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第236章 手忙腳亂的庸醫

2026-06-12 05:19:35 作者: 小曾小曾不睡覺

  蕭明哲握著二十號大刀片,沿著二十五公分大彎鉗的下緣平行切割。

  他手腕發力,刀尖切斷了脾結腸韌帶的殘餘粘連。

  一塊紫黑色的脾臟脫離了腹腔積血面。

  這塊組織重達一千五百克,外包膜已經完全破碎。

  趙鐵柱雙手托入無菌不鏽鋼盤,接住這塊組織。

  他剛端起托盤,第一搶救室的門禁警報聲驟然響徹一區!

  感應門被人在外側強行拉開。

  錢德勝衝進了無菌搶救區。他沒戴無菌帽,口罩掛在一側耳朵上,背後的洗手衣也是散開的。

  「手離開手術台!」錢德勝厲聲喝道。

  他越過地面的血污紗布,快步走到平車邊緣。

  他的視線落在患者腹部。

  那裡有一個長達二十公分的正中旁切口。

  切口邊緣被S形拉鉤撕向兩側,內部的肌肉和脂肪層完全暴開。

  這裡是急診留觀普通搶救區。

  空氣中布滿懸浮顆粒菌落,沒有負壓隔離轉換,更沒有層流淨化裝置。

  就地開腹探查,屬於違規操作。

  只要後續爆發重度腹腔感染,在場的所有醫生都要面臨行醫資格查處。

  病患的首診記錄全掛在錢德勝名下。

  他沒有開具腹部超聲診斷單。

  如果發生嚴重事故,漏診導致患者休克的責任,全在他一人身上!

  「停止操作!」錢德勝走到蕭明哲右手側。

  「取四塊大號腹腔墊紗布填塞造影止血,聯繫三樓中心常規手術室。轉運處理!」

  蕭明哲沒有放下手術刀,向後退出半步。

  

  「脾門大血管盲操鉗夾完成,結紮線尚未穿透收緊。」

  蕭明哲舉起雙手:「搬動床體產生機械震盪,止血鉗會發生細微滑脫。到時候脾動脈向腹腔內高壓噴血,他進不了電梯門!」

  錢德勝繞過器械推車,伸手去抓平車金屬欄杆。

  上方連接的監護儀,常規提示音驟然改變!

  高頻嘯叫警報覆蓋了整個房間。

  屏幕上方,綠色的心率數字急速跳動。

  心電監護波形的形態扭曲拉長。

  正常的QRS綜合波群消失了,取而代之的是寬大畸形的波峰,連成一排。

  「室性心動過速!」王醫生報告核心參數,「血壓處於臨界值底線!」

  急性缺血缺氧,引發了心室電生理紊亂。

  錢德勝轉過頭。

  大玻璃窗外,陸正霆和劉岩正死死盯著搶救室內。

  錢德勝鬆開平車欄杆。

  「準備電除顫!非同步直流電除顫,能量兩百焦耳。塗抹導電糊!」

  護士拿著兩支空白注射器停在原處。

  「執行除顫指令!」錢德勝一把推開腳邊的醫療廢物桶。

  許嘉音握著吸引頭導管,貼著腹後壁抽吸積血。

  「長期休克誘發室性心動過速,患者血管床乾癟,容量不足!」

  許嘉音報出醫學指南常規:「二階躍高能量盲目電擊,存活心肌會發生頓抑,轉為無脈電活動!」

  「我負責全場調度!」錢德勝跨過地面的電源線。

  他雙手握住除顫儀的電板手柄,重力向外拉扯,脫離機盒卡口。

  「按鍵充電!」

  機身發出電容儲電的嗡鳴聲。指示燈跳轉,兩百焦耳能量就緒!

  錢德勝舉著電極板沖向平車正前方。

  患者左半身覆蓋著洞巾,鎖骨下方至恥骨聯合區域完全敞開。

  皮膚表面沒有大面積乾燥處可放置雙極板。

  平車周圍,還站著三個持金屬器械的人。

  錢德勝舉著電板,停住腳步。

  「放回去。」

  周懸背對著錢德勝,雙手指腹進入切口底部的脾窩,進行摸索探查。


  錢德勝轉身,將電極板砸回除顫儀插槽內。

  機座塑料摩擦,發出刺耳的干響。

  「藥物轉復!」

  錢德勝轉向二號急救藥車,直接拉開頂層抽屜。

  抽屜內,是按首字母分類的玻璃安瓿瓶陣列。

  「靜點胺碘酮!負荷首劑一百五十毫克!」錢德勝再次發布命令。

  護士正將藥劑推入微量泵管道:「我控制著單路升壓通道。」

  錢德勝推開護士的手臂,徒手在密集的安瓿瓶格子中翻動。

  玻璃撞擊聲清脆刺耳。

  他抓出一支帶有綠色色標的透明安瓿瓶,右手帶出一副十毫升注射器。

  「不推胺碘酮截斷神經迴路,就會轉室顫!」

  錢德勝拇指壓住瓶頸白點。

  「咔嚓!」玻璃頂部斷裂脫落。

  窗外,劉岩貼著瓷磚牆體。

  他看著搶救室內並未刷手換衣的主任,手中的評估卡片被折出了褶皺。

  陸正霆站在水磨石地板接縫處。

  他的視線越過雙層隔音玻璃,鎖定了錢德勝手裡的注射器。

  塑料針尖刺入斷裂的安瓿瓶口。

  十毫升液體被抽入刻度針筒。

  錢德勝拔出針頭,指端加壓推桿排氣。

  一小段透明水線噴出。

  他跨步走向平車右側的靜脈三通管路。

  深靜脈穿刺管,直接延伸進內腔靜脈中心區。

  「用時一百五十秒,緩慢推注胺碘酮!」

  錢德勝重申流程,同時將注射器連接頭旋緊在三通閥門上。

  陸正霆手中的碳素筆外殼,發出了斷裂聲。

  劉岩盯著藥車上的玻璃殘片。

  存放抗心律失常藥的左側格段,放置的是電解質儲備液。

  台面的玻璃殘餘件在反光。

  標籤黑體字邊緣,貼著外圈綠色色標線。

  完全同規格的外觀。相近的色彩設計。

  錢德勝未進行「三查七對」,直接拿取了隔壁格層的溶液。

  那是高度濃縮狀態的鉀離子!

  未經任何稀釋,它正被直接導入中心大靜脈干。

  數秒內,鉀原子就會搶占心肌細胞基底動作電位反應區。

  細胞去極化停滯,心臟將發生大面積傳導阻斷停搏!

  陸正霆手掌狠狠拍在隔音窗玻璃上!

  衝擊震波傳導擴散。

  搶救室內的蜂鳴器分貝極高,壓蓋了外界的響動。

  錢德勝的大拇指貼住注射器活塞杆,用力下壓。

  推進兩毫米行程。

  少量透明液體頂出防逆流瓣膜,流向頸靜脈導引線。

  搶救室上空,出現了一道灰白物體的拋物線。

  一把帶血的鋼製全長止血鉗,飛越平車上空!

  「啪!」

  八百克重的醫用鋼材,橫向敲擊在錢德勝的右手腕骨上。

  骨骼受挫,錢德勝大喊出聲!

  他的五指失去控制,猛然散開。

  針筒脫離了靜脈閥門,墜落砸向地磚的血污區。

  單向閥門敞開,兩滴頸內靜脈原血滴落出管口。

  許嘉音抬手旋轉三通閥,鎖死通向鈕。

  錢德勝握著右手連連後退。

  周懸站在平車側位,右手自然下垂。

  空氣中顯示出淡藍色框體字卡。

  【徒弟糾錯詞條·警告觸發】

  錯誤項記錄:靜推10%氯化鉀針劑。

  致辭倒計時限制:終止執行。

  周懸的視線定在地面滾動的針筒上。

  「林小雅。」

  「在。」林小雅停在配藥櫃前。

  「打給院內保安科。」

  周懸看回患者腹腔內部:「這裡有人蓄意投毒。讓他們帶物理束縛帶進來,順便打110立案!」


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