第398章 沒有對比就沒有傷害
有句話叫，該來的東西總會來的。
09年4月，H1N1病毒在北美如期爆發。
零號病人看似已經在羊城被截斷過一次，但那真的是零號病人嗎————
H1N1流感病毒爆發引起了廣泛社會恐慌。
休斯頓街頭行人戴著口罩，神色匆匆，各大醫療機構幾乎全部滿載。
MD安德森癌症中心，高層們正在積極和中國地區的衛生部門溝通，急切交流著中國截停病毒傳播的實戰經驗。
同時表達希望從中國購買到足量疫苗的想法。
而在實驗室內，科爾和巴頓看著剛剛出爐的最後一次小鼠對比數據，良久無言。
過了好久。
是由不太懂醫學的巴頓主動關閉了設備的電源。
就算再怎麼不懂醫學，數字總看得懂吧？
江河那邊永遠是99.9%，自己這邊，卻連十位數都無法突破，這差距不是一點半點————
「停下吧。」他聲音疲憊，如是說道。
科爾也沒有力氣反駁。
是啊————是該徹底放棄PROTAC分子膠項目了。
過去這一個月里，已然瘋狂加班，試圖利用MD安德森頂尖的硬體條件試試看能不能彎道超車。
結果是徹底的失敗。
江河推進的速度完全不講道理————這人絕對開掛了。
科爾揉了揉眉心，道：「轉去跟進那個NSCLC項目吧，先緩一緩。」
巴頓點點頭：「好。」
這是他們的一個子項目。
大概是一款針對非小細胞肺癌的二代靶向藥，屬於激酶抑制劑。
從技術代差上來看，這款藥的進度和潛力遠不及江河的超級分子膠。
但現在，這已經是他們全村的希望————
幾天後，會議室。
科爾匯報著NSCLC靶向藥的一期臨床推進情況。
他臉色不太好看。
項目又遭遇了滑鐵盧。
不得不懷疑自己是不是個霉逼？
怎麼跑到哪個項目，哪個項目完蛋的感覺？
問題主要出在臨床受試者上，這玩意比想像中還要難招募！
或許是H1N1引發了恐慌情緒，再加上美國高度商業化的醫療環境，人就是不願意來做測試！
科爾只能如實匯報：「目前，我們只招募到了17名受試者————」
投資人抬起頭看著他：「科爾教授，如果我沒記錯，這個項目的一期臨床需要至少150個樣本，三個月過去了，你們連20個人都沒招齊————你能給我一個解釋嗎？」
科爾試圖抱怨。
總不可能說是自己辦事不力，那就得向外面甩鍋！
他道：「現在的病人太貪婪了，既想免費用到新藥，又想要敲詐我們！受試者一個個都要求高昂的試藥補償金，甚至有人帶著私人律師逐字逐句敲定免責條款，昨天有一個病人，律師要求我們在合同里加上一條，如果服藥期間他身體指標出現規定之外的數據下滑，MD安德森必須賠償十萬美元的精神損失費！」
「Fuck！」
科爾說到這，真沒忍住罵了一句，隨後越說越激動：「我們已經被這些律師折磨瘋了，每天都在無休止的討價還價！我們到底是做研究的，還是搞談判的？怎麼每個人都試圖從我們手裡賺錢？先生，請原諒我的失態，但按照現在的進度，臨床推進至少要延期半年。」
投資人一言不發。
科爾有點心慌，但依然嘴硬強調道：「先生，現在世界就是這樣，哪怕是江河那邊推進到臨床，也會遭遇到這種阻力的！中國的醫療環境更加複雜，患者的防備心理更重，他們也會焦頭爛額！」
說到這裡，投資人突然笑出聲。
科爾愣在原地，疑惑地看著投資人。
不理解這個時候投資人為什麼發笑————有什麼好笑的呢？是想到什麼高興的事情麼？
投資人轉頭看向站在一旁的觀察員大衛：「大衛，看來科爾先生還不知道在羊城發生了什麼，來，告訴他。」
大衛上前，將一份文件推到科爾面前：「科爾教授，江河團隊的胰腺癌靶向藥一期臨床招募————已經結束了，420名符合條件的受試者，全部集結完畢。」
科爾脫口而出：「這不可能，絕對造假了，400多人的一期臨床？他們給了多少安家費？是不是隱瞞了致死風險強迫病人簽字的？我們立刻向國際醫療倫理委員會舉報他。」
大衛搖搖頭：「不，科爾教授，江河的團隊沒有花一美分，甚至，是病人自己花錢請了律師。」
聽到律師這兩個字好像觸發了他的開關。
科爾大喜過望：「哈，我沒說錯吧，中國的病人也在起訴江河對吧？我就說沒人願意無償承擔一期新藥的風險，他們的法務麻煩絕對比我們大。」
「不————」大衛停頓了一下，目光複雜，「這位律師，起草的是一份《受試者自願承擔風險免責請願書》，許多患者聯名簽署，自願放棄所有的賠償訴求，只希望項目能迅速推進————」
科爾：「？」
什麼叫被水淹沒，不知所措？
科爾現在就是懵懵又逼逼。
心裡一大堆問題：
為什麼？這幫人瘋了嗎？這不合邏輯啊————
大衛看出科爾的懵逼，繼續解釋道：「那份請願書附帶了一份聲明，患者們表示，江河的未婚妻曾無償幫助過他們度過最艱難的時期，現在慕河女士疑似確診，急需這款靶向藥上市，他們簽署這份文件，是為了幫江河規避掉所有的法律風險，從而加速臨床試驗。」
投資人冷笑道：「聽懂了嗎？科爾教授，這就是你說的別人也推進不下去？」
科爾：「呃————」
投資人再道：「別人沒花一分錢，找到了四百個願意為他們去死的試藥人，而你拿著我投資的幾千萬美金，連二十個病人都搞不定，你告訴我，憑什麼？憑什麼！」
科爾心想：你要我咋回答？憑我沒有一個那麼優秀的未婚妻？他媽的————你給我找啊！
沒有對比就沒有傷害。
科爾倒是理解了為什麼今天投資人會這麼憤怒。
如果自己坐在那個位置，自己也會氣瘋的。
科爾在罵聲中低下頭。
面前有兩份文件。
一份是針對美國病人的天價免責保險單。
密密麻麻，全是博弈。
一份是大衛推過來的那份資料。
上面複印著中國患者鮮紅的血手印，紅透了半邊天。
科爾突然意識到。
自己輸給江河的————似乎不僅僅是PROTAC技術的代差問題————
此時的羊城，附一院。
江河也在閱讀這份《受試者自願承擔風險免責請願書》。
他也很感動。
從醫多年，見慣了生離死別，也見了許多醫患衝突。
此刻願意簽署知情書的受試者們，是真的善良到戳人心窩子————
江河打算親自去見見他們，去表達自己的感謝。
病房裡，【法度】在看書。
江河坐到他身邊，輕聲說：「別起來，您歇著就好。」
法度，也是曾經在法庭上叱吒風雲的律師。
只是如今因病消瘦，床邊也未見得有人陪伴。
他點點頭：「江主任，您好。」
江河說：「請願書我看到了，謝謝。」
法度笑了笑：「這方面我還是比較專業的，值得信賴好吧，條款我反覆推敲過，引用了現行的醫療豁免條例和緊急避險原則，只要我們主觀意願明確，藥監局和倫理委員會那邊不會阻攔，這能幫咱們省下不少時間吧。」
江河輕聲道：「您比任何人都清楚這份文件的法律效力，一旦簽字，如果試驗出現什麼嚴重副作用，你的家人甚至無法得到一分錢的補償金。」
法度平靜地看著江河：「哪有家人呀？江醫生，久病床前無孝子，久貧家中無賢妻；
人窮鬧市無人問，富在深山有遠親；不信你看杯中酒，杯杯先敬有錢人————」
江河一愣。
卻見法度接著說：「我做律師這個行業，看過了好多人情冷暖，卻沒想到得病之後，這些事情也會發生到我身上————江主任，半年前我確診胰腺癌，三個月不到，家人就過來催我簽遺書分配遺產，在我病床前爭吵、打架，我一度想過跳樓自殺，是慕河老師聯繫了我，我覺得啊，是她保留了我作為一個人最後的體面————」
法度頓了頓，道：「法律一向講究權利與義務的對等，但我生病後才明白，有些帳是算不清的，慕河老師遇到難關，我應當用我剩下的這點命，換她一線生機，江主任，謝謝你把新藥帶到我們面前，接下來，請放手去做————」
江河靜靜聽完，良久無言。
到了最後，除了珍重道一聲謝，似乎已不知道該怎麼再勸。
下一間病房。
老林盯著窗外的玉蘭樹發呆。
「老林？」江河出聲提醒。
老林回頭，趕緊道：「江、江主任好。」
江河示意他坐下，隨後坐在他身邊說：「林叔，康教授跟我說了你的事，你申請超常規劑量的邊界測試，你知道這意味著什麼不？」
老林道：「我就是想當英雄————呃不是！我的意思是，我就是想幫幫忙！」
江河撓撓頭。
老林接著說：「我聽群里說，慕河老師時間緊迫的嘛，加大劑量你們就能更快拿到什麼什麼數據，我一個老頭子沒牽沒掛，早走晚走都一樣————」
江河說：「林叔別這麼說。」
老林也跟著撓頭：「江主任，我不想煽情，但你不知道啊，我確診的時候已經被親戚們當成瘟神啦，連飯都吃不下每天就在出租屋裡等死，是慕河老師每天在群里跟我說話，她知道我吃不下東西，特意給我搞了什麼營養粉？她跟我說，林叔，你要撐住，只要活著就有希望。」
老林抹了一把眼淚：「我這輩子沒結過婚，沒兒沒女，慕河老師對我，就像親閨女一樣————江主任，我沒別的本事，我就剩下這副破身體了，你就讓我試吧，我扛得住————好吧，我攤牌了，我不裝了————我，我就想當一回英雄！」
江河握住老林的手。
骨瘦如柴啊————
感受著這位老人的脈搏，他說：「林叔，沈老師讓你撐住就是為了讓你等到今天，你的身體要留著感受病好後的世界，謝謝你，我會用最快的速度把藥做出來。」
走出這間病房之後。
江河又見了好多人。
每個人都有一段自己的故事，聽得他越發沉默————
最後一間病房裡是王姐。
她精神還不錯，竟然站了起來，說：「江主任！」
江河笑著問：「聽說女兒快高考了？」
王姐用力點點頭：「快了，哈哈，本來以為看不到了都————」
江河：「那你————」
王姐趕緊打斷：「江主任你別勸了，我知道你要說什麼，我已經想清楚啦，你知道嗎？原本我痛的話都說不出來，是慕河老師告訴我，痛是不能忍的，要吃藥！我吃了藥，前天閨女晚自習回家，我親手給她下了一碗西紅柿雞蛋面。」
王姐一提到閨女就繃不住哭了，哭著說：「我閨女吃著面，說媽媽你終於不喊疼了，江主任，做的面啊，是慕河老師給我的力氣，沒這事，我恐怕早就活不下去了，我們這些人，命都是撿回來的，只要能幫到慕河老師，我們什麼都願意配合————」
江河更加沉默。
這些由患者說出來的小故事，勾勒出了沈老師在書房裡熬夜整理互助筆記的形象。
多麼清晰、多麼美麗的她。
種下種子，開出絢爛的花。
江河走遍了病房區。
和豪醫生聊了耐藥性預案，他一副請教老師的模樣，讓江河甚是無奈。
和李國狀聊了近期的暴雨，和張姨聊了她剛滿月的孫子————
一個一個地溝通，一個一個地道謝。
到夜幕降臨，江河來到會議室，如是說：「今天，我們拿到了很多份放棄所有索賠權利的請願書，我感謝他們，這是他們給我們的最高信任。」
掌聲雷動。
好多人都紅了眼眶。
當醫生多年，確實少有遇到這種事情。
江河待到掌聲平息後說：「我們接受這份好意，但————所有的標準必須是在安全範圍內，這是必須的底線！任何人，不允許因為追求數據速度而越過紅線！」
眾人回答：「明白！」
一聲令下。
時間加速————
受試者毫無保留的配合。
血液樣本管在離心機里高速旋轉。
臨床數據的採集表格被一頁頁填滿。
給藥、觀察、抽血、分析————
靶向藥一期臨床的速度以電光火石般瘋狂往下推進著。
每天早晨，陽光穿過附一院，映照著受試者們平靜等待的面龐。
每天深夜，實驗室燈光長明，江河團隊死死盯著藥物代謝曲線。
兩周後，臨床第一階段匯總報告，放在了江河的辦公桌上。
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