林長生走進手術室時,方銳正低頭觀察術野。
腹腔積血已經清理了一部分,肝臟裂傷與脾臟損傷同時暴露出來,兩處出血都不容拖延。
縣人民醫院的支援醫生站在對側,協助顯露。
這位曾在省城三甲工作多年的外科專家原本做好了隨時接替主刀的準備,進門後卻一直沒找到接手的必要。
方銳的判斷很快,手上的動作更穩。
他沒有急著把所有裂口一口氣處理完,而是先控制最迫切的失血,待術野清楚後再逐處核實。
每次調整位置,都先考慮組織張力與後續暴露。
支援醫生只看了幾分鐘,眼神就變了。
「這裡再給我一點空間。」
方銳開口,對方立即配合牽引,吸引器隨之調整,原本被積血遮住的深處顯露出來。
林長生站定,目光落在那處不起眼的裂隙。
「先別急著收,深面還要再看。」
方銳的手停了一瞬,隨即改變觀察角度,果然發現一處被暫時壓住的隱匿出血。
支援醫生眉頭一跳。
那個位置並不顯眼,稍不留意便可能在完成表面處理後被忽略。
「看到了。」
方銳聲音沉穩,確認邊界後繼續操作。
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林長生走到床側,以銀針護住患者不斷下滑的氣機,麻醉醫生則同步調整循環支持。
針法與手術各自守著自己的位置。
沒有誰停下來等另一方表演,也沒有誰因為某個數字回升,就放鬆對失血與灌注的判斷。
第一處處理完成後,方銳開始轉向另一處損傷。
他額角的汗已經積成細珠,護士及時替他擦去,手裡的動作卻始終沒有出現多餘的停頓。
對側專家忍不住抬頭看了他一眼。
清溪鎮大比武奪冠的消息,他聽過。
他也看過一段江一帆的縫合錄像,卻一直認為那些成績至少有一部分來自賽前反覆訓練。
眼前這台手術,讓那點保留慢慢消失。
真實創傷不會按題目給出整齊邊緣,更不會配合醫生在恰當的時候露出病灶。
方銳面對的每一個變化,都需要當場判斷。
「血壓趨勢在改善。」
麻醉醫生報出情況,方銳沒有抬頭,只請對方繼續提醒波動,針線在組織間平穩穿過。
旁邊有人遞來器械,他接得準確,下一步該用什麼,早已在腦子裡排好。
林長生看了片刻,終於將目光移向巡迴護士。
「產科那邊怎麼樣?」
「已經開始,周主任剛才反饋,母體循環暫時穩住,準備娩出胎兒。」
林長生點頭,沒有催促。
他知道自己能做的,是把需要他守的這一段守住,其他位置上同樣有人在全力救命。
第二手術間內,周曼寧的神情比平時更加專注。
手術所見證實,陳靜確實存在胎盤早剝,剛才的胎心改善並沒有消除這一危險。
她心裡反而更清楚那幾針爭來的時間有多珍貴。
「新生兒組準備。」
另一側,負責接生後的兒科醫生已經站定,保溫與復甦設備逐項確認。
孩子娩出的那一刻,手術間短暫地安靜下來。
隨後,一聲並不算響亮的啼哭傳了出來。
兒科醫生接過男嬰,迅速完成評估與處理,第二聲哭聲比第一聲有力,緊接著第三聲也響了起來。
巡迴護士眼眶一下紅了。
周曼寧抬眼看了看,隨即繼續處理母體問題,聲音依舊平穩。
「先把媽媽這邊守好。」
走廊外,陳靜的丈夫兩隻手抵著額頭,聽見護士出來通報孩子已經出生,猛地站起身。
「她呢,我老婆呢?」
「產科還在處理,孩子會繼續觀察,您先坐下等。」
男人張了張嘴,又慢慢坐回去,眼淚順著手背往下落,半晌才說了聲謝謝。
第一手術間裡,危險還沒有結束。
梁海波在術中出現一次明顯波動,監護報警響起時,方銳的手恰好停在一個不能隨意鬆脫的位置。
「別亂,手上繼續穩住。」
林長生的聲音從旁邊傳來。
麻醉醫生快速覆核原因,補充支持同步進行,支援醫生守住顯露,沒有因為報警聲擅自改變位置。
方銳深吸一口氣,目光仍落在術野。
他完成當前動作,隨後重新檢查出血與組織狀態,發現一處在循環改善後重新顯露的滲血點。
「這裡補處理。」
對側專家立即接上,器械傳遞幾乎沒有間隔。
數分鐘後,監護趨勢重新穩定。
方銳這才緩緩吐出一口氣,脊背上的衣服已經濕透。
如果剛才因緊張倉促收尾,後面的風險只會更大。
支援專家看向林長生,又看向方銳,眼裡已經沒有最初那點準備接手的審視。
一位能鎮住突發變化的老師,一位能在壓力下執行完整判斷的主刀,缺一不可。
與此同時,神經外科手術間也進入關鍵階段。
昏迷男孩名叫許小川,只有八歲,顱內血腫造成的壓迫正在威脅尚存的神經功能。
沈若晴完成交接後沒有擠在術台旁,而是繼續與急診護士核對後續監護準備。
患兒的體重、既往情況與術前變化都被清楚標註,接班人員不需要再去走廊追著家屬反覆詢問。
主刀醫生翻過記錄,低聲說了一句。
「前面接得很好。」
這句話很輕,沈若晴卻聽得胸口發熱。
她想起過去那些差一點被自己忽略的細節,忽然明白師父為何總讓他們把簡單的事做紮實。
另一邊,脊柱團隊對老人的損傷完成進一步評估,決定實施相應穩定處理。
從現場到手術室,頭頸保護一直沒有中斷。
老人入院時還能做出的手指動作,始終被每一班醫護認真記錄,沒有人擅自讓他抬頭或嘗試坐起。
那些看起來不起眼的克制,終於換來了可貴的餘地。
中午臨近時,胸傷患者的各項指標逐步穩定。
江一帆又覆核了一遍引流與影像,把每次變化交給接班醫生,直到對方完整複述後才離開床邊。
他抬手揉了揉僵硬的肩膀,發現自己的白大褂後背已經濕了一大片。
走廊里,陳學文還守在協調台。
十三名傷員的接收信息全部回齊,另外兩家醫院的八人也已得到相應處置,沒有人因反覆轉送被落在途中。
他看著白板上逐漸補全的內容,終於喝下到院後的第一口水。
第一手術間的燈仍亮著。
方銳完成肝脾修補後,沒有立刻宣布結束,而是重新檢查腹腔,逐項核對是否存在遺漏的損傷。
對側專家陪著他完成最後一遍探查。
確認可以收尾時,方銳肩膀微微一松,聲音里終於帶出一點疲憊。
「準備關閉。」
林長生收起最後一根銀針,指尖有些發白,身子卻依舊站得筆直。
他抬眼看向牆上的時鐘。
從第一輛救護車駛進院門,到現在已經過去五個多小時,五個搶救單元里,沒有一處真正停下來。
門外傳來護士壓低的聲音。
「林醫生,周主任那邊已經結束,母子情況穩定!」
林長生閉了閉眼,再睜開時,目光終於鬆了幾分。
「好,把後續觀察接穩。」