這兩處穴位,天樞穴是大腸經的募穴,下正對橫結腸,以掌溫壓之可刺激腹壁神經叢,間接引發子宮體反射性收縮調暢氣機之功極佳;
歸來穴是足陽明胃經的要穴,深層正是子宮圓韌帶附著處,以氣機疏導此處,恰能引導胎頭沿骨盆軸方向下行,善治胞宮諸疾。
他並未下針,而是以掌心的氣機在外圍形成第二層助產之力。
針在內里疏通經氣,掌在外圍引導氣機,內外呼應,上下貫通。
產婦已經完全進入了狀態,她死死攥著產床邊沿的扶手,隨著張小北的口令,身體機械性地配合著。
「吸……用……再加一把勁!」
產婦的身體猛地弓起,死死咬住嘴唇。
汗水從她額頭滑落,滴在產床上。
周秀敏站在產床尾端,眼睛一眨不眨地盯著產婦的狀態,不由自主地攥緊了拳頭。
歐陽菁菁站在不遠處,那雙藏在銀框眼鏡後面的眼睛死死盯著產床,嘴唇緊緊抿成了一條線。
劉立群背著手站在一旁,看似鎮定,但那張老臉上的褶子卻因為緊張而繃得比平時更深了幾分。
張鶴年站在門邊,手裡還端著空藥碗,目光卻一直落在張小北行針的手法上,越看越覺得嘆為觀止。
就在這時,一直在產婦腿間監測產程進展的助產醫生猛地抬起頭,聲音裡帶著壓抑不住的激動:「宮口開全了!十指了!」
張小北聞聲,精神為之一振。
他當即將雙掌收回,重新落回產婦雙手的合谷穴上。
「大姐,最後一口氣,把勁兒全部使出來,寶寶就要出來了,長吸……用!!@」
產婦猛地昂起頭,喉嚨里發出一聲嘶啞的悶響:「啊……」
產床邊,助產士已經做好了接生的準備。
「看到胎頭了!」產科醫生興奮地喊道,「再用一點力,加油!」
張小北的拇指在產婦合谷穴上重重一捻。
產婦咬緊牙關,用盡全身最後一絲力氣:「啊……」
手術室里安靜了兩三秒,緊接著……
一道嘹亮而清脆的啼哭聲在手術室里炸響,帶著初生兒特有的生命力,在手術室里來回迴蕩。
「哇……哇……」
嬰兒的啼哭聲徹底劃破了手術室里凝重的空氣!
「生了!生了!」產科醫生激動地將渾身沾著胎脂、紅撲撲皺巴巴的小嬰兒托在手裡,快速清理著呼吸道,大笑道,「是個帶把兒的!」
一旁,劉立群長長地呼出一口氣,緊握的拳頭終於鬆開了。
張鶴年推了推鼻樑上的老花鏡,眼底的那層緊張和擔憂徹底散了,取而代之的是一抹發自內心的笑意。
歐陽菁菁站在監護儀旁邊,看著那個被助產士托在手裡、揮舞著小拳頭哇哇大哭的小傢伙,那張常年清冷的臉上,此刻也浮起了一抹如釋重負的笑意。
而張小北站在產床旁邊,看著助產醫生小心翼翼地接過那個渾身紅撲撲、哭聲嘹亮的胖小子,心裡那塊懸了許久的石頭終於落到了地上。
這時,產科醫生利落地給小嬰兒剪了臍帶,又將他放在旁邊的輻射保暖台上簡單擦拭了一番。
當那個裹著襁褓的胖小子被抱到產婦面前的時候,產婦那張因為用力過度而顯得慘白的臉上,終於綻放出了一個疲憊虛弱卻無比滿足和幸福的笑容。
她用僅剩的一點力氣偏過頭,看著自己的兒子,眼淚順著眼角就滑了下來。
「謝謝……謝謝大夫……」她聲音沙啞而哽咽。
張小北擺了擺手:「大姐,現在安心了吧,好好休息,別的啥事都別操心。」
隨後,在產科醫生和護士的配合下,胎盤也順利剝離娩出。
張小北目光移向正在觀察胎盤剝離的產科醫生,開口問道:「胎盤娩出順利嗎?出血量怎麼樣?」
產科醫生看了一眼:「胎盤完整,子宮收縮還可以,按壓宮底排出了約三百毫升暗紅色積血和少量血塊,之後出血速度明顯減緩,目前沒有活動性大出血。 不過考慮到產婦產程長、消耗大,產後出血風險還是偏高。」
張小北點了點頭,這個出血量尚在可控範圍,但產婦氣虛血瘀的底子擺在那裡,氣不攝血的風險必須提前阻斷。
他轉過頭,朝一旁的張鶴年說道:「張副主任,勞煩您幫我準備一些艾柱,然後在急煎一副『生化湯』加味,加黃芪三十克、益母草十五克、黨參十五克。」
張鶴年聞言,眼神當即亮了一下。
他幾乎是下意識地在心裡把張小北這個方子過了一遍。
「產婦產程長、出汗多,這叫氣隨血脫、氣隨汗脫,本質是氣虛;而胎兒偏大高達八斤,產道被嚴重擠壓,胞宮脈絡受損,必然有淤血內留,這是血瘀。」
「氣虛則無力推動,瘀血便排不乾淨;瘀血不去,新血就難安,反而會加重產後出血。張大夫用生化湯為基礎祛瘀生新,再加大劑量的黃芪和黨參補氣以固攝血液,最後加益母草專門促進子宮復舊。」
「妙啊!這三管齊下,正好對治她虛瘀夾雜的本質!這等信手拈來的開方功力,簡直絕了!」張鶴年心裡對張小北的嘆服又深了一層。
這時,一旁全程看呆了的周秀敏如夢初醒,趕緊舉手插話道:「張大夫,艾柱我去準備吧,我畢竟是您的助理,跑腿的事兒交給我。」
張小北看著她那積極的模樣,笑著點了點頭,說:「行,那你去拿。等你拿來了,我教你一套輔助促進子宮復舊、緩解產後腹痛的按摩手法,以後你在病房能用得上。」
周秀敏一聽能學真本事,樂滋滋地像小雞啄米似的連連點頭,轉身一溜煙跑去拿艾柱了。
張鶴年這時也立刻說道:「那我這就去藥房親自盯著煎藥。」
說罷,他也步履匆匆地出了手術室。
張小北趁這個間隙,開始逐一拔除還留在產婦身上的幾根毫針。
待拔完最後一根針,他低頭看著產床上那個虛弱卻面帶笑容的產婦,語氣溫和地說道:
「大姐,你這次產程長、耗氣太多,加上胎兒偏大,胞宮復舊需要時間,殘留的瘀血得慢慢化開才行。」
「待會我再給你做一次溫針灸,幫你固攝氣血、促進子宮復舊,還能順便通調水道、預防產後排尿不暢。」
產婦眼眶微紅,感激地看著他,聲音沙啞且虛弱地說道:「嗯,謝謝你……大夫,真的是太謝謝你了。」
張小北隨意地擺了擺手:「醫者本分,應該的。」