「小葉不是多嘴的人，再說了，咱們是兩情相悅，也不怕他們說。」經理道。
「那不行，我看著那個葉永康就不怎麼順眼，整天一副正正經經的樣子，跟個好人一樣。」珊珊撒嬌道，「你就把他開了嘛!」
「好好好，都聽寶貝的。來，趴好。」
.........
葉永康當時氣七竅生煙。
「實在是沒忍住，我衝進去把她罵了一頓。」
「不是，都讓趴那了，沒鎖門啊？！！」
「鎖了，我是拿腳踹開的，離職的時候還扣了我800塊錢呢！」
「辭職了也好，還是要考公，你看你這工作多不穩定。」葉媽道，「你姐現在就在考公。」
「成了公務員罪了領導也干不下去吧？」葉永康質疑道。
「怎麼幹不下去，成了公務員，只要你不想當科長，那你就是處長。」葉媽道，「我們科室的老董，你們還記吧？」
「就是年輕時候毆打科長的那個。」 「當初的科長都成局長了，他不還在單位乾的好好的。」
「所以！還是考公。」
看來丈母娘對考公有執念啊，高風心想。
「嘀！上班打卡成功，你獲了1積分。高醫生，你做好迎接這活力滿滿一天的準備了嗎？」9527。
打完卡，高風直奔科室，今天有個腹穿，他準備詳細地給幾個蠢笨的規培生們示教一下。
剛到辦公室，9527的聲音響了起來。
「每日任務：儘快幫助患者王華峰明確診斷。完成任務可獲技能點1-3點。」
高風頓時來了精神，他迅速地坐在電腦旁扒拉起了病人。
3分鐘後
「9527，你是不是搞錯了，科室裡面沒有叫王華峰的病人啊！」
高風甚至查詢了全院的患者，骨科倒是有個叫這個名字的，但人家就是普普通通的脛腓骨骨折，手術都做完了。
「喂，說話！」 「9527！說話！」
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「它是不是卡了？」高風直奔模擬空間，對著大b老師抱怨道。
「應該不是吧...」後者沉吟了一下道，「或許是出了什麼b。」
「你幹嘛這麼著急，也就是幾個技能點，對現在的你來講也沒什麼大用。」
「怎麼沒用，我現在的目標是成為兵王。」高風道。
....大b老師
兵王高風很快便接到了李程律的電話，讓他去處理一起醫療糾紛。
「我不想去。」
「就是跟家屬談談，開導開導他們，法院都已經判了。」李程律道。
「都判了，該怎麼賠怎麼賠唄，還談什麼？」高風不解道。
「患者心理上接受不了，一直在四處投訴。」李程律道，「上面一直給反饋，院領導覺影響不好，讓咱們再跟家屬再溝通一下。」 患者李某，38歲，職業是小學教師。
高風知對方的身份後，眉頭不由皺了起來。
不是他歧視教師，而是教師這個群體具有特殊性。
教師習慣教育和引導學生，面對醫生時可能表現出較強控制欲，質疑診斷方案或試圖指導醫療決策。
部分教師因職業養成的批判性思維，對醫療流程持懷疑態度，認為存在過度檢查或開藥，導致醫患信任度降低。
教師和醫生這兩個群體均面臨社會期待與現實的落差。
公眾對教師的刻板印象（如上課不教、下課補，收禮等）與個別失德行為被網絡放大，掩蓋了多數人的堅守。
醫生在高壓工作中稍有失誤易被放大為行業問題，而教師同樣承受教學壓力卻缺乏同等理解。
職業特性、溝通方式差異及社會輿論等多重因素疊加，使兩種高壓力、高期待職業在現實壓力下很容易產生認知偏差與溝通摩擦。
「當時跟我說的是手術難度不大，風險可控！」李某情緒有點激動，「現在不認帳了是吧？！」
高風已經翻看了李某的病例，說真的，這個事主管醫生的責任還真不大。
事情發生在一年半前，當時患者以「反覆右側腰腹部隱痛1個月，突發劇烈腹痛4小時」急診入院。 入院時患者面色蒼白，出冷汗，右側腰腹部壓痛、反跳痛明顯，急診查腹部t示「右側輸尿管上段擴張，腎盂積水，考慮輸尿管結石並梗阻」。
接診醫生為一附院泌尿外科副主任醫師趙兵，從事臨床工作15年，經驗豐富。
結合患者症狀、體徵及輔助檢查，趙兵初步診斷為「右側輸尿管結石並急性梗阻、腎盂積水」。
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「你是結石梗阻導致腎積水，要是不及時解除梗阻，可能損傷腎功能，需要立即行急診輸尿管鏡下結石取出術。」他跟患者溝通道:」這個手術難度中等，風險可控，主要風險為術中出血、輸尿管損傷、感染等，術後恢復還是比較快的。」
李某聽聞後十分焦慮，出於職業的敏感性，她一直猶豫不定。
「手術能保證安全嗎？會不會有後遺症？」
「醫學沒有絕對的保證，但我做過數百例這類手術，成功率在95%以上，會盡最大努力避免風險。」趙兵道。
患者猶豫了大半天，最終還是簽署了手術知情同意書，同意立即手術。
手術於當晚20:00開始，趙兵主刀，術中通過輸尿管鏡探查右側輸尿管，發現輸尿管上段有一約0.8m0.6m的結石，質地較硬，遂採用雷射碎石後，用取石籃將碎石取出，術中出血約50ml，手術過程順利，未發現明顯異常。
21:30手術結束，患者安返病房，給予止血、抗感染、補液等對症治療。
術後第1天，患者腹痛緩解，無明顯不適，複查尿常規示尿隱血（），血常規基本正常。 「手術很成功，碎石也取出來了，患者恢復也不錯，預計有個3-5天就能出院了。」趙兵當時是這麼跟家屬說的。
家屬懸著的心總算是放下，對其表達了感謝。
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離的轉折發生在術後第3天：患者突然出現右側腰腹部劇烈脹痛，伴噁心、嘔吐，尿量驟減，複查腹部t示：右側腎盂重度積水，輸尿管上段再次梗阻，未見明顯結石殘留。
腎功能檢查示血肌酐、尿素氮急劇升高，提示急性腎功能損傷。
這顯然有點出乎趙兵的意料，他搞了個科室內部的會診，大家反覆查看了手術記錄、術中影像，均未發現手術操作失誤，結石確實已完全取出，輸尿管無明顯損傷。
為明確梗阻原因，大家一致決定行二次輸尿管鏡探查，術中發現：患者右側輸尿管上段出現了一段約1.5m的節段性狹窄，狹窄處黏膜充血、水腫，完全堵塞輸尿管，進而導致了腎盂積水。
此時，趙兵及科室團隊均感到困惑——術前t未提示輸尿管狹窄，術中也未損傷輸尿管，術後短短3天，為何會突然出現輸尿管狹窄？
李某知情況後，情緒瞬間崩潰。
「你不是說手術很成功嗎？怎麼會變成這樣？是不是你手術做錯了？」
她的問題趙兵還真的無法回答。
「我從業15年，從未遇到過這種情況，術前檢查、術中操作都沒有問題，這個狹窄的出現完全超出了預期，但肯定不是手術操作導致的。」 但李某顯然無法接受這個解釋，她認為是醫生手術失誤，導致她腎功能受損，要求醫院承擔責任。
「當時醫院立即啟動醫療事故鑑定程序，同時組織全院多學科會診，還聯繫了上級醫院專家遠程會診。」李程律道。
為緩解梗阻、保護腎功能，新的管床醫生為患者行輸尿管支架置入術，暫時解除腎盂積水，但患者腎功能已出現不可逆損傷，需要長期隨訪，甚至可能需要長期透析。
後續的病理檢查及進一步排查終於揭開了謎底：患者患有一種極其罕見的自身免疫性疾病：「特發性輸尿管壁纖維化症」。
這種疾病發病率不足百萬分之一，臨床表現隱匿，術前無任何特異性症狀，常規檢查（t、超聲等）無法發現，且發病機制不明。
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這種疾病常在創傷、感染或手術刺激後突然發作，導致輸尿管壁快速纖維化、狹窄，屬於典型的「隱匿性、突發性」疾病。
醫療事故鑑定結果顯示：趙兵的診療行為符合臨床規範，術前診斷明確，手術操作無失誤，術後出現的輸尿管狹窄是患者自身罕見疾病在手術刺激下突發發作導致，與醫生的診療行為無直接因果關係，不構成醫療事故。
但醫院需承擔「術前未能排查出罕見疾病」的輕微責任。
明眼人都看出來，這個疾病過於罕見，常規檢查是無法發現的，本質上是醫療技術的局限性導致，該輕微責任有待商榷。
一旁的趙兵一言不發，表情顯有些無奈，這一年多來，患者給他打了無數個電話。
前期還能溝通，後期就是惡劣情緒的發泄和咒罵。 「我上班這麼多年，一直嚴謹負責，手術操作也沒有任何失誤....」趙兵嘆了口氣，他明明盡了最大努力，卻因為一種罕見病，要面對患者的質疑、指責，甚至承受輿論壓力，內心的委屈與無力可想而知。
但站在患者的角度上，高風也能體諒她的無奈。
原本只是想治好結石，卻沒想到術後出現嚴重併發症，腎功能受損嚴重，未來需要長期治療，家庭負擔驟增。
她也不是不講道理，只是無法接受「罕見疾病」這個冰冷的答案。
她不懂什麼是特發性輸尿管壁纖維化症，只知道自己術前好好的，手術後就出了問題，明明醫生說手術成功，卻落如此結局。
患者的憤怒、質疑，本質上是對「意外」的恐懼，對「無能為力」的絕望。
高風甚至感覺，患者也明白，醫生可能真的沒有做錯，但內心的痛苦與不甘，只能通過指責來宣洩。
她不願意接受這個殘酷的現實。
高風對李某進行了勸說，告知對方醫生並非萬能，無法預判所有疾病，也無法掌控所有治療結局。
但很明顯，勸說效果不大，對方表示還會繼續投訴。
李某的訴求在她看來很簡單：吊銷趙兵的醫生執照，同時將其開除。
「他把我一輩子都毀了，難道不用受一點懲罰嗎？！！」 「她太固執了！」高風對著李程律道。
「是有點。」後者道，「開始我以為她是個老師，會好溝通一些，但是沒想到....」
高風回到科室的時候，知剛才來了個患者。
「是不是叫王華峰？」他趕緊詢問道。
「好像是姓王，具體的沒聽清。」一個規培牲回答道。
聞言，高風直奔病房，但令他失望的是，患者叫王春梅，是個50多歲的中年婦女，她正興致勃勃地跟隔壁床的老太太聊天。
「我真羨慕你，50多歲老伴就走了。」老太太道。
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「我教你一招，別管他，他想幹啥就幹啥，兩三年就給自己作死了。」王春梅笑著傳授經驗道。
「我說你們...」老太太的老伴坐在床邊不知如何是好，「算了，你們聊吧，我先出去。」
高風等了一整天都沒等到這個叫王華峰的患者，晚上回到家中的時候他有些悶悶不樂。
「你怎麼了？」葉慕青好道。 「也沒什麼事，一個患者沒來住院。」高風道。
「哎呦，救死扶傷還上癮了啊。」葉慕青笑著調侃道，「沒想到我老公還有點受虐的體質。」
「你挺會說啊！」
看著高風一言不合就開始脫褲子，葉慕青有點慌了。
「哥哥，要不咱們在一起說說話吧...」
高風不太想說話，於是很快便將對方的嘴巴也給堵上了。
約10分鐘後，他長舒了一口氣。
吃完飯，高風按照慣例進入了模擬空間。
大b老師正在跟高小風說些什麼，看到他進來便停止了交談。
「聊什麼呢？」
「我總覺你的職業規劃不夠明朗，這樣下去成長的速度太慢了。」大b老師道，「再有幾年你就30歲了，總這樣寂寂無名可不行。」
「不是，我剛畢業不到兩年...」高風苦著臉道，「你最好不要給我太多的壓力。」 兩人談論了一下未來的發展規劃，最後不知道話題怎麼就偏到人體器官小課堂上面去了。
「舌頭？」
「對，這個器官我剛才體驗....嗯..是個很好的器官。」高風道，同時他將目光轉向一旁的高小風。
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