第二天清晨,趙磊按照預約時間回到醫院。
他沒有穿昨天那雙舊鞋,而是換了一雙鞋底較硬、足弓位置有支撐的新鞋。
走進門診大廳時,他的步子仍然不算快,卻沒有昨天那樣明顯外八。
韓笑第一眼便認出了他。
「趙磊,今天感覺怎麼樣?」
「腳底沒有昨天那麼酸,腰也只剩一點脹。」
「有沒有繼續跑?」
「沒有,昨天送完剩下的件,我就按您說的休息了。」
「鞋子是新買的嗎?」
「昨晚下班就買了。」
趙磊低頭看著自己的鞋,臉上帶著一點心疼。
「花了兩百多,比我以前那雙貴十倍。」
韓笑笑了笑。
「能穿得住,比買十雙便宜鞋更重要。」
趙磊連連點頭。
林長生查完前一位患者,便讓他進了診室。
「先走一圈。」
趙磊沿著診室走了幾步。
左腳仍有輕微外旋,但落地時足跟已經沒有明顯向外甩。
左膝內扣的幅度也減輕了許多。
林長生讓他站定,再進行單腳抬跟。
右腳完成得很快。
左腳雖然仍然吃力,卻已經能夠抬起一點。
「比昨天好。」
趙磊有些驚喜。
「我自己也覺得走路穩了。」
「疼痛下降,不等於完全恢復。」
「我知道,昨天您說了很多遍。」
「記住就好。」
林長生重新檢查脛後肌腱和足弓。
趙磊內踝後方仍有壓痛,但範圍縮小,足底緊張也明顯減輕。
「今天不繼續加大治療。」
「不是應該趁熱打鐵嗎?」
「組織需要恢復,不是每天都要受到刺激。」
趙磊連忙點頭。
林長生讓他做了幾組踝泵和短時間的足趾抓地訓練。
動作看起來簡單,趙磊卻做得很認真。
「腳趾不要過度蜷曲。」
「讓足底參與,但不要用力抓地。」
「膝蓋朝前,骨盆保持正中。」
每一個動作,林長生都要求趙磊慢下來。
許嘉木在旁邊記錄,發現趙磊做對姿勢後,腰部確實沒有明顯牽扯。
「老師,這些訓練看起來和腰沒有直接關係。」
「但腰痛患者最需要的是恢復整體受力。」
趙磊聽見後,忍不住說道:「以前我腰疼,就一直做腰部拉伸。」
「做完舒服嗎?」
「當時舒服,第二天還是疼。」
「因為你只是拉了被迫緊張的地方,沒有改變腳底受力。」
趙磊若有所思。
「那我以後還能做腰部拉伸嗎?」
「可以,但要先確認沒有加重足部和膝蓋的負擔。」
「所有動作都要看全身?」
「至少不能只盯著疼的地方。」
趙磊把這句話記進手機里。
門診外,昨天那段視頻還在本地群里流傳。
一名患者拿著手機走進診室,剛好聽見趙磊的話。
「您就是視頻里那個看腳治腰的人?」
趙磊臉色一變。
「我不是醫生。」
「我的意思是,您是不是那個病人?」
「是。」
對方連忙問道:「您真的好了?」
趙磊下意識想回答,林長生卻抬手制止了他。
「他是在治療過程中出現改善,不是已經痊癒。」
那名患者趕緊收起手機。
「那我腰疼,也能按您的方法做嗎?」
「不行。」
林長生的回答非常直接。
「你沒有做檢查,不知道疼痛來自哪裡。」
「可是視頻里看起來很有效。」
「視頻里也沒有拍到他的病史、查體和受力評估。」
「只看一句話,就照著做,是對自己的身體不負責。」
那名患者點頭,轉身去掛號。
趙磊看著他的背影,小聲說道:「我昨天說那句話,沒想到會傳這麼快。」
「你說的是你的感受,不是治療結論。」
「那我是不是給您添麻煩了?」
「不是你的問題。」
林長生看向公告欄。
「問題在於有人只截取結果,卻省略了判斷過程。」
趙磊沉默了一會兒。
「以後有人問,我就說自己是腳的問題導致腰痛,不能照搬。」
「可以。」
「還要說我沒有完全好。」
「更好。」
趙磊認真點頭。
林長生讓他繼續觀察幾分鐘,再安排下次複診。
「接下來一周,走路可以逐漸恢復,但不要跑。」
「送件時能不能騎車?」
「短距離可以,起步和停車時注意左腳支撐。」
「上下樓呢?」
「減少頻率,必要時扶扶手。」
趙磊把醫囑全部記下。
他現在才明白,真正困難的不是今天扎幾針,而是回去之後能不能改掉七年的習慣。
林長生又叮囑了他足部疼痛加重、局部腫脹、抬跟能力下降時的處理方式。
「如果出現這些情況,不要等腰疼了再來。」
「我記住了。」
趙磊起身告辭,走到門邊後再次停下。
「林醫生,我這次要是沒遇到您,會不會一直貼膏藥?」
「很可能。」
「那我以後是不是該多看看腳?」
「每天洗腳時看一眼,確認有沒有腫脹、破損和受力異常就夠了。」
「不能自己亂按?」
「不能憑視頻自己復位,也不要找沒有資質的人強行掰動。」
趙磊連忙答應。
他離開診室後,許嘉木忍不住感嘆。
「一個快遞小哥的腰痛,竟然能牽出腳、膝蓋和腰三個地方。」
「人體本來就是一個整體。」
「可是患者通常只會說最疼的地方。」
「所以醫生要聽症狀,也要看動作。」
韓笑站在公告欄前,重新檢查那張提醒。
「老師,這張公告要不要再加一句,腰痛嚴重時必須及時就醫?」
「加上。」
「還要寫足部問題不能替代腰部檢查嗎?」
「也加上。」
韓笑拿來筆,在下面補了一行。
足部評估只能用於符合特定表現的患者,不能替代正規診斷。
公告變得更長,卻沒有人覺得它多餘。
林長生看著那張紙,語氣平靜。
「醫學知識越容易被一句話說懂,越容易被誤用。」
許嘉木點頭。
「所以真正的難點不是記住看腳治腰,而是知道什麼時候該看腳。」
「這才是判斷。」
午後的門診依舊忙碌。
沒有人再把趙磊的病例包裝成神奇故事,也沒有人承諾腰痛都能通過足部治療解決。
可那些看過視頻的患者,在進入診室後都開始認真描述自己的步態、鞋子磨損和腳底變化。
林長生沒有因為熱度增加而改變接診流程。
他依舊先問病史,再做查體,最後根據實際需要安排檢查和治療。