陸仁繼續道:「如果從這個角度來看,現有的數據也並非沒有價值。我們可以重新進行患者分層,尋找不同亞組之間的差異,探索影響治療反應的因素,從結果導向,轉變為機制和預測因素導向。」
整個演播廳,鴉雀無聲。
陳越低頭看著自己的筆記,久久沒有說話。
陸仁並沒有否定他的答案,他只是站到了更高的位置來看待其他人的發言。
顧言看著台上的陸仁。
第一次,眼神中出現了一絲真正的認可。
如果陳越是第一層,他是第二層,那麼陸仁就是大氣層!
台上,陸仁說出了自己這次匯報的最後一句話:
「科研的目的,是解決臨床真正存在的問題。」
話音落下,整個現場,安靜了兩秒,隨後就響起了熱烈的掌聲。
這一次,比前面任何一次都更加熱烈!
比賽的勝負,比拼的已經不只是論文分析能力,更是醫學思維的高度!
……
鏡頭掃過評委席。
幾位專家沒有立即低頭評分,他們反而開始低聲交流。
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這在前面的匯報中,並不常見。
因為一般情況下,選手講完以後,評委會快速記錄分數,然後進入下一環節。
但現在,他們似乎還在消化剛才的信息。
直播間彈幕已經徹底瘋狂。
【我剛開始真的以為陸仁沒東西講。】
【結果人家不是沒準備,是準備的維度不一樣。】
【前面幾個是在分析論文。】
【陸仁是在分析醫學研究為什麼存在。】
【論文:我只是一個研究對象,為什麼承受這麼多。】
【作者今晚睡不著了。】
觀察室里。
蘇糖看著屏幕,忍不住說道:「我發現一個很奇怪的事情。」
嚴國華轉頭:「什麼?」
「前面陳越和顧言講的時候,我感覺他們特別厲害,但是陸仁講的時候……」她想了一下,「感覺不像是在比賽。」
林曉笑了笑:「因為他的視角變了,陳越和顧言是在證明自己科研能力,陸仁是在展示一個醫生看待醫學問題的方式。」
胡慶生很難不贊同地點頭:「其實三個人都很強,陳越的問題分析能力非常成熟,顧言已經具備年輕研究者的思維,而陸仁,他更像一個真正負責課題的人。」
台上。
陸仁並沒有坐下,因為提問環節還沒有結束。
評委席中央,評委們的討論結束,那位一直負責追問的教授終於再次拿起話筒。
「陸醫生,你的想法很有啟發性,但是我有一個問題。」
陸仁微微點頭:「老師請講。」
教授看向屏幕:「你剛才提出,應該尋找不同患者之間治療反應的差異、探索預測因素,這個方向很好。」
「但是,如果現在給你的數據非常有限,患者數量只有目前這些,變量也只有論文裡已有的信息,你如何避免自己的研究再次陷入過度探索?」
這是一個非常專業的問題。
因為醫學研究里,一個常見陷阱就是:數據越挖越深,最後得到很多相關性,卻無法證明其真正意義。
陸仁沒有馬上回答,他低頭看了一眼論文,才開口道:
「老師的問題非常關鍵,因為臨床研究中,確實存在這個風險。」
「如果只是看到數據差異,然後不斷尋找解釋,很容易產生假陽性。」
「所以,我認為第一步不是分析所有變量,而是重新明確假設,研究不是從數據里尋找故事,而是先提出一個有臨床依據的問題,然後用數據驗證。」
「比如,為什麼部分患者治療反應更好?」
「可能與疾病階段有關,可能與基礎心功能有關,可能與某些生物學特徵有關,但這些只是候選方向,真正的研究,需要根據已有臨床認知,提出最可能的解釋,然後驗證。」
評委沒有說話,只是輕輕點頭。
陸仁繼續說道:「所以,如果我是作者,我不會把所有變量都納入分析,而會根據臨床意義,提前定義主要假設,選擇最有價值的因素,避免為了統計學顯著性而尋找結果。」
這句話說完,幾位評委的眼神明顯變化。
因為這已經涉及科研最重要的一點:研究設計中的價值判斷。
陳越坐在下面,安靜聽著。
許久以後,他輕輕呼出一口氣。
剛才那個問題,如果讓他回答,他可能會從統計學角度解釋。
控制變量、減少偏倚、避免多重比較,這些都沒錯。
但是陸仁的回答,從臨床問題出發,然後回到研究方法。
一旁的顧言也陷入沉思。
他發現,陸仁和自己的思路非常接近。
但是還有一點區別。
自己習慣從研究者角度思考,如何讓研究更漂亮。
而陸仁首先考慮的是,這個研究為什麼值得存在。
鏡頭給到兩人,彈幕瞬間出現。
【陳越沉默了。】
【顧言也認真了。】
【這兩個天才第一次遇到真正對手。】
【陸仁:不好意思,我開掛了。(狗頭……)】
台上,評委繼續追問。
「陸醫生,最後一個問題,你認為優秀科研工作者和普通科研工作者最大的區別是什麼?」
這個問題,已經超出了論文,甚至超出了比賽。
更像是在問:醫學道路上,一個年輕醫生應該成為什麼樣的人。
陸仁沉默片刻,抬起頭,眼神中透露出一絲認真:
「很多研究是在已有答案裡面尋找證據,但真正推動醫學進步的研究,是在沒有答案的地方提出問題。」
「醫生每天面對患者。患者不會告訴我們,我的疾病機制是什麼,我的治療方案應該如何優化。「
「這些問題,需要醫生自己去發現,所以科研不是臨床之外的事情。」
「科研,本身就是臨床的一部分!」
話音落下,整個演播廳,再次響起掌聲。
觀察室。
嚴國華看著屏幕,緩緩說道:「這場比賽到這裡,已經不是誰贏的問題了。」
何川笑了笑,接話道:「是的,是讓大家看到了,一個優秀醫生未來可能走向哪裡。」
直播間。
【我本來只是來看醫學綜藝。】
【現在感覺被上了一堂醫學教育課。】
【節目組欠我一個繼續教育學分。】
【今天最大的贏家:論文作者,免費接受全國公開審稿。】
李濤走上舞台,看著八名選手,內心也激動不已。
這一刻,他也明顯感覺到,這場比賽已經超出了最初的設計。
後台的數據也驗證了這一點,這一期節目的熱度,已經遠遠將同期其他綜藝甩在身後。
微博前十條的熱搜詞條中,他們就占據了整整八個。
說一句國民綜藝,也不為過了。
李濤收回思緒,緩緩道:「八位選手匯報結束,接下來請大家稍等片刻,進入本期節目的最終排名環節。」
鏡頭最後停留。
陸仁、陳越、顧言,三個人的畫面,交錯出現。
所有觀眾都知道,真正的結果,即將揭曉了。