沒有腦梗,沒有腦出血,沒有顱內病變,五臟六腑、顱內血管通通沒毛病。
但高風還是有點疑惑。
年輕人突發麵癱,無非兩大常見原因:要麼是病毒感染,要麼是受涼誘發。
可反覆詢問下來,患者沒有感冒、沒有發燒、沒有拉肚子、連耳後疼痛都沒有,所有常見誘因一個都不沾邊。
沒病因、沒病史、沒基礎病,好好一個年輕人,平白無故怎麼會嘴歪面癱呢?
抱著刨根問底的心態,他開啟了連環追問模式:「最近熬夜了?吹空調受涼了?有沒有受風、著涼?有沒有...」
一問就問到了關鍵處,剛才還淡定沉穩的外賣小哥,瞬間變有點尷尬。
「說啊。」高風催促道,怎麼還扭扭捏捏上了。
僵持了半天,患者才終於憋出了真相,語氣里滿是哭笑不的無奈。
今晚深夜單溢價高,單也多,他為了多跑幾單、多賺點辛苦錢,夜裡風大也舍不停單。
騎電動車趕路時,嫌頭盔面罩悶慌,乾脆全程掀開面罩,硬生生迎著深夜的冷風高速狂飆。
他聽著許巍的「旅行」,一口氣騎了四十多分鐘。 刺骨的夜風,直直灌在他的右半邊臉上,風吹臉發麻,他一開始只當是夜裡風冷、正常受風,想著趕完這幾單就休息,壓根沒當回事。
騎到後半程,他就明顯感覺右邊臉越來越木,舌頭也開始發麻,說話有點不對勁了。
等他停下車子歇了沒幾分鐘,一照手機屏幕,當場心態崩了——嘴歪了,臉僵了,說話漏風,喝水都順著嘴角往下流。
常年跑外賣、聽多了人生百態的他,第一反應就是:我才29歲,我中風癱瘓了。
嚇他單子也不跑了,錢也不賺了,火急火燎直奔醫院急診,連夜來求醫。
高風聽完真相,當場釋然,又忍不住有點好笑。
深夜低溫冷風長時間直吹面部,刺激面神經突發水腫、麻痹,直接誘發了急性周圍性面神經炎。
說白了,就是物理暴擊式受涼,純純打工人辛苦熬出來的毛病,看著嚇人,視覺效果堪比重症中風,實則和腦血管疾病半毛錢關係都沒有。
這場急診烏龍,堪稱大部分年輕人驚恐就醫的真實寫照:症狀看著要命,檢查全部正常,病因接地氣到離譜。
患者聽完診斷結果,懸了一晚上的心終於落地,憋屈的表情也慢慢舒展了。剛才還以為自己要落下終身後遺症,下半輩子生計堪憂,結果就是吹風吹出來的小毛病,屬實是虛驚一場。
「我給你用點營養神經、減輕水腫、改善循環的藥物。」高風交代道。
「白天去神經內科再看看,配合針灸、理療調理,一般半個月到一個月就能基本痊癒,不會留下後遺症。」 「但是近期務必做好面部保暖,不能迎風吹風、熬夜勞累了」
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「我一定聽你的。」外賣小哥道,他以後肯定不會了,因為來這一趟醫院,幾天白幹了........
剛把這個患者送走,刺耳的警報聲立即無縫連接地響了起來。
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「中年男性,突發胸痛20分鐘!」
「我出!」高風衝著分診台護士喊了一聲後直奔已經啟動的救護車,後者沖他做了個k的手勢。
「咱這個高處長真是....我還沒見過這樣的領導呢...」另一名護士語氣複雜道,「他好有活力。」
司機一腳油門下去,救護車嗖的一下子竄了出去,坐在副駕駛上的高風面色凝重。
他剛打完電話,患者48歲,有30年的抽菸飲酒史,突發壓榨性胸痛...
瞬間,一套心梗搶救流程在腦子裡提前過了一遍。
這是一個物業相當不給力的小區,裡面的電動車停橫七豎八,十盞路燈壞了九盞,非常考驗司機的駕駛功底。
好不容易下了電梯,推門進去的瞬間,就看見一位中年男性患者正癱在沙發上,整個人繃筆直,滿頭冷汗順著下巴往下滴,臉色白像剛拆封的白紙,呼吸又急又淺,一副下一秒就要原地交代的恐懼模樣。 見他們進門,患者眼睛瞬間亮了,像是看到了救命稻草,聲音發顫、帶著哭腔。
「醫生!快救我!我感覺我心臟要停了!我快不行了!」
「你不要亂動!」高風趕忙上前安撫道,「現在立即躺到地面上,我們要給你做心電圖!」
趁這個間隙,他拿出了聽診器。
很快,高風就發現了不對,患者左邊胸口鼓鼓的,摸著震顫微弱,叩診聲音空洞,最關鍵的是,左肺呼吸音基本直接消失了。.
心電圖提示:竇性心動過速,部分導聯t段壓低。
高風心裡瞬間有了答案:自發性氣胸。
「應該是氣胸,不是什麼心臟的問題。」他對患者道。
「什麼?」患者愣了一下,「那我藥豈不是白吃了?」
「你吃了什麼藥?」
「就是這些!」患者妻子遞過來了三個藥盒子。
高風看了一眼,阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀鈣片。 「你家裡備的還有胸痛一包藥?」他很是驚訝。
原來,患者平時沒事就愛刷短視頻,刷最多的就是急救科普,尤其對「突發胸痛就是心梗,趕緊吃藥救命」這句話刻骨銘心。
今晚他正睡覺呢,毫無徵兆左邊胸口突然一疼,緊接著胸口發悶、喘不上氣。
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那一刻,多年短視頻科普的記憶瞬間轟炸他的大腦,患者當場對自己進行了宣判:我心梗了,我要猝死了。
極度的恐懼之下,他思路異常清晰,動作更是絲滑熟練。
家裡常備的胸痛急救包被他一把撕開,整套心梗標配藥,一顆沒剩、全部幹下去,生怕劑量不夠救不活自己。
吃完西藥還不放心,又抓了速效救心丸,一把接一把地往嘴裡塞,硬生生含服了四十粒。
「我沒亂吃,我是按網上教的救命流程吃的,一步沒漏....這...白忙活了...」患者有點尷尬道。
普通人沒有專業鑑別能力,胸痛、大汗、憋氣,完美對上大眾認知里的心梗症狀,換誰都會慌,都會照著儲備的急救知識自救。
患者不是亂吃藥,是被突發的劇痛和未知的死亡恐懼拿捏了。 確認情況後,幾人快速整理物品,平穩轉運患者上車。
救護車快速發動,途經小區輔路時,路邊突然竄出來一團小小的黑影,橫衝直撞的衝到車輪底下,反應時間短到司機根本來不及避讓。
「」」小」說」唯一「網」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「長有且只「有這一個網「站,其它網「站隨「時斷「更。
像是過減速帶一樣,車身輕微顛簸了一下,一切發生在一秒之間。
車剛停穩,路邊一個穿著拖鞋、嗓門尖利的大姐瞬間沖了過來,一把拍在救護車車頭,直接攔死了整條路,整個人激動面目通紅。
「啊啊啊啊啊!!我的兒子!!你們壓死了我的兒子!啊啊啊啊啊啊啊!!!!」
救護車司機當場腿就軟了,坐在車廂裡面的高風和護士也是臉色大變。
壓死人了?!!
司機顫悠悠的下了車。
「我的人生一片....」
「是條狗。」趴在地面上看了一下情況的高風道,「小泰迪。」
「我的人生一片美好。」司機鬆了一口氣。 「你是怎麼開的車?!」嗓門尖利的大姐上前就抓住了司機胸前的衣服,「你賠我兒子的命!」
「大姐,我們是120急救車,正在轉運急症病人,你的狗...嗯..兒子沒牽繩突然衝出來,我們根本避讓不開,現在病人情況危急,我們必須馬上走!」高風上前解釋道,「至於後續的賠償問題,你可以到醫院來協商,我們是....」
「不許走!誰也別想走!」大姐乾脆躺到了救護車前,「你們壓死了我兒子,現在就賠錢!不賠錢今天誰都別想走!」
「你要多少?」高風問道。
「五萬!」大姐報了一個數。
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「你這不是訛人嗎?」司機不滿道。
眼看患者在車上呼吸又開始急促,血氧數值往下掉,胸口疼痛再次加劇,根本耗不起。高風懶講道理,他上前一步,乾脆利落地伸手,輕輕但有力地把攔在車頭的大姐直接拉到了路邊安全區域。
「殺人啦殺人啦!」大姐尖叫了起來。
......眾人
「別叫了,這都沒人...」高風沒好氣道。
「第一,你的狗未牽繩違規上路,大部分責任在你。第二,車上是急症急救病人,耽誤救治出了人命,你承擔不起。第三,事故可以後續報警處理,救命不能等。」 高風快速說完立刻上車,催促司機趕緊出發,救護車揚長而去,只留下大姐在路邊氣急敗壞地嘶吼謾罵。
剛把患者送到急診,辦好交接,推進檢查室做t,剛才的大姐就帶著她老公沖了進來。
「你們醫院救護車仗勢欺人!壓死我兒子還毆打我我!必須給我道歉賠錢!不然我今天就鬧到你們關門!」
急診大廳這會兒人不是很多,幾乎所有人的目光都被吸引過來。
「臥槽!救護車壓死人了!」
「不會吧?!!」
「光道歉賠錢就行了嗎?這坐牢吧?!」
分診台的兩個護士也被嚇了一跳。
「大家別亂想,是條狗。」高風有些哭笑不道,「沒有牽繩,被救護車壓到了。」
「嗨,這麼個事啊...」眾人有些失望。
院內保安立刻到場維持秩序,交警也很快到位。
後者調取了救護車行車記錄儀,證據清清楚楚——犬只未束牽引繩、突然橫穿道路,救護車屬於正常緊急通行,無任何違規操作。 「你們全責,趕緊回去處理你兒子的後事吧。」一個交警忍不住打了個哈欠,他也是命苦,大半夜的過來為了條狗奔波。
大姐有點不服氣,但是被老公扯走了。
3點的時候,侯毅飛打著哈欠來到了分診台。
「有什麼交接的沒?」
「一個自發性氣胸的,剛做了置管引流,白天你給他收病房吧。」高風道,「對了,我走了個胸痛的流程,你記填一下數據。」
「氣胸你走什麼胸痛流程?!」
「一看你就是沒認真看文件,氣胸也要走的。」高風道。
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「那你怎麼不自己填?」
「這不是照顧你嘛,畢竟填這個有錢。」高風道,「你知道的,我不缺這個。」
「你趕緊走吧!我怕忍不住砍你兩刀!」侯毅飛沒好氣道,可轉頭看著分診台前的血壓計,他又叫了起來。
「80/53!!這誰的血壓?哪個患者休克了?!!!」 「是我的...」分診護士悠悠道。
「噢,那沒事了。」侯毅飛鬆了口氣。
患者一定不能出事,但同事可以死。
「頭暈乎乎的,希望剩下的5個小時平平安安。」分診護士道。
「什麼五個小時,你在想屁吃,今天還要業務學習呢!」另一個護士道。
「我的媽啊!讓我死到醫院吧,正好能算工傷!!」
「急診科下夜班也要業務學習嗎?」高風詢問道。
「對,上夜班的也要參加,今天的主題是九不准。」侯毅飛道。
「九不准?」高風愣了一下,「護士也要參加嗎?」
醫療「九不准」於 2013年 12月 26日發布,12月 27日正式印發。
發布單位為原國家衛生計生委、國家中醫藥管理局,目的是整治醫藥購銷和辦醫行醫不正之風,糾正損害群眾利益行為。
具體內容為: 不准將個人收入與藥品、檢查收入掛鉤;
不准開單提成;
不准違規收費;
不准違規接受社會捐贈資助;
不准參與推銷或違規發布醫療GG;
不准為商業目的統方;
不准違規私自採購醫藥產品;
不准收受回扣;
不准收受患者「紅包」。
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能跟護士扯上邊的,估計也就是最後一條了。
但話又說回來了,會有幾個人給護士送紅包呢..... 高風沒有說話,只是皺了皺眉頭,但第二天一早他就去了護理部。
護理部辦公室在行政樓二層角落,空間很大卻收拾過分規整,透著刻板冷清的味道。
牆面是泛灰的米白色,牆角沒有任何綠植與裝飾擺件,顯單調又壓抑。
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