走廊里傳來尖銳的指責聲。
林易和馬慧快步趕到9床病房。
病房門敞開著。
陳守義躺在病床上，雙腿不受控制地痙攣發抖。
床邊圍著老伴和兒子。
老太太情緒激動，一把拽住馬慧的胳膊。
「馬主任，你們這是怎麼治的！」
「昨天還好好的，今天怎麼越治越重了？」
她指著老伴的腿，聲音發顫。
「你們是不是用錯藥了？」
陳守義的兒子擋在床前，臉色陰沉。
「今天要是給不出個說法，我去醫務科投訴你們。」
馬慧神色不變，抽回手臂。
「家屬先別激動，我先看下創面。」
潘曉推著換藥車站在床尾，手裡拿著無菌剪刀和鑷子。
她看了馬慧一眼，得到肯定的眼神後，彎腰靠近陳守義的小腿。
潘曉剪開剩餘的固定膠帶，用鑷子夾住紗布一角，緩緩向上揭開，把方才檢查時沒拆完的部分處理乾淨。
敷料和皮肉粘連，發出細微的撕脫聲。
陳守義喉嚨里發出一聲悶哼，雙手摳住床單。
傷口全部暴露。
一股濃重的異味在病房裡散開。
那是中藥膏劑混合著組織液腐敗的味道。
馬慧戴上口罩，俯身查看。
創面的景象讓人觸目驚心。
原本只有掌心大小的臁瘡潰瘍，此刻邊緣一圈呈現出暗紫發黑的色澤。
壞死面積比昨天的病程記錄向外擴了將近兩厘米。
黑色的邊緣帶不斷有暗紅色的血性滲液流出。
周圍原本正常的皮膚大面積泛紅，上面密密麻麻散布著小米粒大小的丘疹，甚至有幾處已經破潰出水。
整個小腿腫脹了一圈。
林易站在馬慧側後方。
他拿起床尾掛著的病歷夾，翻看昨天的醫囑和換藥記錄。
記錄顯示，昨日創面肉芽紅活，滲液減少，外敷黃柏液。
馬慧盯著創面看了半分鐘。
她直起身，眉頭擰成了死結。
「紅腫外擴，滲血發黑，周邊起疹。」
馬慧轉頭看向潘曉，下達指令。
「濕熱毒邪走散，有往深處發展的趨勢，並發了急性感染。」
「急查血常規、C反應蛋白、降鈣素原。」
她語速很快，條理清晰。
「內服方停掉，準備換清營涼血的路子，加用水牛角和生地。」
「通知檢驗科，抽血加急。」
潘曉放下鑷子，準備去護士站拿採血管。
「馬主任，等一下。」
林易合上病歷夾，掛回床尾。
他走到換藥車旁，抽出一雙一次性丁腈手套戴上。
馬慧轉頭看向他。
「怎麼了？」
林易沒答話。
他彎下腰，視線拉近。
正常組織壞死，顏色是漸變的。
這裡的黑紫色，像是一道死板的刻痕。
林易伸出右手。
食指和中指隔著手套，輕輕觸碰暗紫色與正常泛紅皮膚的交界處。
觸感略微發硬，溫度比周圍皮膚偏高半度。
沒有波動感。
林易收回手。
他傾身湊近潘曉放在彎盤裡的廢棄敷料。
林易低下頭，鼻尖距離沾滿膿血的紗布只有幾厘米。
他敏銳地捕捉到了一絲刺鼻的焦糊味。
病房裡很安靜。
只有陳守義粗重急促的呼吸聲。
林易直起腰，摘下手套，扔進黃色的醫療廢物桶。
「我覺得不必查血常規了。」
林易看向馬慧。
「這跟濕熱毒邪擴散無關，跟急性感染也無關。」
馬慧愣了一下，她把林易拉到一旁。
「小林，發黑滲血，紅腫起疹，這不是感染是什麼？」
林易轉過身，指著陳守義腿上那圈發黑的皮損。
「第一處疑點。」
「這個邊緣太整齊了。」
「感染擴散是瀰漫性的，細菌吃肉沒有方向感，邊界應該是模糊的。」
「不會爛得這麼規整。」
馬慧視線重新落回創面，順著林易指的方向看去。
那圈黑紫色的壞死帶，像是在腿上畫了一個標準的圓環，規整得有些詭異。
林易轉身，看向病床上的陳守義。
「陳叔，你現在感覺疼還是癢？」
陳守義額頭上全是冷汗，牙齒咬得咯咯作響。
「癢得慌……鑽心的癢。」
他喘著粗氣。
「還帶著燒灼感，就像有人拿火炭在烤我的骨頭。」
林易看著他的眼睛。
「急性感染加重，通常是搏動性的脹痛，牽扯痛。」
「以瘙癢和燒灼感為主的反應，不對路。」
林易走到換藥車旁，指了指彎盤裡的廢棄紗布。
「第三處疑點。」
「氣味。」
「病歷上寫著，昨天外敷用的是黃柏液。」
林易看向潘曉。
「黃柏液是清苦味，帶著點澀。」
「這塊紗布上，有一股發苦的草藥焦味。」
林易停頓了一下，目光掃向家屬。
「裡面摻了斑蝥或者巴豆一類的烈性藥。」
病房裡的空氣瞬間凝固。
馬慧神色僵住了。
她猛地轉頭，盯著那塊廢棄紗布。
林易越過馬慧，直視床邊的老太太和她兒子。
老太太的眼神閃躲了一下，腳步往後挪了半寸。
陳守義的兒子避開林易的視線，嘴唇動了動，沒出聲。
林易語氣依舊平穩。
「昨晚到今早，腿上敷過什麼別的東西？」
家屬沒人接話。
陳守義的兒子梗著脖子，強裝鎮定。
「沒敷什麼，就是你們護士昨天換的藥。」
林易指了指陳守義發抖的腿。
「說清楚還能保腿。」
「再捂著，爛到骨頭，腿就廢了。」
林易看著家屬的眼睛。
「這種化學性灼傷，掩蓋了真實病情。」
「如果繼續按感染治，清熱涼血的藥灌下去，大爺的生命都有危險。」
略微頓了頓，他指向病房攝像頭，「怎麼？非逼我們去查監控嗎？」
老太太眼圈一紅，肩膀瞬間垮了下來。
她一把推開兒子，撲到床前。
「大夫，我說。」
「昨晚老家親戚來看他，拿來一盒祖傳拔毒膏，說是專治爛腿。」
老太太抹了一把眼淚，聲音裡帶著哭腔。
「我們看他這腿治了半個月沒好利索，心裡急。」
「半夜趁護士查完房，偷偷給他敷了一會兒，真的就一小會兒。」
她指著老伴的腿。
「後來他疼得受不了，一直喊燒得慌，我們害怕，就趕緊拿掉了，把你們原來的紗布又給蓋回去了。」
陳守義的兒子低下頭，不再吭聲。
林易視線微凝。
半透明光幕在陳守義頭頂彈出。
【患者：陳守義，男，72歲】
【診斷：臁瘡合併藥毒外襲（接觸性皮炎、化學性灼傷）】
【病機：偏方外用藥性峻烈，直接灼傷創面及周圍正常皮膚，非瘡毒內陷，為外源性藥物損傷，損及皮膚屏障，血絡受灼而滲血發黑。】
【病因權重分析：偏方藥物化學灼傷（75%），創麵皮膚屏障本就薄弱（25%）】
光幕隱沒。
判斷完全一致。
病床前，馬慧深吸了一口氣。
她後背滲出一層細汗。
她的手伸進口袋，抽出一張消毒濕巾，撕開包裝，用力擦拭著雙手。
「停查血常規，抗生素不升。」
馬慧看向林易，語氣裡帶著後怕。
「要是當熱毒治，人就虛透了。」
她將用過的濕巾丟進垃圾桶。
「這幫家屬，真是膽大包天。」