林楓快速的把報告看完了之後,抬頭看著孕婦詢問道:「你有心臟病史嗎」
「沒有。」
孕婦十分肯定的搖頭,道:「懷孕之前體檢都是正常的。」
「哦!!」
林楓露出了若有所思的神色,伸手說道:「把手伸出來,把個脈。」
「好!!」
孕婦把手擱上脈枕。
太素脈法和真實之眼同步啟動。
伴隨著信息流湧入。
心臟確實有輕度二尖瓣返流,,只不過……這是妊娠晚期的生理性改變,不是真正的心臟病。
至於胸悶氣短,
是因為胎兒太大壓迫膈肌導致的。
三秒鐘之後,林楓才收回手,開口道:「根據脈象來看,你這不是什麼心臟病。」
「真的嗎?」
孕婦的露出了如釋重負的神色。
「肯定是真的,原因是胎兒太大壓迫膈肌導致的……」
林楓點著頭拿起筆,在處方箋上寫下處方:「我給你開點中藥緩解症狀,再過一兩周就可以準備剖腹產了。」
「謝謝林主任。」
「謝謝……」
孕婦的丈夫笑著接過處方,這才扶起自己的老婆笑著走了出去。
林楓繼續叫號。
時間一分一秒過去。
轉眼到了十二點十二分了。
林楓看了眼叫號器上的數字,連帶著加的號,現在只剩最後的一個號。
門推開,進來的是個三十五六歲穿著考究的女人,手腕上戴著卡地亞的手鐲;她身後跟著個四十出頭西裝革履的男人。
「林主任。」
女人坐下來之後就把檢查報告放在了桌子上:「我已經停經兩個月了,早孕試紙也是兩道槓,但去了好幾家醫院做B超都說看不到孕囊。」
「林主任,幫忙看一下,是不是懷孕了B超沒有打出來。」
「不急……先看報告。」
林拿過報告。
翻開最上面那張B超單。
宮腔內未見明確孕囊回聲,子宮內膜增厚至1.5厘米,雙側附件區未見明顯異常。
早孕試紙顯示陽性。
可……B超卻是看不到孕囊。
這種情況有兩種可能:一是宮外孕,二是假性懷孕。
林楓繼續往下翻,血HCG值偏低只有200多,對於停經兩個月的孕婦來說確實不正常。
「把手伸出來。」
心裡有數的林楓放下報告說了一句。
「嗯!!」
女人趕緊把手擱上脈枕。
太素脈法和真實之眼同步開啟。
三指搭在寸關尺上。
信息流湧入。
肝鬱氣滯,氣血運行不暢,子宮動脈血流速度正常,宮腔內未見胚胎組織,輸卵管未見異常擴張,雙側卵巢內可見多個小卵泡。
「嗯??」
林楓的眉頭微皺,繼續深入探查。
頓時就發現垂體前葉區域信號異常,泌乳素分泌輕度增高,使得下丘腦-垂體-卵巢軸存在功能紊亂。
「原來如此!!」
林楓收回手,道:「你這的的確確不是懷孕。」
「啊!!!」
女人下意識的反駁道:「可是我都停經兩個月了,試紙也是兩道槓……」
「試紙測的是HCG,可……HCG升高不一定就是懷孕。」林楓語氣平靜的解釋道:「你這是假性懷孕,醫學上叫作妊娠幻想症。」
「懷孕還能是假性???」
男人露出了懵逼的神色。
「對!!」
林楓想了一下,才解釋了一句:「你的垂體泌乳素輕度升高,導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,進而引發停經和HCG假性升高。」
「專業!!」
男人露出了佩服的神色。
這個號絕對值,沒有亂七八糟的檢查就確定了病因。
「可是……可是我為什麼會這樣?」
女人有些慌了。
「你最近是不是壓力特別大」
林楓問了一句。
「對!!」
女人露出了一抹安然之色,點了點頭:「我們結婚十年了一直沒孩子,家裡人催得緊,我自己也著急……」
「這就是原因。」
林楓乾脆利落的打斷了她:「過度的心理壓力導致內分泌紊亂,身體出現了假性懷孕的症狀。」
「那……那我該怎麼辦」
「先去做個垂體核磁,排除垂體瘤的可能。」
林楓拿起筆開單子:「然後再做個性激素六項,看看卵巢功能。」
好吧!
雖然真實之眼已經確定過了,可……林楓還是開了檢查,為的就是讓患者更加信服和放心。
女人迅速的接過單子。
「放鬆心態。」
林楓又叮囑了一句:「越是著急越容易出問題,你的問題應該不大。」
「知道了,謝謝林主任。」
沒有什麼話比這句還讓人安心,特別是這句話是從林醫生嘴裡說出的。
很快,
夫妻倆就離開了,
林楓起身伸了伸懶腰,看了眼時間已經十二點二十。
舒服了!!
上午的專家門診終於結束了。
其實,
以林楓現如今的身份和地位,沒有必須要這麼拼,一個上午專家門診五十多個號,一般的醫生都遭不住的!
可……林楓還是一如既往,不變就是不變,門診手術缺一不可,一方面是不忘初心,另一方面就是想要變得更強,將自己核動力頂級婦醫的作用發揮的淋漓盡致!!
還是那句話,
多診斷一個就少讓一個孕產婦擔憂害怕!!
稍微的休息了一下,林楓拿起杯子喝了一口水,又整理了一下病例,就想去吃午飯了。
結果,
還沒有把脫白大褂,
桌子上的手機就震了起來。
屏幕上跳出來的是急診科方明的名字。
都不用想,肯定有急診,林楓毫不遲疑的接通了電話。
「林主任!救命!!」方明的聲音帶著明顯的急切:「孕周29周,臍帶脫垂伴隨隱匿性子宮破裂,產婦血壓掉得很快,胎心已經降到95了!」
「臍帶脫垂伴隨隱匿性子宮破裂?」林楓的神色一下子就凝重了起來。
開玩笑,
臍帶脫垂本來就是產科急症,加上隱匿性子宮破裂……這兩個並發在一起,死亡率直接拉滿媲美羊水栓塞了。
「產婦現在在哪裡?」
「隔壁市的婦幼正在往南江一院轉,救護車還有二十分鐘到。」
「好……我馬上到。」
林楓掛斷電話就向著急診走去了。
吃午飯?
對不起還是先往後稍一稍……