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第1097章 一針穩住胎心,產科主任看愣了

2026-09-18 23:21:10 作者: 幽幽子

  孕婦的哭聲沒有打亂急診的節奏。

  林長生接住擔架邊緣,看過意識、呼吸與循環情況,立刻把她送入產科搶救單元。

  「孕周多少?」

  「三十五周多,腹部被前排座椅擠住過,路上出現持續腹痛和陰道出血。」

  隨車醫生迅速交接,監護護士接上設備,胎心變化很快出現在屏幕上。

  數值明顯偏低,而且仍不穩定。

  孕婦叫陳靜,額頭全是冷汗,聽見旁邊有人說可能存在胎盤早剝,眼淚一下流了出來。

  林長生握了握她冰涼的手。

  「看著我,有什麼不舒服就說,別自己憋著。」

  話音剛落,第二輛轉運床已經推過門口。

  受傷司機梁海波面色蒼白,腹部膨隆,血壓持續下降,隨車超聲提示腹腔大量積液。

  第三名是中年乘客,胸廓起伏明顯不對稱,呼吸急促,每次吸氣都帶著痛苦的呻吟。

  後面還跟著頸部固定的老人和一個昏迷男孩。

  五張床幾乎同時進入搶救區。

  門外家屬的呼喊、護士的核對聲與監護報警交織在一起,趙廣平剛要開口維持秩序,林長生已經下達指令。

  「方銳接腹部出血,覆核後直接準備手術。」

  「江一帆接胸傷,先處理影響呼吸和循環的問題。」

  「沈若晴守孩子,盯意識、瞳孔和氧合,神經外科到之前隨時報告變化。」

  他轉向負責老人的醫生。

  「頸椎保持保護性固定,轉運全程專人負責頭頸,誰都不許試著活動。」

  幾道應答聲接連響起,五張床各自進入預定位置。

  最亂的那半分鐘過去,急診里的每個人都找到了自己要守的地方。

  林長生並未按傷員進門的順序逐個檢查,而是在各單元之間快速覆核,先抓住幾處隨時可能致命的變化。

  梁海波的腹部出血最為緊迫。

  

  床旁評估與已有影像相互印證,肝脾損傷的可能性極高,方銳看過血壓,直接啟動急診手術流程。

  「備血情況?」

  「已聯繫,第一批正在送,後續由縣裡統一協調。」

  林長生點頭,伸手在梁海波腹部輕輕一按,迅速指出需要重點警惕的範圍。

  方銳眼神一凝,立即記下。

  另一側,江一帆發現胸傷患者的呼吸狀態繼續惡化,覆核血氣胸後開始處置。

  他沒有被周圍的忙亂催得手忙腳亂,每一次核對都清晰地說給助手聽。

  引流建立後,患者緊繃的胸廓終於稍稍松下來。

  江一帆盯著引流變化,沒有露出輕鬆神色,反而要求繼續記錄循環狀態與失血情況。

  林長生從他身後經過,只看了一眼便繼續向前。

  這一次,他沒有補充任何指令。

  江一帆聽見腳步離開,握著器械的手更穩了幾分。

  搶救區外,陳學文趕到醫院。

  他沒有往病床邊擠,直接站到協調台旁,讓工作人員把三家醫院的床位、血源與支援名單匯在一起。

  「醫療上的事聽林醫生和各組負責人安排,我負責把人和東西送到位。」

  趙廣平原本緊繃的肩膀稍稍鬆開。

  第一批支援人員幾分鐘後到達,李慎帶著外科團隊快步進門,產科主任周曼寧跟在後面。

  他們還沒站穩,交接單已經遞到手裡。

  患者傷情、已做處置、目前變化與下一步任務,都寫得清清楚楚。

  李慎看了一眼白板,立刻明白這五個單元是如何分工的。

  「外科去手術室,產科跟周主任,麻醉支援按名單進組!」

  沒有重新開會,也沒有重複爭論誰來負責。

  支援人員直接補進了空缺的位置。

  周曼寧趕到孕婦床邊時,陳靜又出現一陣劇烈腹痛,手指把床單攥出了深深的褶皺。

  胎心再次下探。


  她看過已有資料,立刻要求準備急診剖宮產,隨後檢查患者狀態,眉頭越皺越緊。

  持續緊張的子宮與不穩定的循環,讓等待轉入手術間的這段時間也變得格外危險。

  「林醫生,胎心還在掉!」

  林長生已經打開針盒。

  玄霜銀針落下的瞬間,一縷溫陽內氣順著針體緩緩送入,散亂的氣機終於出現回應。

  他的手指停得極穩,眼睛卻始終留意著患者的反應。

  監護屏上的數值沒有立刻跳高。

  兩次波動之後,那條持續惡化的趨勢先停了下來,隨後緩慢回升。

  周曼寧下意識看了一眼導聯,確認監測沒有異常,又抬頭看向林長生。

  後者沒有解釋,接著落下另外三針。

  內氣沿著不同方向分送,陳靜繃緊的腹部逐漸出現變化,原本幾乎不給人喘息機會的劇烈緊縮開始緩和。

  她終於能完整說出一句話。




  胎心繼續回升,進入了讓在場醫護能夠稍稍喘息的範圍。

  周曼寧愣了一瞬。

  她親眼看見這幾針落下前後的變化,手裡已經準備好的判斷竟被這段過程打斷了片刻。

  「這是怎麼做到的?」

  「先送手術室。」

  林長生收回手,目光仍盯著監護。

  「損傷還在,出血風險也在,現在穩住,是讓你有時間把孩子接出來。」

  周曼寧猛地回神,立即與麻醉醫生完成交接。

  她沒有因為胎心改善改變手術決定,反而把每一分鐘安排得更緊。

  推床經過門口時,陳靜突然抓住林長生的袖口。

  「我孩子還能活嗎?」

  林長生俯下身,讓她能看清自己的臉。

  「我們正在給你們母子爭機會,你也配合,剩下的交給大家。」

  陳靜含著淚點頭,手指慢慢鬆開。

  第三家醫院的神經外科支援也到了。

  沈若晴把男孩的意識變化、瞳孔記錄與影像交過去,一項都沒有遺漏,專家翻到最後一頁時,神色明顯變了。

  影像提示存在需要緊急處理的顱內血腫。

  「手術間能不能接?」

  「已經預留,麻醉團隊正在等。」

  沈若晴回答完,跟著推床一路走,直到床旁監護完成交接才停下。

  老人那邊也傳來覆核結果。

  頸椎骨折存在不穩定風險,但目前仍保留肢體反應,早期固定與平穩轉運避免了進一步損傷。

  林長生站在床旁,確認脊柱團隊接手後,才讓護士把家屬叫來說明情況。

  老人嘴唇抖了抖。

  「醫生,我以後是不是站不起來了?」

  「現在先保住現有功能,後面的恢復一步一步看。」

  林長生沒有給出輕率保證,老人卻抓著他點了點頭。

  急診白板上的五個名字,後面陸續添上新的位置與負責人。

  方銳已經進入第一手術間。

  周曼寧推著孕婦轉入第二手術間,神經外科團隊則在另一側開始準備,影像與血液供應按順序銜接起來。

  李慎站在走廊中央,看著護士帶著血製品快步經過,忽然意識到一件事。

  自己帶來的人,從進門到上手,幾乎沒有浪費在找人和等安排上。

  這家鄉鎮起步的醫院,已經把最容易亂的環節穩穩接住了。

  第一手術間的門打開一條縫,巡迴護士快步出來。

  「林醫生,方主任請您進去,肝脾兩處都在出血!」


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