對方右小腿下段紅腫了一大片,範圍大概有八乘六厘米那麼大,幾乎占了小腿下端三分之一的地方。

  皮膚顏色鮮紅,裡面還透著一股暗紫色。

  

  紅腫的邊緣跟正常皮膚的界限模糊,沒有清晰的分界線。

  在紅腫區域的正中間,能看到一處很小的破皮。

  傷口倒是沒有化膿,只是結了一層薄薄的黃褐色干痂。

  林易伸出右手。

  他的手掌停在距離紅腫皮膚大概一厘米遠的地方,掌心裡立刻感覺到一股熱氣直往上頂。

  這地方的皮膚溫度比周圍正常皮膚高得多,燙手得很。

  林易把食指和中指併攏,先按在紅腫邊緣的正常皮膚上,然後慢慢的往紅腫中心按過去。

  「疼不疼?」林易問了一句。

  「嘶……疼,脹疼脹疼的。」

  郭冉疼得吸了一口涼氣,腿本能的往後縮了縮。

  林易的手指感覺按上去很硬。

  皮膚繃得死緊,表面的毛孔因腫脹都被撐大了,一點彈性都沒有。

  整個紅腫的地方按著都疼,不過手指用力往下按的時候,並沒有感覺到裡面有液體滑動的波動感。

  這說明裡面還沒有化膿。

  林易收回手,站了起來。

  「發燒嗎?身上冷不冷?」

  林易看著她問道。

  「有點低燒。」

  郭冉咽了口唾沫。

  「來醫院之前我自己量了一下,37.8℃,不覺得冷,就是口渴得厲害,嘴裡還發苦,老想喝涼水。」

  林易走到她的右邊。

  「腿放鬆一點。」

  他隔著褲子,用手指按了按她右側的腹股溝,指尖能摸到幾個黃豆大小的疙瘩。

  「這地方疼嗎?」

  林易稍微用了點力氣。

  「有點酸痛。」

  郭冉皺起了眉頭。

  這是腹股溝淋巴結有些輕度腫大。

  林易走回辦公桌後面坐下。

  「把舌頭伸出來我看看。」

  郭冉乖乖張開嘴。

  舌質偏紅。

  舌面上覆蓋著一層厚厚的黃苔,顆粒粗大,泛著濕潤的水光。

  林易把桌上的脈枕拉過來。

  「把手放上來,我再診個脈。」

  郭冉把手腕搭在脈枕上面。

  林易伸出右手,三指併攏,搭在對方的寸關尺三部。

  指腹下,脈管充盈。

  跳動的頻率很快,急促有力。

  血液在血管里奔涌,像有圓珠在指下迅速滾動,流利圓滑。


  滑數有力。

  林易把手收了回來。

  他定睛一看。

  淡藍色的光幕在眼前鋪了開來。

  【患者:郭冉,女,32歲】

  【診斷:發(右小腿急性蜂窩織炎,濕熱火毒證)】

  【病機:皮膚破損,濕熱火毒乘隙入侵。壅滯肌膚經絡,氣血郁而化熱。病在初期未成膿,無全身膿毒血症徵象。】

  【病因權重分析:火毒蘊結皮下軟組織(70%),經絡氣血壅滯(30%)】

  林易看著面板上的這些數據。

  病因清楚。

  新鞋把腳磨破是誘因,外面的邪氣順著傷口鑽了進去。

  火毒堆積在皮下軟組織,占了七成的病因。

  而這股火毒又讓局部的氣血走不動了,也就是剩下的三成病因。

  氣血堵在那裡,憋出了熱氣,最後就變成了紅腫熱痛。

  光幕很快消失了。

  林易拿過郭冉放在桌上的門診病曆本,看到裡面夾著一張剛出來的急診化驗單。

  他掃了一眼上面的化驗數據。

  白細胞總數11.2,已經超出了正常範圍。

  C反應蛋白指標也高得明顯。

  林易把化驗單壓在病曆本下面,握著滑鼠,點開了門診的電子處方系統。

  「你這個是急性蜂窩織炎。」

  林易看著電腦屏幕說道。

  「一般的說法叫皮下軟組織感染,現在毒氣還在表層,還沒化膿爛到裡面去。」

  郭冉聽著這些醫學名詞,臉上有些害怕。

  「這個病擴散起來很快的。」

  林易轉頭看著她。

  「要是不趕緊控制住,細菌會順著皮下的淋巴管網到處跑,要是跑進血液里,最嚴重的情況會導致敗血症。」

  郭冉嚇得趕緊抓緊了椅子的扶手。

  林易轉回身子,在鍵盤上敲了起來。

  他在西藥處方欄里輸入了藥名。

  「但你不用緊張,你來的很及時,我先給你開點藥。」

  林易一邊打字一邊說。

  「口服頭孢克洛膠囊,一天吃三次,先連著吃五天,把細菌繁殖的勢頭壓下去,省得感染繼續往外擴散。」

  郭冉連連點頭答應。

  林易又切換到中醫內服的系統頁面。

  他在鍵盤上噼里啪啦的一陣敲,輸入了一串中藥名:

  黃連6g,黃芩10g,黃柏10g,梔子10g,金銀花20g,蒲公英20g,川牛膝12g,生甘草6g。

  旁邊的印表機響了起來,很快吐出了一張處方單。

  林易把單子撕下來,遞給郭冉。

  「前面這幾味藥,黃連、黃芩、黃柏、梔子,都是大苦大寒的藥,專門清你體內的濕熱火毒。」

  他伸手指了指單子上的倒數第二味藥。

  「最關鍵的是這個川牛膝。」

  郭冉順著他指的地方看過去。

  「你得病的地方在小腿下面。」

  林易跟她解釋。

  「川牛膝這味藥能引藥下行,它能把上面那些清熱解毒的藥力,直接拉到你小腿紅腫的地方,就跟給藥裝了導航一樣,能精確打擊。」

  郭冉似懂非懂的點了點頭。

  林易又點開了外治處方的頁面。

  「光是吃西藥和喝中藥,消腫太慢了。」

  林易看著電腦屏幕,「必須得配合外敷藥。」

  他敲了一下回車鍵,喊了一聲潘曉。

  「潘護士,去拿兩盒玉露膏,到隔壁換藥室給她敷上。」

  林易叮囑道。

  「敷的範圍要比紅腫的邊緣寬出一厘米。」

  潘曉應了一聲,轉身出去準備換藥車了。

  「你先去隔壁躺著吧。」


  林易站了起來。

  到了換藥室。

  郭冉躺在治療床上,把右腿平平的放著。

  潘曉推著換藥車走了進來。

  車上的托盤裡放著兩盒深綠色的玉露膏,還有幾塊無菌紗布,一卷醫用膠布和幾根木質壓舌板。

  林易也跟了進來,站在病床旁邊。

  潘曉把塑料盒蓋打開。

  屋裡立刻飄起一股濃濃的清涼藥味。

  潘曉拿起壓舌板,挖出一大塊深綠色的藥膏。

  這藥膏黏糊糊的,看著跟厚泥膜差不多。

  林易指著郭冉的小腿說。

  「塗得厚一點,差不多得有兩三毫米厚,要比紅腫的邊緣多塗出一厘米,必須全蓋住,別留死角。」

  潘曉把玉露膏抹在郭冉發燙的皮膚上。

  壓舌板在皮膚上刮過,把深綠色的藥膏均勻的攤開。

  郭冉原本繃得死緊的身體終於放鬆了一些,長長的鬆了一口氣。

  「好涼快啊。」郭冉說。

  「剛才還跟火燒一樣,現在感覺就跟敷了冰塊差不多,那種脹痛的感覺一下子輕了好多。」

  林易看著她腿上敷好的藥膏。

  「玉露膏裡面最主要的藥是芙蓉葉。」

  林易看著傷口說,「中醫里管它叫清涼解毒第一藥。」

  潘曉繼續用壓舌板把邊緣沒塗勻的地方補了補。

  「把藥箍在腫塊周圍,能直接把皮下的火毒消掉。」

  林易在一旁解釋。

  「這叫拔熱,把病勢截斷,省得裡面化膿了還得挨一刀。」

  潘曉拿來無菌紗布蓋在藥膏上,接著撕了幾條醫用膠布,把紗布邊緣牢牢的貼在皮膚上。

  「行了。」

  潘曉把壓舌板收了起來。

  郭冉扶著床沿坐起身,小心翼翼的把腳套進拖鞋裡。

  林易先回了診室。

  郭冉扶著牆慢慢的挪了回來,重新坐在了椅子上。

  林易在病曆本上簽了字,連同化驗單一起遞給她。

  「這幾天千萬別亂走路。」

  林易看著她叮囑道。

  「在家裡儘量躺著,把右腿墊得高一點,這樣能促進血液回流,消腫快一些。」

  郭冉雙手把病曆本接了過去。

  「辛辣的東西還有海鮮絕對不能吃。」

  林易繼續交代。

  「按時把頭孢和中藥吃上,明天這紅腫估計就能消下去一圈,三天之後你再來複診。」

  「謝謝你啊林大夫。」

  郭冉把單子塞進包里。

  「聽您這麼一說,我心裡總算踏實了。」

  她站起身,拖著拖鞋,慢慢的走出了診室。

  屋裡重新安靜了下來。

  林易端起桌上的水杯,喝了口溫水。

  西醫抗炎保底,中醫外敷消腫,內服藥引路直達病灶。

  這套中西醫結合的法子,還是林易前些天和胡主任學的。

  當神醫的底子,就是在門診這樣海量的常見病里,一個一個病例慢慢攢出來的。

  林易放下水杯,繼續叫號。


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