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第582章 老天保佑,一定要是三個女兒啊!

2026-09-25 02:51:13 作者: 咸包穀

  下午兩點十分。

  婦產科住院部第三手術室。

  準備好了的林楓進入手術室的時候,馮芸已經做好準備,陳志遠則是站在二助的位置上,表情有些緊張也有一些興奮和期待。

  沒辦法,

  這是他第一次跟台林主任手術。

  麻醉科的陳主任也準備就緒,看到林楓進來點了點頭:「產婦已經擺好側臥位了,血壓勉強穩在90/60,林主任,速度得快。」

  「知道。」

  林楓走到手術床旁邊,低頭看了一眼產婦的狀況。

  孕34周的三胞胎,子宮已經膨脹到劍突下方,整個腹部也是高高的隆起,關鍵是這產婦個子還不高,一米五五的骨架塞了三個胎兒,不用想都知道子宮壁肯定被撐得極薄,特別是下段的血管網在無影燈下肉眼可見的張開。

  當然,

  從提前了解的信息來看,

  更麻煩的就是產婦還有仰臥位低血壓綜合徵。

  就是巨大的子宮壓迫下腔靜脈,使得回心血量驟減,所以轉院過來就安排手術了。

  「側臥位推進來的?」

  「對,剛翻成仰臥不到一分鐘。」陳主任回了一句。

  林楓沒廢話,

  直接伸手搭上產婦的右腕。

  太素脈法和真實之眼同步啟動。

  

  三層信息同步湧入腦海。

  產婦本人的脈象:虛、數、滑,心臟代償已經到了極限。

  然後是三個胎兒。

  A胎,頭位,臍帶繞頸一周,胎盤附著在後壁偏上。

  B胎,臀位,臍帶沒有繞頸,卻擠在A胎和C胎之間空間極小。

  C胎,橫位,卡在右側宮角,胎盤低置,邊緣距宮頸內口只有兩厘米多一點。

  「血備了多少?」

  「一千二。」

  「為了應對意外情況追加到兩千。」

  「好。」

  陳主任按下對講機通知血庫。

  林楓收回手,走到手術台主刀位,抬起雙手讓馮芸幫他戴好手套。

  「馮芸,你負責接A和B,陳志遠拿吸引器,不要慌,跟著我的節奏來。」

  「明白。」馮芸答得乾脆。

  「好……好的林主任。」陳志遠的聲音有點緊張。

  「緊張?」

  「有……有一點。」

  「正常的。」林楓拿起手術刀,看了一眼監護儀上的數字:「記住一件事,你吸血的速度不需要跟上我,保證視野乾淨就行。」

  「明白。」

  陳志遠連忙點頭。

  「消毒。」

  話音未落,

  碘伏擦過腹部皮膚,

  棕紅色的液體在無影燈下反著光。

  「鋪巾。」

  無菌巾蓋上去,

  露出的手術區域只有巴掌大小。

  「開始。」

  …………

  同一時刻,

  手術室外邊的走廊上,

  產婦丈夫王大強急得像熱鍋上的螞蟻,雙手合十對著牆角瘋狂祈禱:「老天保佑,一定要是三個女兒啊……千萬要是女兒啊!」

  「菩薩顯靈,千萬別是孫子了!」旁邊的婆婆也跟著祈禱著:「家裡已經有兩個皮猴子了,再來三個,這房頂都要被掀翻了啊!」

  …………

  手術室內,

  林楓也是手術刀落下。

  不得不說,

  精微刀感Lv3在這種時刻的優勢是碾壓級的。

  由於產婦的子宮下段因為極度膨脹已經薄到只剩不到三毫米,皮下脂肪層也因為懷三胎被撐得稀薄,常規操作稍微重一點就可能直接切穿子宮壁傷到胎兒。

  可惜,


  在林楓的手術刀下都不是事,

  皮膚,皮下脂肪,筋膜,腹直肌…………一層層的打開,幾乎每一刀的深度都精確得很。

  很快,

  伴隨著腹膜打開,子宮就暴露了出去。

  「臥槽……」

  陳志遠的內心發出了驚詫聲。

  他是第一次親眼看到三胞胎把子宮撐成什麼樣。

  整個子宮表面的血管網密密麻麻,有幾條靜脈粗得像蚯蚓,稍微碰一下就可能破。

  林楓沒理會,目光掃過子宮下段,在腦子裡用了不到兩秒鐘選定了切口位置,反正不僅避開了左側一條明顯怒張的弓形動脈分支,同時還繞過了右側兩條交叉的靜脈。

  「切。」

  子宮壁被打開。

  羊水湧出來的瞬間,林楓的左手已經伸了進去。

  A胎,

  頭位臍帶繞頸一周。

  這不……林楓的手指在宮腔里摸到臍帶,食指和中指一勾就輕輕滑過胎兒的後頸,把繞頸的那圈臍帶解開,然後……五指托住胎頭往切口方向引導。

  整個過程不到十五秒。

  「出來了。」

  一個皺巴巴的小傢伙被林楓從切口裡撈了出來,馮芸接過去,抽吸口鼻分泌物,拍了兩下後背。

  「哇……」

  一道響亮的啼哭聲響起。

  新生兒科護士抱過去稱重,順嘴喊了一句:「男孩,四斤一兩,八分!」

  林楓沒停。

  B胎是臀位。

  宮腔里的空間因為A胎出來了稍微鬆了一點,可B胎的屁股確實朝下,兩條腿蜷在胸前。

  常規做法是先掏腿再牽引。

  林楓沒按常規來,右手從切口伸進去,掌心貼著B胎的背部,五指展開,用了一個非常輕柔但極其精準的旋轉動作,把B胎從臀位轉成了橫位,再從橫位轉成頭位。

  沒錯,

  赫然就是內倒轉術。

  因為旁邊還有一個C胎和它的胎盤在那兒擋著,所以……這個操作在三胞胎的擁擠宮腔里做,難度比教科書上描述的要高出不止一個量級。

  「出來。」

  第二個嬰兒被取出。

  馮芸接住,同樣的操作。

  「哇!!」

  「男孩,四斤二兩,八分!」

  兩個出來了,

  宮腔里只剩C胎。

  由於是橫位,還卡在右側宮角,林楓的手伸進去探了一下。

  嗯!!

  確實卡得比較緊,胎兒的背朝上,頭在左側,屁股在右側宮角里。

  常規做法是把切口延長,給手更大的操作空間。

  林楓沒延長切口。

  畢竟,

  切口越大,縫合越慢,出血越多。

  反而選了另一種方式。

  右手從宮腔內部托住C胎的肩部,左手從腹壁外面按壓宮底,內外配合同時施力。

  於是乎,

  C胎在這個力的引導下,慢慢從橫位變成了斜位,再從斜位變成了臀位。

  然後,

  林楓的右手滑到胎兒的雙腳,兩根手指夾住腳踝,穩穩的往下牽引。

  「出來了。」

  第三個嬰兒被拖出來。

  「哇……」

  這一聲哭得最響。

  「男孩,四斤半,九分!」


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