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第220章 前臂外面燒了兩年不是肌腱的事

2026-08-17 17:22:32 作者: 風影栗子

  陳寶山拆東西的時候手抖了一下。

  這個細節我擱心裡轉了好幾圈。干他那行的人,死人墳頭上的東西都敢往手裡拿,不至於怕一個巴掌大的紙包。除非這東西跟他有直接關係。

  想不通就不想。

  早上王勝利蒸了兩個紅薯端上來,配一碗白粥。紅薯是面的,掰開以後心子發黃,入嘴甜得齁。吃完收拾了桌子九點開門。

  上午來了個胳膊酸的老太太,肩膀受了風,幾針走人。

  快十一點進來一個人。

  男的,四十五六歲,瘦高個,穿一件灰布工裝,袖口上沾了星星點點的白漆沒洗乾淨。右手一直擱在左手上面,不時揉一下前臂外側那塊地方。

  坐下來他先把右手擱桌上,用左手掌心堵著前臂外面一塊區域,像在捂什麼東西。

  「大夫,我右胳膊前面這一片燒得慌。」

  「多長時間了。」

  「兩年出頭了。」

  「幹什麼活的。」

  

  「刷牆的。刷塗料。每天拿滾筒來來回回刷,一刷就是七八個鐘頭。」

  檢查單拿出來了。

  頸椎核磁一份,肘關節X片一份,理療記錄一沓。

  頸椎核磁寫「頸五六椎間盤輕度膨出」。肘關節X片寫「右肘關節骨質未見明顯異常」。

  三家醫院跑過。

  第一家說網球肘,在肘關節外面打了兩針封閉,好了三四天又燒回來了。第二家看了頸椎核磁說是頸椎問題,神經根被壓著了才放射到前臂,做了十五次牽引加理療。第三家說還是網球肘沒治好,建議再打封閉或者做衝擊波。

  「兩年花了多少。」

  「七千多。」

  「燒的位置指給我看。」

  他把袖子擼起來。右手前臂外側,從肘彎往下延伸到小臂中段,一巴掌寬的範圍。用指頭劃了一下。

  「就這一溜。火燒火燎的。有時候像被螞蟻咬,有時候像貼了塊熱膏藥撕不下來。」

  「有沒有發木發麻的感覺。」

  「有。這一片摸上去不如左手那邊靈光。用指甲撓一下,癢是癢,但麻麻的,隔著什麼東西似的。」

  「什麼時候最難受。」

  「刷牆的時候。胳膊伸直了拿滾筒一上一下,伸直那一下最燒。晚上回家也燒,悶著燒。」

  我心裡已經有數了。

  網球肘疼的位置在哪?在肘關節外面那個骨頭尖上,就是肱骨外上髁。你握拳頭翹手腕,讓大夫往下壓你手背,你使勁抵著不讓他壓下去,要是肘外面那個骨頭尖上疼,那才是網球肘。

  他的疼不在骨頭尖上。在前臂外側一大片。燒,木,範圍寬。這不是肌腱的事。

  頸椎病往前臂放射,走的是神經根的區域,通常連著脖子肩膀一起不舒服,手指頭也可能發麻。他脖子不疼手指頭沒事,光前臂外面一片燒。也不像。

  「脫掉上衣。坐床上。」

  他坐好了。

  先排除網球肘。

  「攥拳頭,手背朝上,手腕往上翹。我按你手背你別讓我按下去。」

  他使勁頂著。我往下按他手背。

  肘外面那個骨頭尖碰了一下。

  「疼不疼。」

  「不疼。」

  換一個。中指伸直抗阻。他中指伸直了我壓他中指背,他頂著不讓壓。這個查的是橈管綜合徵。

  「疼不疼。」

  「不疼。」

  兩個都陰性。網球肘和橈管的事都排掉了。

  再排頸椎。讓他脖子往右歪同時往後仰,我從頭頂往下按。斯普林試驗。

  沒有任何竄到胳膊上的過電感。

  「脖子往哪個方向動胳膊會不舒服。」

  「都不會。脖子跟胳膊沒關係。就是前臂自己燒。」

  關鍵步驟來了。

  我把拇指放到他右肘彎外側。不是骨頭尖,是肘彎的褶皺線上偏外面一點,肱二頭肌腱的外側。這個位置底下有一條神經從深層筋膜裡面穿出來。解剖上叫前臂外側皮神經,是肌皮神經的末端分支。這條神經從二頭肌腱旁邊鑽出筋膜,然後分成兩股往前臂外面鋪開,管的就是他燒的那一整片皮膚。


  拇指頂進去。

  他整個人彈了一下。

  「就是這兒!這個點平時不知道,你一按就是這個位置!」

  拇指沒撤。橫向撥了一下。手底下摸到了。一條細細的東西繃在那兒,硬邦邦的,不像正常的軟組織。

  用指甲側面在這個點上輕叩了兩下。

  「過電了!往前臂外面那一片竄了!跟平時燒的那個路線一模一樣!」

  提內爾征陽性。

  「把胳膊完全伸直。手心朝上。」

  他伸直了。

  這個動作同時拉伸了肱二頭肌和它旁邊的筋膜。神經從筋膜洞裡穿過的那個位置被繃緊了,等於又擠了它一下。

  他臉上閃了。

  「又燒了。一伸直就燒。」

  全對上了。

  「坐起來吧。你這個不是網球肘也不是頸椎病。」

  他眼睛瞪大了。

  「你肘彎這個位置有一條神經。這條神經原來在肌肉深層走,走到肘彎附近要從深處鑽出來,穿過一層筋膜到淺層。穿出來以後它分成兩股往下走,管的就是你前臂外面那一長條皮膚的感覺。」

  「你每天刷牆,胳膊彎了直直了彎,一天幾千上萬次。這條神經穿筋膜的那個洞,反覆被拉扯摩擦。時間長了洞口的筋膜增厚變硬了,把神經卡在裡面了。一伸直胳膊筋膜繃緊,神經就被勒著。你覺得燒覺得木,全是這條神經被卡住了傳出來的信號。」

  他一拍腿。

  「七千多。」

  「三家醫院為什麼沒查出來。因為你一說胳膊疼,又在肘關節這片區域,大夫第一反應就是網球肘。再一看頸椎有點膨出,又覺得可能是頸上面壓的。沒人在你肘彎外面這個位置叩過那條神經。」

  「趴回床上。」

  第一針,阿是穴。肘彎外側筋膜穿出點,就是剛才他彈起來的那個位置。一寸針直刺五分。進針時他說酸脹感沿著前臂外面散開了。

  第二針,曲池穴。肘橫紋外端凹陷處。距離卡壓點很近,從旁邊把這一片氣血打通。直刺一寸。

  第三針,手三里穴。曲池往下兩寸。沿著前臂的走行方向疏通經氣。直刺八分。

  第四針,合谷穴。遠端取穴,管的是整條手陽明經在上肢的暢通。直刺八分。

  第五針,尺澤穴。肘彎正中偏內側。從肘窩內側打通整個肘關節周圍的血液循環。直刺八分。

  五針留二十分鐘。

  留針期間拇指頂在阿是穴那個位置做橫向推撥。那條繃緊的筋膜帶每撥一下他悶哼一聲。撥了十來趟,手底下那條硬筋鬆了一些,彈性慢慢回來了。

  起針。

  「胳膊伸直試試。」

  他慢慢伸直了右臂,手心朝上。等了兩秒。

  「不燒了。原來一伸直就像貼了塊燒紅的鐵片,現在就是悶著。不燒了。」

  我拿牙籤在他前臂外側輕碰了一下。

  「有感覺了。比剛才清楚多了。」

  「回去三件事。第一,刷牆的時候每隔半小時停下來活動一下肘關節。彎彎伸伸,慢慢來,別一口氣刷到底。中間不歇著神經一直被勒,白治。」

  「第二,每天晚上用溫水泡胳膊肘十分鐘。泡完拇指按在今天我按的那個位置,肘彎外面那個最疼的點,輕按揉兩分鐘。酸脹就行不要使大勁。天天揉,把那個洞口的筋膜慢慢揉松。」

  「第三,二頭肌拉伸。手掌撐牆,手指朝下,胳膊伸直,身體慢慢往前傾。拉到肘彎前面有牽扯感就停住,保持三十秒。一天三次。把那條筋膜拉開一點,神經就不那麼擠了。」

  他一條條記在手機里。付了二十塊走了。

  王勝利等人走遠了。

  「前臂燒怎麼分是肌腱的事還是神經的事。」

  「記一條。網球肘疼在肘外面骨頭尖上,翹手腕抗阻能查出來。神經卡的疼在前臂外側一大片,會燒會木。在肘彎外面叩一下,過電了往前臂竄了,就是神經的事。一叩就分出來了。」

  他記下了。

  六點關門。手機響了。馬鈞。

  「陳寶山今天把那個紙包從柜子里拿出來又看了一遍。我沒看清裡面是啥,但看見他拿出來了一個指頭大的東西,黑不溜秋的,像塊碎石頭。他對著銅鏡比了一下就收回去了。」


  黑石頭。又是黑石頭。

  「盯著。他下次打開柜子的時候留意那個東西放在哪一層。」

  掛了電話上樓。

  紙包裡面裝的是一塊碎的黑石頭。他拿著對銅鏡比了一下。比什麼?比大小還是比氣脈走向?

  師父筆記上寫的「黑石為引,不可輕動」。陳寶山手裡那幾塊黑石頭加上紙包里這塊碎的,加在一起到底有幾塊?



  合上了。


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