耿浩然直接站了起來。
他把自己帶來的牛皮筆記本連同紙質病歷一起推到了桌子中間。
他翻開筆記。
「患者是急性心衰，我開的是《傷寒論》里的四逆加人參湯。」
「附子120克，乾薑60克，紅參30克。」
質控組裡的幾個專家，目光立刻全落在他身上。
「當時病人嘴唇發紫，端坐呼吸，陽氣衰敗。」
耿浩然的聲音很沉。
「但陰陽並未徹底離決，虛陽沒有外散。」
他看著對面坐著的一位老中醫專家。
「不需要龍骨牡蠣潛陽收斂，純陽之藥單刀直入，破陰回陽。」
「乾薑溫中，紅參益氣固脫。」
質控組裡那個上了年紀的中醫專家戴上老花鏡，拿起病案本仔細翻了翻。
老專家看著上面寫的脈象記錄和辨證推導過程，手指順著字跡慢慢划過。
過了幾秒，老專家點了點頭。
「藥力集中，直奔少陰經，膽子確實大。」
他放下手裡的病案。
「辨證沒差錯，用藥邏輯也說得通。」
質控組長把這張單子放到了一邊。
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接著他又拿起另外一張處方，盯著上面的藥味和克數看了一眼。
「那這張150克附子配120克山萸肉的呢？誰開的？」
這話一出來，會議室里猛的安靜了下來。
林易站起身來。
他看著質控組長的眼睛，語氣很平靜。
「病人是重症膽管炎合併感染性休克，送來的時候血壓只有60/40，我開的是破格救心湯。」
「制附子150克，乾薑、炙甘草各60克，淨山萸肉120克，生龍骨、生牡蠣各30克，紅參30克另外煎煮。」
質控組的幾個人眉頭全皺了起來。
那個老專家也盯著林易看。
「150克附子，遠超藥典極量，還配這麼大劑量的山萸肉？」
老專家指著處方單。
「大劑量的山萸肉酸收固澀，你在回陽救逆的時候用這麼多收斂藥，不怕閉門留寇？」
林易看著老專家，神色沒有半點慌張。
「患者屬於內閉外脫，真陽欲絕。」
他說話不快，但是每個字都很清楚。
「150克附子負責破陰回陽，乾薑和甘草配在一起，能護住胃氣，同時把附子的毒性壓制住，這是仲景四逆湯的底子。」
林易伸手點了點單子上的山萸肉劑量。
「120克山萸肉酸斂固脫，把陽氣按在下焦，配合龍骨牡蠣潛陽。」
「攻毒不傷正，斂氣不留邪。」
他沒有扯那些虛的東西，一句廢話都沒有，全在講最底層的藥理。
老專家聽著林易的解釋，擰著的眉頭慢慢鬆開了。
「乾薑甘草製毒，山萸肉收斂真陽。」
老專家靠在椅子背上，輕輕點了兩下頭。
「理法方藥倒是絲絲入扣。」
質控組長看了看林易，又低頭看了看那張方子。
理論說得再好，也得看療效。
「走。」
組長把單子一合，站起身來。
「去病房跟家屬核實。」
他拎起公文包，帶頭朝著門外走去。
一行人快步穿過大廳，直接來到了重症一區的病房。
17床。
耿浩然收治的那個突發重症急性胰腺炎的中年男人正靠在床頭。
監護儀上的心率是78，血氧96%，數值平穩。
質控組長拿出複印件遞過去。
男人的家屬趕緊連連點頭。
「簽了！當時我老公肚子硬得像鐵板，高燒39度，耿大夫上了藥，拉了一大堆黑便，燒就全退了！」
「今天都能吃兩口稀的了！」
質控組長看了眼監護儀，沒說話，轉身走向肝膽病房。
二區，15床，已經轉到這邊。
李鳳嬌躺在病床上輸液。
她的丈夫一直守在床邊，手裡還攥著給妻子擦汗的毛巾。
質控組長走上前，又把剛才的問題問了一遍。
男人有些激動，抓著手裡的毛巾指著床頭。
「字是我自己簽的！當時急診那邊都讓我們直接準備後事了！」
他轉過身，感激的看著站在後面的林易。
「是林大夫用這碗藥把我媳婦硬生生拉回來的！你們自己看，她身上的黃疸退了多少！」
林易站在病床尾巴的位置，目光落在李鳳嬌身上。
對方原本那晦暗如土的臉色已經褪去大半，臉上泛起了血色，嘴唇周圍發黑髮紫的痕跡也看不到了，舌苔變薄，舌質也重新轉成了淡紅。
質控組的老專家走到了病床邊上。
他低頭看了看李鳳嬌的氣色，接著伸出三根手指，搭在了李鳳嬌的手腕上切脈。
過了片刻，老專家把手收了回來，回頭看向質控組長。
「脈象有根，陽氣迴轉。」
在一旁大夫趕緊把最新的化驗單遞了過去。
「現在的血壓是110/70，心率85，白細胞降到了1.2萬，各項感染指標全都在往下走。」
質控組長站在病房走廊上。
看著這兩個病情已經平穩下來的危重病人，他把材料重新塞回了公文包里。
臨床結果沒問題。
他轉過身，看著趙新德和李博文。
「救治效果我們核實過了，確實沒問題。」
「但是今天下班之前，家屬的知情同意書、兩位院長的審批特批單，還有病人的複查化驗單，必須全都傳到省局後台去。」
質控組長扣上公文包的鎖扣。
「這次算是事出有因，但流程規矩就是規矩。」
他盯著趙新德。
「要是再有下一次沒報批就先斬後奏，省局會直接切斷你們重症中心的處方權。」
說完，他帶著督導組，轉身離開大廳。
大廳里恢復了平靜。
張耀陽呼出一口長氣，鬆開了攥緊的拳頭。
李碩端著水杯，低頭喝水，什麼也沒說。
趙新德側頭看了李博文一眼。
「老李，善後的上傳工作，你這邊抓緊落實。」
李博文推了推鼻樑上的眼鏡，笑著點了點頭。
「趙院放心，下班之前肯定全部傳完。」
趙新德沒再接話，轉身朝著電梯的方向走去。
李博文看著趙新德走開的身影，在原地站了兩秒，隨後邁步走向了大辦公室。
走廊的燈光底下。
林易和耿浩然在分診台前站著。
耿浩然把自己那份處方單重新疊好，塞回了牛皮筆記本里，隨後抬起頭，看了一眼林易手裡拿著的那張紙。
林易也把自己的單子折了起來，隨手裝進了白大褂的口袋。
兩個人的目光在半空中對視了一眼，誰也沒先開口。
這一場突如其來的大檢查，雖然險些惹出大麻煩，但同時也把他們各自手底下的真正實力，徹底亮了出來。