「隨機抽。」
賀知舟將五百六十八個脫敏編號上傳到覆核系統,頁面沒有預設範圍,也沒有刪掉轉院病例。
「抽一個查一個,抽到死亡算死亡,抽到存活算存活,原始頁碼和審核記錄都在後面。」
梁文博看向統計席。
「先抽三十例,系統隨機生成編號,江城一院現場調取材料,省平台同步核對三十天結局。」
方曉雯打開只讀資料庫。
「可以,但請先固定抽樣種子,覆核結束後公示,免得又有人問這三十例是不是提前挑好的。」
「固定,時間戳也寫進會議記錄。」
第一批編號落到屏幕上,十七例存活,三例死亡,還有十例等待繼續抽取。
高啟峰翻到第三例。
「這名患者在江城一院完成開腹止血,六小時後轉省人民醫院,第二十三天死亡,你們把他放在哪一欄?」
「嚴重創傷,三十天死亡。」
「本院出院首頁寫的是好轉。」
「舊首頁保留,審計結局單獨記錄死亡,兩個欄位都沒有覆蓋。」
方曉雯點開審核軌跡,首次判斷由陳磊提交,第二人覆核來自病案室,省平台死亡首頁作為結局依據。
高啟峰繼續向後翻。
「第五例有兩個急診號,為什麼只計一次?」
「同一創傷事件,患者主索引一致,影像號和轉運腕帶編號對應,留觀記錄合併入住院記錄。」
「第九例先到分院,再轉總院,首次到院時間取哪個?」
「區域內首次接診時間,分院復甦也算進救治鏈,不能等患者到了總院再開始計時。」
統計專家抬起頭。
「你們原來的口徑可沒有納入分院。」
「原來漏了,已經補進隊列,新增七例,兩例死亡。」
「這會繼續拉低結果。」
「拉低也得算。」
覆核系統完成第二輪匹配,三十例全部找到原始記錄,省平台結局與江城一院修正表一致。
梁文博把抽樣數量改成六十。
「再加三十例。」
趙德明看了一眼會議時鐘。
「補正材料已經包含全隊列覆核,繼續擴大隨機抽查,我們配合,但希望審查尺度對所有申報單位一致。」
「會一致。」
梁文博將全省統一抽樣規則發到各申報中心。
「江城一院的數據爭議公開程度最高,先查你們,後面其餘單位按同一比例覆核,誰用了舊模板,誰自行更正。」
高啟峰將一份名單傳進會議區。
「我再補十個定向編號,都是原統計表里容易產生爭議的病例,可以嗎?」
蘇半夏接過名單。
「可以,定向抽查和隨機抽查分開標註。」
「第一例,患者到院時評分十四分,手術後修正為十八分,為什麼納入?」
「創傷嚴重度評分以最終確診損傷計算,初診漏掉腸繫膜撕裂,術後修正有手術記錄支持。」
「如果用初診評分,他不夠標準。」
「那會獎勵漏診,最終解剖損傷才是固定隊列依據。」
高啟峰沒有追著這一項,又點開下一例。
「這名患者三十天內沒有死亡首頁,江城一院登記為存活,依據只有醫保結算。」
方曉雯調出接收醫院回函。
「醫保結算只能證明發生過診療,不能單獨證明存活,所以我們補了第三十一天的康復門診記錄和患者回訪,兩名審核人分別確認。」
「回訪能修改醫學結局?」
「不能單獨修改,只用於補強,主要依據是本人第三十一天到院就診記錄。」
第十個編號核完,高啟峰把名單收回。
「我沒有發現挑選性補錄,舊腳本同時漏掉死亡和存活,全量重算後,兩邊都補回來了。」
趙德明抬手關掉原統計曲線。
「所以百分之八十九點八是否有效?」
統計專家將覆核結果匯總。
「當前抽查七十例,納入判斷一致率百分之百,結局判斷一致率百分之百,重複事件處理符合備案規則。」
「原來的百分之九十二點四呢?」
「無效,不能再用於任何宣傳和申報。」
賀知舟靠回椅背。
「早就撤了,醫院官網和內部看板也已經換掉,誰再拿舊數字做海報,宣傳費讓他自己報銷。」
新聞通報室里已經坐滿記者,牆上的發布稿只保留四項內容,發現時間,暫停時間,修正方法和最終結果。
周建國隔著玻璃遞進一張提示卡。
「外面最關心造假認定,最好給一句明確結論。」
梁文博看完現場覆核紀要。
「可以明確,現有證據證明問題源於歷史系統規則與申報口徑沒有同步,未發現人為刪改和主觀造假。」
「主動暫停會不會影響中心驗收?」
「影響已經發生,原排名撤銷,數據分按修正結果重新計算。」
記者席立刻有人追問。
「江城一院修正後還符合省級創傷中心標準嗎?」
「百分之八十九點八,高於百分之八十八的驗收線,單項指標合格。」
「那是否代表江城一院通過驗收?」
梁文博翻到程序審查頁。
「目前不能這樣表述,輿情發生後,省里需要重新核驗公開材料與現場流程,正式驗收延期兩周。」
趙德明側過臉。
「兩周後重新評分,還是從頭驗收?」
「數據不再重報,現場環節增加真實壓力評估,時間和內容不提前通知。」
「其他申報中心也做嗎?」
「都做,江城一院增加信息追蹤專項檢查。」
通報結束後,蘇半夏在走廊里追上賀知舟。
「數據過線,程序延期,你連一句慶祝都沒有?」
「八天查出一套壞規則,有什麼可慶祝的?」
「至少證明中心沒有靠假數字撐著。」
「那就把真數字撐住。」
方曉雯抱著電腦從後面趕來。
「新腳本已經加上轉院結局追蹤,空欄位會進入人工隊列,無法直接提交。」
「還不夠。」
賀知舟停在信息中心門口。
「永久取消自動排除,缺結局就掛紅色待辦,超過七天推給科主任,超過三十天推給院辦。」
「如果省平台接口斷了呢?」
「照樣掛著,斷網不能把人斷沒。」
「歷史報表怎麼辦?」
「舊數字全部標註口徑,誰調用,先彈一次風險提示。」
蘇半夏翻開驗收延期通知。
「省里說真實壓力評估不預告,可能查夜班,也可能查跨院轉運。」
「別猜題。」
「那你準備什麼?」
賀知舟推開創傷中心會議室的門,將一張空白故障表放到桌上。
「準備他們挑最差的一天來。」
兩小時後,省級評估組生成了一份連江城一院管理層都看不到時間的突擊任務單。