越野車重新開回三道溝鎮中心衛生院時，已過中午十二點四十。
孫德全快步從門診台階迎下來，身上的白大褂前襟還留著剛才抬人蹭上的泥印。
「林醫生，趙醫生，半道接上了？」
「接上了，在十八盤下頭的緩坡交接的。」林野下車，「郭主任帶隊，人已經送上救護車。」
孫德全鬆了口氣，雙手在圍裙邊擦了擦：「那就好。剛才守著座機，心一直懸著。」
三人進了診室。屋裡陳設簡陋，窗台上的舊風扇搖著頭吹出帶土腥味的干風。
林野剛放下出診包，手機震動。
郭樹森發來短消息：傷員已平安到院，送創傷手術室，胸外骨科聯合探查。
林野將手機遞給趙豐看，趙豐確認後神色放緩。
「老孫，咱們坐下核對。」林野從夾子裡取出空白評估表，「上午查出來的缺項，得逐條理出第一批能落地的清單。」
孫德全拉過木椅，從抽屜拿出一本邊角磨破的手寫登記簿。
「你看這台除顫儀。」老孫翻開冊子，指著上面的登記，「五年前配發的，去年電池充不上電。我報修過三次，縣裡說原廠電池停產，一直等配件。」
林野核對了上面的報修日期與批註，點頭記下。
「還有急救藥。」孫德全指著藥房，「衛生院定額少、門診量低，一年用不上兩回搶救藥。哪怕只進五支腎上腺素，放過期了，醫藥公司嫌路遠量小，不願單獨跑。」
林野在表上劃線：「供需和配送沒接上。咱們先排優先級，把第一批急救箱補齊。」
趙豐在旁補充：「先解決通氣。舊氧氣瓶拉去檢測充氣，配齊便攜球囊面罩，備好喉鏡燈泡和觸點。」
「再補止血和通路耗材。」林野下筆記錄，「十六號和十四號留置針各五套，無菌加壓敷料與固定繃帶備足，確保能壓住出血、開通補液。」
「搶救藥先解決應急補充，再議輪轉機制。」林野看向孫德全，「先為衛生院補齊三支腎上腺素、兩支阿托品的基礎底數。」
「至於後續輪轉，咱們擬個建議：以有效期前三個月為預警線。只要包裝完好、溫濕度記錄符合說明書，報藥劑科審核，合規後回撥縣急診周轉，再由縣院調撥新批號補充。」
孫德全戴著老花鏡逐行核對：「只要縣院肯按規程接收，我們不怕積壓過期藥，醫藥公司也不用單獨跑山路。」
三人花了半小時理定清單與機型參數。
孫德全在確認單下方簽名，取出公章蓋好：
「林醫生，這單子要是能落實，以後鎮上來危重病人，處置就有底了。」
林野收起表格，起身告別。
孫德全還要留在院裡接診下午的慢病村民，守著電話，只能送兩人到院門口。
下午一點半，越野車再次發車下山。
山路坑窪，老司機開得穩健，單程跑了整整一百分鐘。
下山途中，林野手機收到參會通知：市一院幫扶督導組已於中午隨車抵縣，劉振華副主任定於下午四點在行政樓聽取初核匯報。
下午三點十分，越野車駛入縣醫院後院。
兩人回宿舍洗淨手腕手肘的泥汗，換下沾塵的便服，穿上整潔白大褂並別好胸牌。
下午三點五十分，兩人提前步入二樓會議室。
桌前坐著縣醫院副院長嚴明成，右手邊是市一院醫務科副主任劉振華。
桌上攤著三道溝地勢圖與採石場傷員的交接簡報。
「坐。」嚴明成點頭。
劉振華神情平穩，看向林野手中的檔案袋：「三道溝摸底情況如何？上午處理頂住了險情，現在看物資排查與制度缺項。」
林野落座，遞上蓋有公章的評估單：
「喉鏡觸點接觸不良，除顫儀電池老化失效，搶救藥因消耗低、配送斷檔導致過期報廢。」
劉振華翻閱單子，指尖落在藥品一欄：
「搶救藥長期輪轉是個方向，但不能跳過藥劑審核。各品種對避光、陰涼和常溫要求不同，不能籠統混談。溫濕度手工記錄哪怕完整，也得等藥劑科現場驗收倉儲工況，才能判定是否准予回撥。」
林野應答：「方案里已明確註明，該機製作為擬議探索，須經縣院藥劑科出台專項目錄與驗收細則後方可試點。當前只申請先行定額調補第一批新藥。」
劉振華面色平和，對嚴明成道：「區分應急補給與長期制度，符合審慎原則。首批基數由縣院支持，合規可行。」
嚴明成摘下眼鏡，拿起座機撥通藥劑科：
「老周，查一下急救常備庫。三道溝缺三支腎上腺素、兩支阿托品，查清現有批號，找有效期一年半以上的合規新藥，能否明早出庫？」
聽筒里停頓片刻，傳回清晰答覆：「庫存充足，批號新鮮，已登記鎖定，明早可隨車發貨。」
嚴明成掛斷，隨即打給設備科：
「設備科，查三道溝那台邁瑞除顫儀的電池型號，庫房有沒有兼容備件？急診留觀區那台便攜機要是調走，急診備用率夠不夠？」
片刻後，設備科負責人回覆：「同型電池庫里沒有現貨，已報廠商訂貨。急診上周剛補充了兩台新除顫儀，留觀區這台調撥出去做周轉備用機，不會影響院內急救覆蓋。工程師明早隨車去現場檢測兼容。」
兩處核定清楚，嚴明成在調度派工單上提筆批示：
「明早七點半，基層巡診一號車送藥下鄉。急救藥與便攜除顫備用機裝車，隨車護士張曉梅負責押運，到三道溝衛生院後，當面交由孫德全清點驗收簽字。」
嚴明成簽完字，將調度單交由幹事分送藥劑科與巡診車隊：
「物資和車輛已定死，單子送下去了。老孫明天簽了字，三道溝這個點才算真正邁出第一步。」
林野合上公文夾，窗外天光晴好。
走廊里傳來推車走動的軲轆聲，各項交接安排已錄入明早的出車台帳。