同步進行？
這種多學科聯合手術一般都是做完這一步，才會換人進行下一步操作，這裡涉及的原因太複雜了。
如果只是一些肢體皮外傷還好，幾個人一起做風險不大。
但這是結合了多處重要器官和部位的聯合手術。
給藥就是個大問題，顱內手術和脾臟止血修復對血壓的要求是不一樣的，但凡一個地方出問題，人當場就沒了，而且這是多處外部損傷，總之就是左右為難。
陸恆瞅了眼處在原地沒有動的眾人，皺了皺眉。
「愣著幹嘛呀？麻溜的啊！」
董國平反應是最快的，只是猶豫幾秒，便衝著一名副高醫師招呼了一聲。
「羅平，立刻通知icu把人送去手術室，準備手術。」
羅平雖然有些遲疑，但也僅僅是遲疑，立刻就點頭答應，快步朝著門外走去。
他是神外的兵，如果只是在神外科室，或許會多問幾句，但這個時候多學科的人在，還有張向東這些外人，不折不扣執行命令就行。
這個時候陸恆把剛剛羅列好的片子遞給董國平。
「董老師，接下來如果沒有突發情況的話就按這個順序安排人上手術。」
董國平接過一看，心頭又是一凜。
合著這9個人是準備全部上台，瞧這架勢是想連軸轉了。
他是怎麼做到這麼快評估出先後順序的？還有，意思這9個人都還有的救？
做得過來嗎？這一台聯合手術起碼就得十個小時起步。
同樣的疑問也充斥在其他人心中。
但當醫生的，特別是混到這個級別，都明白一個道理，自己搞不定的時候別去輕易質疑，不然人家來一句：你行你來啊，不行就把嘴閉上，那就尷尬了。
董國平再次開口了。
「需要我們做什麼？」
陸恆笑了笑。
「給我配兩個麻利的器械護士和聽話的麻醉師。」
隨後看了看協和六人組。
「再多配一個器械護士，至於助手……來兩個拉鉤扛大腿的就行。」
「不需要肝膽和普外的嗎？」董國平皺眉問。
「不需要，剩下的我可以搞定。」
轟！
離得稍微近點的人腦瓜子瞬間就嗡嗡的。
這尼瑪是想一個人把全部手術給主刀了，瘋了，這人鐵定是瘋了。
董國平深深地看了陸恆一眼。
「走吧，開台！」
說完先一步朝著門口邁去。
陸恆在協和六人組身上掃了一眼。
「老張、仲陽，你倆負責開顱。」
說完便快步跟了上去。
……
手術室里。
慘白無影燈照在本就失血過多的傷者軀體上顯得更蒼白了幾分。
台上躺著的，正是那名股動脈貫穿傷合併顳葉挫傷、隱匿性脾破裂的二十九歲女性傷者。
她全身被無菌單大半覆蓋，唯獨暴露三處致命創口。
右側大腿中段貫穿性創面猙獰外翻，皮肉碾挫得稀爛，周圍皮膚因為四十分鐘止血壓迫，呈現出缺血性的紫黑壞死狀，血管斷端依舊在細微搏動滲血。
頭部右側顳部皮下血腫高高隆起，頭皮淤血發黑，單側瞳孔術前持續散大，處於腦疝臨界狀態。
腹部腹壁緊繃僵硬，板狀腹體徵典型，是腹腔內持續活動性出血的標誌性表現。
監護儀上的數值慘不忍睹。
血壓持續徘徊在70/35mmHg，心率132次/分，血氧飽和度勉強維持在88%，靠持續加壓輸血、大劑量去甲腎上腺素勉強吊著循環，隨時會出現循環崩盤、雙器官同步衰竭。
麻醉科副主任周明凱盯著監護數據，眉頭緊皺。
這種重度多發複合傷、瀕死休克的患者，是麻醉最大的禁忌高危人群。
光麻醉方案都需要會議討論才能敲定，現在別說討論了，連溝通都沒一句他就被直接拉進了手術室，這不是胡鬧嗎？
陸恆洗手穿衣完畢，雙手舉在胸前，大步走到手術台主刀位，眼神沒有絲毫波瀾的看向周明凱。
「全麻誘導開始。」
「依託咪酯0.2mg/kg靜推，一次性足量給藥，不減量、不緩衝……」
「舒芬太尼0.3μg/kg負荷劑量推入，直接頂格加量……」
「羅庫溴銨1.2mg/kg全速推注，快速肌松………」
「麻醉維持階段，七氟烷1.8MAC深度鎮靜維持………」
「去甲腎上腺素0.12μg……」
話音落下，整個手術室瞬間死寂。
巡迴護士錄入醫囑的動作直接僵住。
周明凱臉色驟變。
「不行！這個方案絕對不能執行！」
「患者重度失血性休克，有效循環血量缺失超40%，全身血管處於極致痙攣狀態！」
「依託咪酯0.2mg/kg已是休克患者極限劑量，你還要疊加超量舒芬太尼、高濃度七氟烷！多重循環抑制藥物疊加，會直接壓垮僅剩的心血管代償功能！」
「這種情況下，必須保護性減量麻醉、淺麻醉維持循環，優先保血壓保命！要是按照這麼給藥，三分鐘內，必定血壓歸零、心臟停搏，沒有任何搶救餘地！」
「這不符合任何創傷麻醉指南，純粹是在瞎搞！」
在手術室，主刀醫生，就是絕對權威。
陸恆目光平視周明凱，語氣平淡卻不容質疑：
「出事了我負責，執行命令。」
短短一句話，帶著碾壓一切的掌控力。
周明凱胸口劇烈起伏，從業三十年，他第一次見這種毫不講理的態度。
但醫療體系規則如山，手術台上，主刀擁有絕對處置權，哪怕是天王老子來了也不好使。
周明凱眼神冰冷地看了一眼陸恆，咬了咬牙轉頭沉聲下令：「按醫囑，全速給藥！嚴密監測有創動脈壓、中心靜脈壓、BIS腦電指數！隨時準備心肺復甦！」
助手只是遲疑了一瞬，還是照做了。
藥液緩緩推入靜脈通路的瞬間，所有人死死盯著監護儀，心臟提到了嗓子眼，等著看血壓崩盤、心跳驟停的畫面。
可預想中的崩盤，沒有發生。
相反，持續低迷的血壓，緩慢從70/35mmHg，穩步回升至92/58mmHg。
躁動飆升的心率，回落至105次/分。
原本波動紊亂的血氧，穩定拉升至95%。
極致猛量的麻醉，非但沒有抑制循環，反而徹底壓制了患者瀕死狀態下的爆發性應激反應，阻斷了神經介導的血管劇烈痙攣，讓僵硬的循環系統重新恢復穩態。