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第356章 十二名模擬傷員同時進門

2026-09-08 21:37:43 作者: 夕陽記憶

  「十二名,三批,第一輛車九點整到。」

  蘇半夏將急救中心通知投到分診屏,文件只給出人數,沒有傷情,沒有事故類型,也沒有評估人員名單。

  陳磊看了一眼時鐘。

  「還剩三十五分鐘,要不要先清空兩張復甦床?」

  「按現有患者情況轉,不為演練趕人。」

  「動態床池啟動嗎?」

  「達到一級響應條件再啟動,現在先核設備。」

  林婉清拿著計時板走向急診入口。

  「分診標籤,腕帶和離線表都齊,網絡現在正常,我還是兩套同時記。」

  蔣寧推開一號模擬手術室。

  「麻醉機自檢完成,困難氣道車封條完整,血液用模擬袋,真實庫存不動。」

  周啟山在洗手區換鞋。

  「普外一組待命,第二間誰守?」

  

  「創傷組先守,達到開台條件後你分配主刀。」

  「賀知舟呢?」

  蘇半夏朝大廳角落指了一下。

  賀知舟搬了張摺疊椅,手裡只有記錄本,白大褂口袋裡還露著沒拆封的早餐。

  陳磊走過去。

  「你坐這兒?」

  「嗯。」

  「十二個人進門,你不分診?」

  「你分。」

  「真出錯呢?」

  「先按流程補,補不上我再動。」

  「省里可能就在監控後面看。」

  「那你看病人,別看攝像頭。」

  九點整,第一輛模擬救護車停在入口,後門打開,四名傷員依次抬下。

  「第一名,男性二十八歲,胸部撞擊,呼吸三十二次,血氧八十八,右側呼吸音消失。」

  「紅標,一號復甦位,準備胸腔減壓。」

  陳磊貼完腕帶,手已經伸向第二張傷情卡。

  「第二名,女性五十歲,左前臂開放骨折,血壓穩定。」

  「黃標,清創區等待,先止血固定。」

  「第三名,無意識,頭部外傷,收縮壓九十。」

  「紅標,二號復甦位,啟動顱腦損傷路徑。」

  第四名傷員自己從車裡走下來,一手扶著腹部,另一隻手推開工作人員遞來的輪椅。

  「我沒事,先救他們,我就是肚子撞了一下。」

  陳磊沒有給他貼綠標。

  「站住,別走。」

  「我能走,腿又沒斷。」

  「外套拉開。」

  模擬傷員往後退了半步。

  「不是說按傷情卡演嗎,我卡還沒給你。」

  「臉色差,呼吸淺,右手一直護著左上腹,先躺下。」

  陳磊把人帶到分診床,手掌按過腹部四區。

  「左上腹抵抗,心率多少?」

  林婉清掃過模擬監護貼片。

  「一百二十八,血壓九十四比六十二。」

  「紅標,考慮脾損傷內出血,進三號臨時復甦位,床旁超聲。」

  工作人員遞出隱藏傷情卡,背面寫著腹腔積液和進行性失血。

  林婉清記下時間。

  「到門後五十一秒識別,未按步行能力降級。」

  賀知舟在記錄本上寫了一行,早餐仍放在旁邊。

  第二輛車提前兩分鐘到達,又送下五名傷員。

  「骨盆擠壓傷一名,燒傷兩名,股骨開放骨折一名,兒童胸腹聯合傷一名。」

  陳磊抬手指向不同通道。

  「骨盆傷紅標,四號動態床位,兒童紅標,進二號手術準備間,燒傷先看氣道,股骨傷黃標止血固定。」

  「二號復甦位已經有顱腦損傷患者。」

  「兒童不進復甦位,蔣寧直接去準備間做麻醉評估,移動超聲跟過去。」


  蔣寧在通道口接到患兒模型。

  「體重二十四公斤,呼吸四十,血壓八十六,腹部膨隆,先建立骨內通路,液體按體重給。」

  「需要插管嗎?」

  「意識評分下降,準備帶套囊導管,藥物劑量按二十四公斤核對兩遍。」

  周啟山從一號復甦位出來。

  「脾損傷腹腔積液四區陽性,循環繼續下降,送一號模擬手術室。」

  「兒童腹部也有出血。」

  「二號手術室同步開,兒童交給創傷二組,我先處理脾損傷,開腹後讓副主任接台。」

  蘇半夏核對兩間手術室人員。

  「一號麻醉誰上?」

  「蔣寧留在兒童台,一號由麻醉二線接,已到門口。」

  「血液怎麼分?」

  「第一名成人兩單位,兒童按體重模擬輸注,啟動自體血回收預案。」

  林婉清抬頭報時。

  「首名紅標到達九分四十秒,已經通過手術區門禁。」

  陳磊糾正了一句。

  「從到門到進入手術區,十一分零六秒,別漏掉入口評估時間。」

  「已改,十一分零六秒。」

  第三輛車到達時,兩間模擬手術室已經啟動,剩餘三名傷員被安排為輕型顱腦損傷,踝部骨折和大腿割傷。

  一名評估員故意拿錯腕帶,準備把黃標編號貼給綠標患者。

  林婉清伸手攔住。

  「編號不對,這張屬於第二批第八名,重新掃。」

  「系統顯示可以綁定。」

  「系統能綁,人不能綁錯,核姓名代號和出生年月。」

  「演練患者沒有真實身份證。」

  「那就核模擬編碼和傷情卡,兩項一致再戴。」

  陳磊完成最後一名分診,回頭看向動態床池。

  「十二名全部入區,紅標五名,黃標四名,綠標三名,沒有黑標。」

  蘇半夏翻完分診板。

  「脾損傷為什麼排在顱腦損傷之前進手術室?」

  「顱腦患者複查後血壓穩定,意識評分沒有繼續下降,脾損傷循環失代償,先做止血。」

  「兒童胸腹傷呢?」

  「第二台同步啟動,沒有占用成人台麻醉人員。」

  「能走的那名為什麼升紅?」

  「步行能力只用於初篩,心率和腹部體徵不支持綠標。」

  角落裡有人摘下臨時工作證,證件背面露出省衛健委覆核組標識。

  梁文博把觀察記錄交給林婉清。

  「不用繼續演了,十二名傷員,分診結果全部正確,首名需要手術的紅標患者十一分零六秒進入手術區。」

  蘇半夏合上分診板。

  「這是延期驗收里的壓力評估?」

  「對,通知由市急救中心代發,傷情組合由省里設置,能行走的腹腔出血患者是隱藏項目。」

  陳磊把用過的標籤收進審核袋。

  「如果我把他貼成綠標,測試就結束了?」

  「不會結束,後續會出現循環衰竭,你們要看多久才能發現。」

  「那今天算通過?」

  「臨床響應,動態床位,兩台手術並行和分診準確率都合格。」

  梁文博看向一直坐在角落裡的賀知舟。

  「你全程沒有接管,提前知道測試內容嗎?」

  「不知道。」

  「為什麼不出手?」

  「他們能做,我搶什麼活。」

  「你只記了三頁問題。」

  「手術通道門禁慢了二十秒,第二批腕帶差點貼錯,兒童藥物核對用了兩套體重單位,回去還得改。」

  周啟山從模擬手術室出來。

  「省里都判合格了,你還要加練?」

  「合格代表沒把人分錯,不代表沒地方出錯。」


  梁文博拿回觀察記錄。

  「這個判斷沒問題,創傷中心靠團隊運行,個人技術不列入流程評分,今天這一項,江城一院通過。」

  蘇半夏翻到驗收清單最後一頁。

  「還剩哪一項?」

  「信息平台災備。」

  「離線表和雙軌計時今天都用了。」

  「那只能證明斷網時臨床還能接人,省里昨晚遠程切換你們的災備資料庫,患者主索引恢復失敗了七分二十四秒。」

  梁文博將未通過標記放到桌上。

  「臨床流程合格,但信息平台還沒有資格接住下一批傷員。」


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