清溪鎮中醫院的急診燈亮了一整夜,值班室里卻始終沒有人去敲林長生的門。
方銳接診了兩名外傷患者,一名需要清創縫合,另一名排查骨折後留院觀察,江一帆完成覆核,病歷按時歸檔。
早晨七點,林長生走進急診。
方銳正給年輕醫生講昨夜的一處縫合選擇,見他來了,也沒有立刻讓出位置。
林長生在旁邊聽完,才問:「那名留觀患者的足背動脈,今早複查了嗎?」
「查了,雙側都有記錄,皮溫也比入院時穩定。」方銳把病歷遞給他。
林長生翻了兩頁,點點頭,把病歷還了回去。
趙廣平恰好經過,腳步停在門口。
「您昨天睡得怎麼樣?」
「挺好。」
「今天可不能因為睡得好,就把減掉的半天門診補回去。」
林長生看了他一眼。
趙廣平立刻把胸前的排班表往下壓了壓,仿佛怕他直接伸手改動。
急診里幾個人都笑了。
試行的新排班從今天開始,林長生上午負責複雜病例覆核,下午不設固定門診,長生堂的普通複診交給韓笑和沈若晴。
計劃公布後,有患者擔心自己花了車費,卻見不到林長生。
韓笑提前在預約頁面寫明接診醫生、覆核流程與改期辦法,仍有三名患者一早來到導診台詢問。
陸晨曦沒有說林醫生不看,而是先了解病情。
一名反覆胃脹的老人已由沈若晴連續看診兩個月,複診指標和症狀都在改善,他原本就無需臨時換醫生。
另一位患者出現新發的明顯吞咽困難,陸晨曦立即啟動風險分診,沒有讓他在普通複診隊列里等候。
第三位年輕人拿著一袋檢查報告,堅持只認林長生。
「聽說您現在專門看重症,我這病肯定夠重。」
林長生恰好經過,停下看了他一眼。
「哪裡不舒服?」
「報告上說我有三個結節。」
「報告拿給接診醫生,先確定部位、大小和既往變化。」
年輕人猶豫。
「那您不先給我看看?」
「你還沒看病,就先把自己定成重症了。」
年輕人被說得一愣,旁邊有人忍不住笑出聲。
林長生沒有繼續逗他,把人交給導診台按流程安排。
上午十點,專科轉來的吞咽困難患者完成初步評估,沈若晴拿著病歷來找林長生。
患者叫鄒文忠,六十一歲,近一個月吃硬食越來越費力,還出現體重下降。
外院給他開過調理胃病的藥,他吃了半個月,症狀仍在加重。
沈若晴沒有急著開方。
「我建議先查清食管病變,今天協調進一步檢查。」
林長生問:「讓他等普通預約了嗎?」
「沒有,病情變化明確,我已經聯繫相應專科。」
「做得對。」
沈若晴把病歷抱在懷裡,輕輕鬆了口氣。
林長生看見她的動作,問:「你還等著我給你寫一張合格證明?」
「老師,您以前只說哪裡不對。」
「現在我說了哪裡對。」
沈若晴笑了,把病歷送去繼續辦理。
中午,韓笑接手一位周慧英的遠程複診資料。
老教師目前狀態總體平穩,但近來對熟悉的學生姓名又有兩次短暫混淆,家屬擔心治療失效。
韓笑先核對睡眠、感染徵象、用藥與新發神經症狀,再向當地醫院確認檢查安排。
林長生聽完她的處理,只補充一項需要關注的變化。
電話另一頭,周慧英的女兒鬆了口氣。
「我們以為她叫過名字,就不能再忘。」
韓笑回答:「恢復不是一條直線,先排除新的問題,再按實際情況調整。」
林長生在旁邊聽著,沒有接過電話。
趙廣平路過,朝他比了個手勢,示意這半天門診確實有人扛得住。
下午一點,林長生回到辦公室。
桌上只有兩份需要他覆核的疑難病歷,沒有堆滿掛號單。
他看完第一份,發現江一帆在骨傷評估中寫明了停止保守治療的條件,旁邊還有與患者討論過的記錄。
第二份是韓笑的處方調整。
她沒有照搬上次有效的劑量,而是根據患者近期胃口變化減少了其中一味藥。
林長生批了兩個字。
同意。
他把筆擱下,覺得辦公室比以前安靜。
過了一會兒,門被輕輕敲響。
許嘉木端著一壺剛燒好的水進來。
「老師,您下午真不去門診?」
「不去。」
「也不偷偷從後門進去?」
林長生抬起頭。
「誰教你這麼問的?」
「大家讓我確認一下。」
林長生拿起杯子。
「告訴大家,下午有事按流程找我,沒事別來查崗。」
許嘉木答應得痛快,出門後卻在群里發了一句。
林老師正在辦公室,確實沒有偷偷坐診。
消息剛發出去,就被韓笑回復。
你也回崗位。
許嘉木趕緊把手機收起來。
兩點半,林長生去康復病區看陳福安。
老人正跟趙廣平爭論今天應該走幾步。
趙廣平拿著記錄,堅持按孟佳的計劃來,陳福安說院長上周還不會扶人,現在倒管得寬。
林長生站在旁邊聽了一會兒,問老人有沒有頭暈和疼痛變化。
「都沒有,就是想多走兩步。」
「可以由康復治療師重新評估,不跟院長賭氣。」
陳福安哼了一聲,轉頭看趙廣平。
「聽見沒,我申請重新評估。」
趙廣平點頭。
「聽見了,也聽見不能跟我賭氣。」
兩人都沒占到便宜,病房裡笑了起來。
傍晚,林長生離開醫院時,急診交班已經完成。
方銳從大廳出來,告訴他夜班人員齊備,幾名重點觀察患者也安排了複查。
林長生點頭,沒有再把所有病歷帶回家。
路過院門,他收到陶遠發來的照片。
棗樹下擺了一把新椅子,陶遠的母親坐在椅邊,低頭整理一小筐剛摘的棗葉。
照片下面寫著一句話。
她說今年想試著做一次棗葉茶。
林長生回覆:「先問問她喝不喝得慣,別做太多。」
陶遠很快回了一個笑臉。
林長生收起手機,沿著巷子慢慢往家走。
身後的醫院仍然忙碌,但這一次,忙碌不必等著他一個人回頭接住。