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第369章 1小時內失血性休克風險升高

2026-05-19 23:04:14 作者: 雪梨燉奶

  陸晨固定針頭,接上簡易單向排氣裝置。

  他用手套指套臨時做了一個活瓣結構。

  王雨晴眼睛亮了一下。

  「呼吸改善。」

  陸晨點頭。

  「記錄,一號傷員,司機,張力性氣胸,已針刺減壓,紅區極危。」

  許文濤在外面大聲複述。

  「一號,司機,張力性氣胸,已減壓,紅區極危。」

  年輕人站在中年男子旁邊,聲音很低。

  「處長,這種環境下也敢扎?」

  中年男子沒有移開視線。

  「不是敢,是判斷到位,操作到位。」

  年輕人看著車頭。

  「他剛才連猶豫都沒有。」

  中年男子緩緩開口。

  「真正的現場能力,就是在沒有完整條件時仍然做正確的事。」

  車內,陸晨繼續檢查司機。

  司機意識稍微恢復,喉嚨里發出聲音。

  「我,我是不是要死了……」

  陸晨看著他。

  「不會,保持呼吸,救援馬上到。」

  司機眼裡有恐懼。

  「我動不了。」

  「別動,你被卡住了,亂動會加重傷。」

  司機艱難點頭。

  陸晨對王雨晴說。

  「觀察針頭通暢,注意呼吸變化。」

  王雨晴立刻接位。

  「明白。」

  陸晨轉身查看後排另一個重傷員。

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  那是一名三十多歲的男性,腹部撞擊後疼痛劇烈,臉色蒼白。

  【真實之眼掃描完成】

  【患者信息:男性,約34歲】

  【主訴:車禍後腹痛,頭暈】

  【真實之眼診斷:脾挫裂傷可能,腹腔內出血風險】

  【危險等級:紅】

  【當前症狀:左上腹壓痛,面色蒼白,冷汗,脈搏增快】

  【建議:平臥,禁食禁水,快速轉運至有手術條件醫院】

  【警告:避免坐起與自行行走】

  【隱性病灶預警:1小時內失血性休克風險升高】

  陸晨讓他平躺。

  「你現在不能站,不能喝水。」

  男人咬牙。

  「我想吐。」

  陸晨把他的頭偏向一側。

  「保持這個姿勢,吐了別憋。」

  他抬頭。

  「許文濤,四號傷員,男性,疑似腹腔出血,紅區,禁食禁水。」

  許文濤快速記錄。

  「四號,疑似腹腔出血,紅區。」

  王雨晴在前排喊。

  「陸主任,一號呼吸頻率下降到二十四,發紺繼續改善。」

  「繼續觀察,針頭不要折。」

  「明白。」

  車外,幾個景區工作人員拉起了臨時警戒線。

  有人還想往裡擠。

  許文濤直接擋住。

  「退後,救護車要進來。」

  一個中年遊客不滿。

  「我看看怎麼了,我又不影響。」

  許文濤語氣很硬。

  「你站這裡,就是影響。」

  那人皺眉。

  「你誰啊?」

  許文濤把胸牌一亮。

  「江城市中心醫院,醫生。」

  那人一聽,氣勢弱了些。

  「那你也不能這麼凶啊。」

  許文濤深吸一口氣。

  「我現在不凶,裡面的人可能沒命。」

  旁邊有人立刻勸。

  「別添亂了,人家救命呢。」

  那人退了回去。

  許文濤繼續維持通道,手裡的筆一直沒停。

  陸晨從車內出來,又迅速檢查貨車司機。

  貨車司機額頭擦傷,意識清楚,右腕疼痛。

  【真實之眼掃描完成】

  【患者信息:男性,約39歲】

  【主訴:車禍後右腕疼痛】

  【真實之眼診斷:右橈骨遠端骨折可能,輕度頭皮擦傷】

  【危險等級:黃】

  【當前症狀:腕部畸形,局部腫脹,活動受限】

  【建議:臨時固定,後續影像檢查】

  【警告:避免強行復位】

  【隱性病灶預警:暫無】

  陸晨用硬紙板和繃帶做臨時固定。

  「你清醒,坐在路邊別走,等救護車。」

  貨車司機連連點頭。

  「醫生,我是不是撞死人了?」

  陸晨看他一眼。

  「現在別想這個,保持清醒,配合救援。」

  貨車司機眼眶紅了。

  「我剎車了,真的剎車了。」

  許文濤記錄完後低聲問。

  「陸主任,貨車司機黃區?」

  「黃區,腕部骨折,頭皮擦傷。」

  王雨晴已經完成車外黃綠傷員複查。

  「陸主任,目前綠色四人,黃色五人,紅色四人,暫無黑色。」

  陸晨點頭。

  「繼續每五分鐘複評一次,紅區優先轉運。」

  王雨晴回答。

  「明白。」

  李森從警戒線外走來。

  「120聯繫上了,縣醫院急救車三分鐘到,消防也在路上。」

  陸晨點頭。

  「司機需要破拆,張力性氣胸已減壓,後續要胸腔閉式引流。」

  李森看了一眼現場。

  「你做得很好。」

  陸晨沒有多說。

  「主任,四號疑似腹腔出血,三號頭外傷,優先級都很高。」

  李森立刻對景區負責人說。

  「通知急救中心,第一輛車優先帶一號和四號,三號看車組配置。」

  景區負責人連連點頭。

  「好,好,我馬上說。」

  遠處傳來救護車鳴笛聲。

  圍觀人群自動讓開一條路。

  縣醫院急救車開到現場。

  車門打開,下來一名年輕醫生和兩名護士。

  年輕醫生看起來二十七八歲,眉頭皺得很緊。

  他掃了一眼現場,又看到車頭裡的針刺減壓裝置。

  臉色立刻變了。

  「誰讓你們動病人的?」

  陸晨看向他。

  「我是現場醫生,患者張力性氣胸,已針刺減壓。」

  年輕醫生語氣很沖。

  「你是哪個醫院的?這裡是我們縣轄區,不是你們隨便操作的地方。」

  許文濤一聽,臉色也變了。

  「患者剛才快窒息了。」

  年輕醫生看了許文濤一眼。

  「我問你了嗎?」

  王雨晴皺眉。

  「我們已經完成檢傷分類,紅區四人,需要立刻轉運。」

  年輕醫生冷笑。

  「你們說紅區就是紅區?現場醫療由我們接管。」

  陸晨看著他。


  「可以接管,但先聽交接。」

  年輕醫生直接打斷。

  「不需要,你們非本地執業人員,無權在這裡進行醫療操作。」

  現場一下安靜了不少。

  圍觀群眾都看向陸晨。

  有人小聲說。

  「剛才不是他救了司機嗎?」

  「那個醫生怎麼一來就吵啊?」

  「人命關天,先救人啊。」

  中年男子站在警戒線外,臉色已經沉了下來。

  年輕人也皺眉。

  「處長,這個縣醫院醫生有點……」

  中年男子沒有接話,目光看著陸晨。

  年輕醫生繼續說道。

  「尤其這種穿刺操作,出了問題誰負責?」

  陸晨神色沒有變化。

  「我負責。」

  年輕醫生一愣,隨即更惱。

  「你負責?你憑什麼負責?」

  陸晨沒有提高聲音。

  「患者出現張力性氣胸,存在心跳驟停風險,現場緊急避險下進行針刺減壓,符合急救原則。」

  年輕醫生冷聲道。

  「少給我講原則,你馬上讓開。」

  許文濤忍不住開口。

  「你先看一眼病人,減壓後呼吸已經改善了。」

  年輕醫生瞪他。

  「你也是醫生?你有本地執業資格嗎?」

  許文濤一時語塞。

  陸晨抬手,示意他別爭。

  王雨晴也壓住情緒。

  陸晨看向年輕醫生。

  「交接只需要一分鐘。」

  年輕醫生冷笑。

  「我說了,現在現場歸我們。」

  陸晨點頭。

  「可以。」

  他從白大褂外套口袋裡拿出證件夾。

  雖然今天是便裝,但證件他一直隨身帶著。

  他把證件打開,遞到年輕醫生面前。


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