第577章 還要你親自考
2026-09-20 16:40:59
作者: 紙扇不用扇
「方醫生,你確定能達到你所說的這些目標嗎?」兒科主任盧凌偉開口詢問道。
他接觸的孩子最多,所以對於孩子身體的脆弱性很了解。
方知硯聞言,微微點頭。
其實他也不傻。
這個方案,即便是在往後幾十年裡,也是十分冒險,並且處於試驗階段的。
即便是手術切除惡性腫瘤,也都只是針對三四歲及以上的孩子。
低於這個年紀的孩子,做手術本身就是一個極其危險的過程。
「我對張寶這個ATRT的治療方案分為四個階段。」
「第一階段,是最大安全限度手術切除。」
「這個手術由我主刀,在保證神經功能的前提下,儘可能多地切除腫瘤體積。」
「這是整個治療方案的基石,腫瘤的切除度也是影響預後的最關鍵因素之一。」
「第二階段,是誘導化療,一般分為多個周期,利用高劑量甲氨蝶呤,長春新鹼,環磷醯胺等一類的藥物組合來殺死腫瘤細胞。」
「不過劑量是肯定要改良強化的,必須要根據張寶的耐受程度來進行個體化調整。」
「另外,我還需要支援治療,包括但不限於強力的抗感染治療,積極的血製品支援,粒細胞集落刺激因子,水化,鹼化尿液。」
聽著方知硯侃侃而談,眾人不住地點著頭。
目前他所說的這些,都是比較靠譜的。
按照方知硯的能力而言,他是完全可以實現的。
但最關鍵的第三階段,才是最麻煩的。
方知硯也不停頓,繼續開口道。
「第三階段,也分為兩個部分,鞏固化療,以及自體造血幹細胞移植。」
話音落下,眾人微微一愣,眼中露出一絲驚訝,恍然大悟,還有奇怪。
「鞏固化療,是強化治療的方式,使用超高劑量的化療藥物,對腫瘤進行最後一擊。」
「但同樣的,這個最後一擊,也會永久性地摧毀骨髓。」
「所以在此之前,我們要先採集張寶自身的造血幹細胞,將其冷凍儲存。」
「接著,再進行我所說的短程但高強度的化療。」
「之後,將凍存的自體造血幹細胞回輸到張寶的體內。」
「這段時間是一個危險期,張寶必須要在層流無菌倉內度過大概兩到四周的極度骨髓抑制期。」
「我們要等待幹細胞植活並開始生產血細胞。」
「這段時間內的支援治療至關重要,到時候我們一定要全力以赴,千萬不能有半點的失誤。」
「否則的話,張寶是救不回來的。」
「最後一個階段,就是隨訪和支援了。」
「定期進行檢查,看是否復發,評估他的動作,語言,認知,聽力的發育情況。」
「如果沒問題,那就代表著我們治療的成功。」
「但如果出了問題的話。」
方知硯頓了一下,望著手中的方案,不由得抿了抿嘴。
「事實上我也不用多說,各位就知道風險性有多大。」