「跨江隧道二十七車連環事故,現場四十餘人,已確認傷員二十六名,九人危重,第一輛救護車六分鐘後駛出隧道。」
警報響起時,省檢查組剛走進創傷中心,工作證還沒換完,梁文博的手機已經接上市急救平台。
蘇半夏把原定覆核表推到一邊。
「覆核先暫停,所有崗位進入區域響應,檢查組人員退出臨床通道。」
梁文博看向賀知舟。
「事故發生在覆核開始前,按規定可以擇期重驗,你們確定現在接?」
賀知舟拔掉遊戲機充電線,屏幕上還停著昨晚沒打完的一局。
「驗收已經開始了。」
「這是實戰,檢查組不能為了驗收干預救治。」
「那就看,別幫忙。」
市急救指揮視頻室同時亮起六塊屏幕,隧道內的執法記錄畫面斷斷續續,前方大巴橫在兩條車道上,後方車輛擠成一團,救援人員只能從東口進入。
陳磊接過院前傷員清單。
「初篩九紅,十一黃,六綠,黑標暫時為零,隧道西口被貨車封住,所有車輛只能從東口撤。」
高啟峰登錄中心醫院節點。
「雜交手術室一間空閒,神外兩組,胸外一組,重症床四張,麻醉第二組二十分鐘後才能到位。」
蘇半夏報出一院狀態。
「三間急診手術室,兩組麻醉,復甦床六張,重症床兩張,血管介入組已經進院,產科和普外都能響應。」
周建國從血庫頻道接進來。
「一院紅細胞三十八單位,可緊急調用二十四,血漿二十六單位,血小板兩治療量,中心醫院的數據還沒更新。」
高啟峰轉頭催了一次,中心醫院庫存隨即出現在共享頁上。
「紅細胞四十六單位,可調二十八,血漿三十二,冷沉澱二十單位,血小板只有一治療量。」
檢查組一名專家翻開記錄夾。
「九名危重,江城一院作為主節點,為什麼只準備六張復甦床?」
賀知舟沒看他。
「因為人不該全送過來。」
「區域中心不集中收治,怎麼保證質量?」
「先保證患者能進門,再談門牌。」
陳磊將九名紅標的院前資料拖進分流區。
「一號胸部減速傷,雙上肢血壓差,懷疑主動脈損傷,送中心醫院雜交間。」
高啟峰立即鎖定床位。
「中心醫院接一號,胸外和介入同時備台,東門直上手術層。」
「二號重型顱腦傷,左側瞳孔變化,中心醫院神外一組接。」
「接收,CT室清空,能在車上完成影像同步就不落急診。」
「陳磊,別按科室名分,先核團隊和房間。」
「看著呢,胸外亮綠,介入亮綠,麻醉是黃,我已經讓他們二次確認。」
屏幕上的麻醉狀態變成綠色,系統生成第一條完整轉運路徑。
陳磊繼續往下排。
「三號方向盤擠壓,心包積液,市二院心外組在線,急診手術室空一間,送市二院。」
梁文博掃過地圖。
「市二院多兩公里。」
「去中心醫院要排主動脈傷,去一院要跟腹部傷搶麻醉,多兩公里,少等一台手術。」
「市二院確認了嗎?」
「正在回。」
頻道里傳來接收回執,三號患者的去向由黃色轉綠。
檢查組專家把這一筆圈了起來。
「你們把紅標患者送給協作醫院,出了問題,區域中心承擔什麼責任?」
蘇半夏抬手切斷一通院辦來電。
「調度依據留在平台,市二院執行的治療由市二院記錄,一院負責持續追蹤,責任跟處置走,不跟牌子走。」
陳磊抬起手。
「四號腹部穿透傷,血壓九十,FAST陽性,一院普外一組。」
「接。」
「五號右下肢毀損,活動性出血已用止血帶控制,市二院血管組和骨科組同時在線,送市二院。」
「六號胸部擠壓,右側呼吸音消失,氣管位置暫時正常,江北醫院胸外有空台,送江北。」
高啟峰查看院前曲線。
「六號血氧掉得快,江北沒有ECMO。」
「中心醫院的ECMO組正跟主動脈傷,一院體外循環沒進院,江北能開胸,距離又近,先送能處理氣道的地方。」
「如果途中惡化呢?」
「救護車改去最近節點,路線不鎖死。」
市急救平台彈出六號接收確認,江北醫院將胸外手術室和兩張重症床同步鎖定。
陳磊翻到下一頁。
「七號骨盆擠壓傷,女性,孕三十一周,血壓九十二,胎心暫時可見,一院產科和介入都在,送一院。」
賀知舟看了一眼車載超聲。
「把暫時兩個字留著,院前每三分鐘報胎心和血壓,骨盆帶別拆。」
「八號開放性顱腦傷,中心醫院神外二組。」
「接。」
「九號大量咯血,懷疑主支氣管損傷,一院胸外組,三號手術室。」
蘇半夏核對完九條路徑。
「一院三名,中心醫院三名,市二院兩名,江北醫院一名,十一名黃標按剩餘床位分流,六名綠標集中送江北臨時觀察區。」
檢查組另一名專家指向共享表。
「中心醫院重症床還有四張,為什麼不多送兩名黃標過去?」
高啟峰先接了話。
「四張床要給已鎖定的三名紅標留術後位置,只剩一張機動床,黃標送進去容易占掉紅標出口。」
「以前中心醫院不會把術後床位提前放進院前調度。」
「以前擔架到了門口才知道樓上滿沒滿。」
梁文博翻到事故響應時間。
「從警報到九名紅標完成分流,四分二十七秒,接收確認完成了幾人?」
陳磊看著頁面。
「八人,江北還沒回六號重症床確認。」
話音剛落,六號路徑變灰。
「怎麼回事?」
「江北胸外能開台,重症床被院內患者占了,剛才狀態晚更新兩分鐘。」
「患者已經出隧道了。」
「手術仍送江北,術後床位由一院預留,手術結束再轉,江北負責術中,一院重症接後段。」
蘇半夏直接鎖定一院二號重症床。
「轉運方案同步給兩邊,別讓車停。」
檢查組的筆在紙上停了半秒,最終沒有插手。
第一輛救護車駛出隧道,九條紅色路徑在地圖上散開,沒有一條全部指向江城一院。
周建國從血庫頻道報出新變化。
「市二院申請四單位紅細胞,他們的下肢毀損傷預計大出血,一院可以調兩單位,剩餘兩單位從中心醫院走。」
高啟峰完成確認。
「中心醫院調四單位,別拆兩段送,血液車從北門出發,預計八分鐘。」
賀知舟將一院那兩單位取消鎖定。
「留給路上的孕婦,她的血壓曲線不對。」
陳磊放大七號患者的車載數據。
「剛才還是九十二,現在七十六,胎心從一百四十八掉到一百零六,現場報告出血增加。」
蘇半夏抓起對講機。
「一院二號復甦位清空,產科直接到門口,介入組進雜交間,血庫啟動產科大出血預案。」
車載畫面里,擔架上的女人已經不再回答救援人員的問題,骨盆帶邊緣滲出的血正沿著毯子往下滴。
「七號患者孫妍,血壓六十八,胎心八十,預計四分鐘到院。」