有鼻青臉腫，有頭破血流的，有看著毫髮無損的，也有缺胳膊少腿的....
他只在電視電影裡面看到過這種場景，一時間竟有一點手足無措：這麼亂的現場，這麼多的病人，施救從何開始呢？
「300米外放錐桶！東西撤下來，司機把救護車開到150米處充當路障！」侯毅飛大聲吼道，「其他人！現在開始發卡！」
侯毅飛說的卡，是標識牌，按國際通用紅、黃、綠、黑四色分類：
紅色，危重傷：立即搶救，優先轉運
黃色，重傷：需儘快處理，次優先
綠色，輕傷：可暫緩
黑色，死亡：標記，暫不處理。
「沒有受傷或者輕微傷的人請立即離開現場，到隔離帶去!」侯毅飛拿著個大喇叭用力地喊道。
「受傷比較嚴重需要及時救助的，請立即到我身邊來！」
此話一出，人群頓時動了起來，約5-6人去了隔離帶，十幾個患者則是圍到了他身邊。
護士立即給這些人每人發了一張綠卡。 「大夫，快救我們吧！」一個面部擦傷的大媽喊道。
「先去前面的區域等待。」侯毅飛道，事實上，發綠卡的患者一般不會到什麼救助.....
你都自己走過來拿綠卡了，說明情況並不嚴重。
「大家安靜，不要說話！」侯毅飛又拿著大喇叭喊了起來，「需要幫助又無法走動的請立即舉手！」
很快，20多個人把手舉了起來。
這些人大多被發了黃牌，有幾人則是被發了紅牌。
接下來就是需要幫助但無法走動且舉手的人，大約有40多人，這其中有20多人被發了紅卡，3人被發了黃卡，其他人則是到了黑卡。
「那個人還在動！他還沒有死！」高風拉著侯毅飛指著地上的一個身穿藏青色夾克的中年男人道，「你怎麼給他發了張黑卡？！！」
「一會兒他就死了。」侯毅飛道。
「什麼？！！」高風整個人都驚呆了。
「他腦子都流出來了，現在是有進氣沒出氣，他要死了。」侯毅飛輕聲道。
「所以我們要抓緊時間救他啊！」 「其他人更需要救助，有救他的時間.....他已經這樣了，即便是搶救回來，大概率也談不上什麼預後....嗯，有時候我們學會取捨。」侯毅飛嘆了口氣道，「你肯定能想明白的。」
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他說完還指了指一個頸椎彎折接近90°的患者，後者的身體還在時不時抽搐。
「這個也發黑卡，但是如果你心裡難受，可以晚點再發，晚一點他應該就動不了了。」
高風沒再吭聲，只是沉默地將一張黑色標識牌放在了患者身上。。
「算了，你也別發卡了，去處理重病人吧。」侯毅飛再次出聲道，「要不越看越難受。」
廢墟的煙塵還在瀰漫，尖銳的呼救聲、金屬扭曲的碰撞聲混在一起，亂讓人窒息。
高風很快便注意到了一個被車門壓住半邊身子的男人。
他臉色是瀕死的青灰色，嘴唇紫發烏，雙手死死抓著胸口，每一次呼吸都像被無形的手扼住喉嚨，發出「嗬嗬」的破風聲，胸口誇張地起伏著，卻吸不進一絲有效空氣。
患者的右側胸廓明顯膨隆，像被吹脹的氣球，連頸靜脈都鼓老高，眼神渙散，只剩本能的恐懼，喉嚨里溢出破碎的哀求。
「救……救我……喘不上氣……」
高風單膝跪在公路上，指尖飛快撫上男人的右側胸廓，觸感硬挺，沒有正常呼吸時的起伏，再摸頸動脈，微弱且急促，指尖能感受到皮膚下的震顫，那是生命在快速流逝的信號。 「張力性氣胸，右側，」他語速平穩，沒有一絲波瀾。
「快去拿氣胸針、無菌紗布、止血鉗，快！」
身邊的護士手都在抖，遞器械時差點脫手，高風卻沒看她一眼，左手固定住男人右側鎖骨中線第二肋間的皮膚，拇指用力按壓，壓出一道淺淺的凹陷——那是穿刺的精準點位。
患者疼渾身抽搐，力道大幾乎要掙脫束縛，喉嚨里的哀求變成了撕心裂肺的痛呼，眼球突出，臉色更紫了，呼吸越來越微弱，每一次吸氣都帶著瀕死的窒息感，仿佛下一秒就要斷氣。
「別動，忍一下，」高風的聲音依舊平靜，指尖沒有絲毫晃動。
他將穿刺針穩穩對準點位，手腕微微用力，鋒利的針尖刺破皮膚、皮下組織，直到感受到針尖刺入胸腔的落空感，他立刻停下。
「噗——」一聲輕響，一股帶著泡沫的氣體猛地從穿刺針尾端噴出，帶著溫熱的氣息。
男人的身體猛地一松，像是被抽走了緊繃的弦，破風箱似的呼吸瞬間平緩了些許，紫紺的嘴唇慢慢褪去一些烏色，眼神里的渙散也淡了幾分。
他虛弱地眨了眨眼，喉嚨里還在發出微弱的氣音，卻不再是之前的絕望哀求。
高風沒有停頓，左手按住穿刺點周圍的皮膚，右手接過護士遞來的止血鉗，穩穩夾住穿刺針管，防止氣體回流，又快速用無菌紗布覆蓋穿刺口，用醫用膠帶牢牢固定，動作連貫流暢，沒有一個多餘的步驟。
他低頭看了眼男人的胸廓，膨隆的部位已經微微塌陷，再摸頸動脈，比剛才有力了些，呼吸也趨於平穩。
「血壓75/45，心率128，」護士快速報出數值，語氣裡帶著一絲鬆快。 高風微微頷首，還是處理重病人輕鬆一些，剛才的場面差點給他干自閉了。
很快便到了中午
高風又去了剛才身穿藏青色夾克的中年男人躺的地方，對方已經不在那裡了。
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「在那邊。」護士指了指前方，那是臨時規劃的屍體放置區域。
「有多少人？」高風輕聲問道。
「目前是16個。」
一直等到下午4點，高風才跟著侯毅飛返回醫院。
「扛不住了，我去睡一會兒，你幫我頂會吧。」後者打著哈欠直奔值班室連飯也不吃了。
高風坐在診室裡面，心情有些複雜，他還是第一次見到這麼多死亡的患者，想起來那塊兒蓋著一片片白布的區域....
「大夫！快給我媳婦兒看看！她肚子疼！」一個中年男人扶著妻子急匆匆地走了進來，「2點多開始疼的，這會兒疼的厲害！」
他妻子，也就是患者，滿臉的蒼白，痛已經說不出來話了。 高風立即讓患者躺在了檢查床上。
「這裡嗎？」
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「對！絞著疼，我快受不住了！」患者表情痛苦道。
「你坐起來。」高風對著患者的左側腎區叩了一下。
「媽啊！」患者直接跳了起來，「疼！疼！疼！」
「你解小便的時候有什麼特殊的沒？」高風詢問道。
「前兩天有點尿血，我想著是炎症，吃了點消炎藥。」患者回答道。
這時一旁的患者丈夫有點急了：「大夫，我愛人到底什麼病啊？」
「大概率是泌尿繫結石。」高風沉吟了一下後道，「咱們需要檢查一下看看。」
「可以可以。」患者丈夫趕緊道。
「大...大夫，能不能給先用電止疼藥啊，我疼都走不動路了...」患者有氣無力道。 「可以。」高風給患者開具了一支屈他維林肌肉注射。
屈他維林屬於平滑肌解痙藥，直接作用於平滑肌，無抗膽鹼作用，不影響自主神經，中樞副作用少。
其對泌尿生殖系統痙攣：腎絞痛、輸尿管結石、膀胱炎、痛經、子宮痙攣效果很好。
患者應用屈他維林後疼痛稍微減輕了一些。
「去做個彩超吧。」高風將單子遞給了家屬。
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「大夫...」患者丈夫有點猶豫。
「怎麼了？」高風納悶道。
「我爸之前也過結石，我記那次是做的t啊。」患者丈夫道，「你這怎麼給開的彩超啊....」
「我不是質疑您，就是不太懂。」
「彩超和t其實都可以，都有優缺點。」高風耐心地解釋道。
彩超的優點是無輻射、便宜、快捷，對腎結石、輸尿管上段結石、膀胱結石敏感度高；可同時看：腎積水、腎實質、膀胱、前列腺。 缺點就是盲區大，輸尿管中下段結石容易被腸道氣體遮擋，看不清、漏診率高。受憋尿、體型、腸道脹氣影響大，無法精準測量結石密度、大小、梗阻細節。
泌尿系t則是泌尿繫結石診斷的金標準，優點就是全覆蓋無盲區，腎、輸尿管全程、膀胱全部能看清，微小結石（1–2mm）也能發現。
結石大小、密度、梗阻程度、腎周滲出、解剖變異全部都能明確。
缺點就是有點貴，且有輻射。
「那我們做t吧，她疼這麼厲害，還是看清一點比較好。」患者丈夫猶豫了一下後道。
「可以。」高風從善如流道。
患者的泌尿系t提示：右側輸尿管下段見高密度結石影，大小約 12mm，邊界清晰；結石上方輸尿管擴張、右腎積水。
「你這個結石足足有12mm，體積偏大，單純吃藥、喝水大概率是無法自行排出的。」高風簡單地跟患者說了一下病情，「長期梗阻會持續壓迫腎臟，造成積水加重，遠期可影響腎功能，還會反覆出現腎絞痛、血尿、泌尿系感染。」
「那怎麼辦？要做手術嗎？」患者急了。
「可以先做體外衝擊波碎石。」
體外衝擊波碎石屬於微創操作，利用體外衝擊波聚焦擊碎結石，將大塊結石打成細小粉末/顆粒，後續通過多喝水、藥物擴張輸尿管、適當運動自行排出，整體風險低、恢復快、費用相對低。
若體外碎石效果不理想，結石硬度高、難以打碎，或碎石後卡頓無法排出、積水進一步加重，下一步需行微創手術。 經尿道進入，逆行置入輸尿管鏡，直達結石部位，雷射精準碎石並取出，徹底解除梗阻，為成熟常規微創手術。
「碎石門診就在二樓，我可以讓護士帶你們過去。」高風道，「當然了，你們也可以選擇手術，但手術就需要住院了。」
患者和丈夫商量了一下，決定先體外碎石看看。
送走了這個，又來個頭暈的老年女性患者，她扶著額頭坐在輪椅上，看起來精神很差。
「大夫，我老毛病又犯了，想再輸點液。」
高風查了一下就診記錄，發現患者曾多次因眩暈症在一附院就診。
「還按上次的藥方來吧，就那個倍他司汀和天麻素。」老太太輕聲對他道，「效果還挺好的，這隔了半年才犯。」
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「這次的症狀跟上次一樣嗎？你暈的時候看東西有沒有那種天旋地轉的感覺？」高風詢問道。
老太太還沒回答呢，推著輪椅的兒子不高興了。
「你這個大夫怎麼回事？！趕緊給我媽開藥！」
「問什麼問，有什麼好問的？！問了不也是根治不了！我們都來多少趟了！」 高風很想把八極拳練起來，但考慮到這裡並不是模擬空間，而且銅中毒的代價太大了....
他只好按照上次的處方給患者開具了液體。
「有什麼你及時叫我，要是症狀一直不緩解，咱們還是要檢查一下。」臨走時他交代道。
接下來又看了10多個患者，很快便到了下午6點，這期間有出車任務，但分診護士明顯沒有喊高處長的意思。
高風正準備去值班室把侯毅飛給喊起來呢，急診輸液大廳的護士推門走了進來。
「高處長，那個頭暈的老太太這會兒還是說暈的厲害，我剛給她測了血壓，170/109mm。」
「血壓這麼高？」高風的心裡感覺到了一絲不妙，他立即起身去了急診輸液大廳。
看到他來，老太太的兒子氣勢洶洶的迎了上來。
「你開的什麼藥啊！不是說了按上次的方子開嗎？這輸了之後一點用都沒有！」
「這就是按照上次開的，一點都沒變。」高風解釋道，「我感覺你母親有其他問題，咱們最好趕緊做個頭顱t。」
「是嘛？」老太太兒子將信將疑，但他最終還是同意了檢查。
這個時候高風到了更多的信息，老太太這次的眩暈跟上次還是有區別的。 「這次沒有那種天旋地轉的感覺，就是感覺暈，頭痛，噁心也不厲害。」
頭顱t很快便出來了：左側基底腦出血。
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