陸晨查看最新化驗。
「首份高敏肌鈣蛋白正常。」
「心肌酶正常。」
「凝血相關指標沒有異常。」
張猛趕緊問道：「那我不會死了？」
「目前可以排除大面積心肌梗死。」
他長長吐出一口氣。
緊繃的肩膀也終於放鬆。
「我就說我身體好。」
女孩猛地看向他。
張猛剛放鬆的肩膀再次繃緊。
「但還是很疼。」
陸晨按了按他的上腹部。
胃體區域存在明顯壓痛。
每次胃痙攣時，疼痛都會沿胸骨後方向上竄。
「你的病因是大量高辣食物刺激胃黏膜，同時誘發嚴重胃食管反流。」
「食管下段已經出現急性充血。」
張猛小心翼翼地問道：「嚴重嗎？」
「暫時沒有穿孔和出血表現。」
「吃點藥就能好嗎？」
「先靜脈使用抑酸藥與解痙藥，再口服黏膜保護劑。」
陸晨開出醫囑。
護士很快將藥物接入靜脈通路。
張猛盯著輸液管，仍有些不放心。
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「陸醫生，要不要給我放個支架？」
「你的冠狀動脈不需要支架。」
「溶栓呢？」
「不需要。」
「那電除顫用不上了？」
「你想用？」
張猛立刻搖頭。
「完全不想。」
女孩抱著手臂站在床邊。
「他剛才在車上已經交代遺言了。」
張猛臉色尷尬。
「人在極度疼痛時容易想多。」
「你還說隱藏文件夾不是我想的那樣。」
「那是健身教學資料。」
「回家打開給我看。」
「能不能先討論病情？」
陸晨看向監護儀。
「病情已經討論清楚。」
張猛求助般看向周圍醫護。
沒有一個人願意替他轉移話題。
藥物起效很快。
十分鐘後，胃部痙攣頻率開始下降。
胸骨後的燒灼痛也從難以忍受減輕到可以正常說話。
張猛試著坐起身。
這一次，他沒有再捂著胸口慘叫。
女孩冷冷問道：「不心梗了？」
「藥物起效了。」
「剛才不是說命不久矣嗎？」
「陸醫生醫術好。」
「銀行卡密碼還是我生日嗎？」
「這個真是。」
「隱藏文件夾呢？」
張猛重新躺了回去。
「我覺得胸口又有點疼。」
陸晨平靜提醒。
「緊張不會讓急性食管炎立刻加重。」
張猛的藉口當場被堵死。
孫甜甜終於沒忍住笑出聲。
紅區里原本緊繃的氣氛迅速輕鬆下來。
幾分鐘前，女孩還哭得梨花帶雨，以為男友隨時可能離開。
現在她擦乾眼淚，只想把剩下的三包辣醬全扔進垃圾桶。
「醫生，我一直管著他。」
「他有胃炎，還特別喜歡吃辣。」
「我一個星期沒讓他碰，他就偷偷跑到便利店吃兩份。」
張猛小聲糾正。
「其實是一份半。」
「剩下半份呢？」
「太辣，沒吃完。」
「所以你還知道辣？」
「當時覺得扛得住。」
張猛體格壯碩，平時最喜歡在朋友面前強調自己的耐受力。
普通辣度已經無法證明強悍。
看到四倍辣套餐時，他不僅下了單，還額外加了三包辣醬。
第一口下去，他覺得不過如此。
第二份吃到一半，嘴唇已經失去知覺。
為了壓住辣味，他又灌下一大瓶冰鎮碳酸飲料。
胃內壓力迅速升高，大量胃酸與辣椒刺激物同時反流進入食管。
回家後不到二十分鐘，劇烈胸痛便徹底爆發。
「冰飲為什麼不能解辣？」
張猛仍有疑問。
「它只能帶來短暫的低溫刺激。」
陸晨解釋道：「大量碳酸飲料會增加胃內氣體和壓力，反而加重反流。」
「那喝牛奶呢？」
「你現在需要的是停止刺激，不是繼續往胃裡加東西。」
張猛老實點頭。
女孩立刻打開手機備忘錄。
「您再說一遍，我全記下來。」
張猛神情一緊。
「沒必要記這麼詳細吧？」
「有必要。」
女孩看向陸晨。
「他以後還能吃辣嗎？」
「急性期嚴格避免。」
「黏膜恢復後也不建議再次挑戰高辣食物。」
「咖啡呢？」
「減少。」
「酒呢？」
「避免。」
「夜宵呢？」
「近期不要吃。」
「吃完就躺下呢？」
「必須避免。」
女孩每記一條，張猛的表情就沉重一分。
等全部注意事項記錄完，他已經像剛收到一份長期訓練禁令。
「陸醫生，我平時還要增肌。」
「飲食可以保持足夠蛋白質與總熱量。」
「雞胸肉能吃？」
「可以。」
「水煮的？」
「清淡烹飪。」
「辣椒麵撒一點呢？」
女孩抬頭看他。
張猛立刻改口。
「不撒。」
留觀期間，第二次心電圖依舊正常。
複查高敏肌鈣蛋白沒有升高。
胸痛在抑酸和解痙治療後基本消失。
這進一步證明，真正製造瀕死體驗的不是心肌缺血，而是被四倍辣刺激到嚴重充血的食管和胃。
陸晨完成病歷記錄。
「今晚留觀到症狀穩定。」
「如果出現嘔血、黑便、持續吞咽痛或再次劇烈胸痛，立即告訴值班醫生。」
張猛認真點頭。
經歷這一遭，他已經不敢再拿胸痛開玩笑。
女孩在旁邊補了一句。
「還有沒有偷吃其他東西，也要立即告訴我。」
「沒有了。」
「確定？」
「確定。」
「隱藏文件夾呢？」
張猛閉上眼睛。
「能不能等出院再審？」
女孩終於被氣笑。
周圍醫護也跟著笑了起來。
剛進急診時，張猛哭喊得像隨時要告別人世。
不到一個小時，他已經從交代銀行卡密碼變成擔心回家後的審查。
孫甜甜給他換上留觀腕帶。
「今晚安心休息。」
「醫生，我女朋友能陪床嗎？」
「可以。」
張猛表情更加緊張。
「要不還是不用了？」
女孩拉過椅子，直接坐在床邊。
「用。」
她替張猛掖好被角，動作很溫柔。
「我就在這裡守著你。」
張猛勉強擠出笑容。
「你真好。」
「順便檢查隱藏文件夾。」
他的笑容當場消失。
陸晨轉身走向診室。
身後很快傳來張猛壓低聲音的求饒。
「曉薇，那裡面真是訓練視頻。」
「什麼訓練需要隱藏？」
「怕占桌面。」
「手機給我。」
「我還是個病人。」
「陸醫生說你已經沒有生命危險。」
「但我心理壓力很大。」
「那就先從外賣帳號查起。」
搶救室里的笑聲再次響起。
陸晨坐回電腦前，給病歷補上最後一行。
患者胸痛緩解，生命體徵平穩，已完成心源性高危因素排查。
至於四倍辣火雞面和隱藏文件夾引發的後續問題，已經不屬於急診醫學的處理範圍。