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第77章 你考慮過來胸外科嗎?

2026-05-16 23:57:49 作者: 雪梨燉奶

  二十五分鐘後。

  胸外科的值班醫生終於趕到了紅區。

  是一個四十出頭的副主任醫師,姓鄭。

  「不好意思不好意思,上午的手術實在排不開,來晚了。」

  鄭副主任看了一眼病人的情況和監護數據,愣住了。

  「引流已經做了?」

  「對,剛做的。」吳凡在旁邊說。

  「誰做的?」

  「他。」

  吳凡指了指正在工位上寫病歷的陸晨。

  鄭副主任的目光轉向陸晨,看到了胸口的工牌。

  住院醫師。

  「住院醫做的?」

  

  「對。」

  「這個病人有胸腔粘連吧?我看既往史寫的有胸廓改形手術。」

  「對,二十年前的。」

  鄭副主任走到病人床旁,仔細檢查了一下引流管的位置和引流情況。

  水封瓶里的液面波動正常。

  引流量在逐漸減少。

  管路通暢,沒有漏氣。

  引流管的皮膚切口縫合整齊,固定牢靠。

  他又看了一下胸片。

  引流管的位置精確地避開了所有的粘連區域,管尖位於左側胸腔後下方的液體最低點。

  完美的位置。

  教科書都不敢畫得這麼標準。

  鄭副主任沉默了好一會兒。

  「這個置管位置是怎麼選的?」

  陸晨走過來。

  「查體觸診的時候判斷的,第六肋間腋前線偏後方這個位置的壁層胸膜增厚感最輕,提示這裡的粘連最稀疏。」

  「置管前用食指先探查確認了通道的走行和安全深度,然後沿通道送管到位。」

  鄭副主任看著他。

  「你以前做過有粘連的胸腔引流?」

  「第一次。」

  鄭副主任的表情變了一下。

  他轉頭看了看吳凡。

  吳凡點了點頭,意思是:沒錯,就是第一次,我也覺得離譜,但事實就是這樣。

  「第一次做就能做成這樣。」鄭副主任的聲音有些複雜,「小伙子,你叫什麼名字?」

  「陸晨。」

  「陸晨……」鄭副主任重複了一遍,「你這管子置得比我們科一半以上的主治都好,你知道嗎?」

  「謝謝。」

  「你考慮過來胸外科嗎?」

  吳凡在旁邊差點嗆著。

  「鄭主任,您這也太直接了吧?當著我們面挖人?」

  「我就隨便問問。」鄭副主任笑了笑,「不過說真的,這個水平如果不做胸外方向的話,有點可惜了。」

  「我在急診挺好的。」陸晨回了一句。

  「行吧。」鄭副主任沒有糾纏,「後續治療方面,肋骨骨折的固定和肺挫傷的處理我來安排,你這邊引流繼續觀察就行,引流量變化有異常隨時呼我。」

  「好。」

  鄭副主任又看了一眼那根引流管,搖了搖頭,走了。

  走到門口的時候自言自語了一句。

  「現在的年輕人都這麼猛的嗎?」

  吳凡聽到了,撇了撇嘴。

  「不是年輕人都這麼猛,是這個年輕人特別猛。」

  沈小檸在旁邊聽到這句話,偷偷笑了一下。

  然後把表情收回來,裝作什麼都沒發生的樣子繼續整理器械。

  ……

  中午十二點。

  紅區的忙碌告一段落。

  張戈的生命體徵持續改善,引流量逐步減少,凝血指標也在維生素K1和冰凍血漿的糾正下趨於好轉。

  陸晨坐在工位上寫完了最後一份病歷。

  沈小檸端著一個保溫袋走過來。

  「吃飯了。」

  「什麼?」

  「紅燒肉!」

  陸晨抬頭看了她一眼。

  「你不是說還是焦的嗎?」

  「那是今天早上做的!中午這個是方姐幫我做的!」

  「方姐做的?」

  「嗯,我求她教我的,她做了一大半,我做了一小半!」

  「哪一半是你做的?」

  「切肉的部分是我做的!」

  「就切了個肉?」

  「切肉也是做飯的一部分嘛!」

  陸晨看著保溫袋,打開了。

  紅燒肉的色澤正常了很多。

  至少不是黑的了。

  他夾了一塊嘗了一下。

  味道確實不錯。

  「怎麼樣!」

  「還行。」

  「還行是好吃還是不好吃?」

  「就是還行。」

  沈小檸鼓了鼓腮幫子。

  「你就不能說一句好吃嗎!」

  「好吃。」

  「你這語氣一點都不真誠!」

  「那你要我怎麼說?」

  「你要說,沈小檸同學,這是我吃過的最好吃的紅燒肉,謝謝你,辛苦了!」

  「想太多了。」

  「你!」

  旁邊的孫吉笑出了聲。

  「你們兩個能不能換個地方膩歪,我在這吃泡麵都覺得被塞了一嘴狗糧。」

  「誰跟他膩歪了!」沈小檸的臉騰地紅了。

  「不是膩歪。」陸晨面不改色地繼續吃。

  孫吉搖了搖頭。

  「行行行,不是膩歪,是純潔的醫護關係,我信了。」

  沈小檸跺了跺腳,逃走了。

  走了三步又回來。

  「碗待會兒放護士站就行!」

  然後又跑了。

  孫吉看著她的背影,嘆了口氣。

  「小陸,你這是真不開竅還是裝的?」

  「吃飯。」

  「我問你話呢。」

  「嗯。」

  「又嗯,你嗯什麼嗯,你跟人家小姑娘就不能多說兩句話嗎?」

  陸晨夾了一塊紅燒肉。

  「我覺得現在這樣挺好的。」

  孫吉看著他。

  想說什麼,最終還是沒說。

  算了。

  年輕人的事,讓他們自己慢慢來吧。

  ……

  下午一點半。

  李森從外面開會回來了。

  剛進急診科的門,孟燕就把他截住了。

  「李主任,上午出了個事。」

  「什麼事?」

  「紅區收了一個高處墜落傷的重症,張力性血氣胸合併胸腔廣泛粘連,情況非常危急。」

  「誰處理的?」

  「陸晨。」

  李森的腳步停了。

  「他做了什麼?」

  「胸腔閉式引流,獨立做的,吳凡做的一助,整個過程不到五分鐘,病人現在穩住了。」

  「有粘連的病人他做胸腔引流?」

  「對。」

  「結果呢?」

  「鄭副主任後來來會診了,看了之後的原話是,這管子置得比他們科一半以上的主治都好。」

  李森的表情沒有變化。

  但眼睛裡閃過了一些東西。

  「胸外科為什麼沒有及時來會診?」


  「說是上午擇期手術排滿了,來不了。」

  「排滿了?所有人都在台上?值班的也在?」

  「值班的鄭副主任確實在台上,說是臨時加了一台手術。」

  李森皺了皺眉。

  「臨時加台是誰批的?」

  「這個我就不清楚了。」

  李森沒有再問。

  他走進了自己的辦公室,關上了門。

  坐下來之後,他先調出了今天上午的急診接診記錄和胸外科的手術排班表。

  看了五分鐘。

  然後他拿起了電話。

  「胸外科嗎?我是急診科李森,今天上午你們那個臨時加台的手術,是幾點加上去的?」

  電話那頭回答了一句。

  李森的臉色變了。

  「八點半加的?患者是昨天就安排好了的擇期手術?因為排班衝突臨時挪到了今天上午?是誰安排的這個調整?」

  電話那頭又說了幾句。

  李森的手攥緊了。

  「好,我知道了。」

  他放下電話。

  坐在椅子上,一動不動。

  胸外科今天上午的擇期手術,本來是排在明天的。

  昨天下午臨時調整到了今天上午。

  調整的人是醫務科。

  何中風簽的字。

  正常嗎?

  手術排班調整在大醫院裡確實常見。

  但恰好在陸晨值班的時候,恰好調走了胸外科唯一能來會診的值班醫生,恰好就來了一個需要高難度胸腔引流的病人。

  一個恰好是巧合。

  兩個恰好是蹊蹺。

  三個恰好是人為。

  李森閉上了眼睛。

  當他再睜開眼睛的時候,目光里全是怒意。

  他拿起電話,撥了一個號。

  「老曾,你下午有時間嗎?我有個事要跟你當面談。」


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