林易拿出口袋裡的隨床記錄本，拔開筆帽。
「外治法必須調整。」
「停所有去腐藥。」
「改用生理鹽水加黃柏溶液，溫和冷濕敷。」
「必要時塗點弱效激素軟膏抗過敏，先把表皮的炎症壓下去。」
潘曉在一旁快速記錄醫囑。
林易筆尖落在紙面上，寫下轉方。
「內服方改消風散合四物湯加減。」
「荊芥8g，防風8g，蟬蛻6g，苦參8g，生地15g，當歸10g，白芍10g，川芎6g，甘草5g。」
他將記錄本遞給馬慧核驗簽字。
「皮膚屏障燒毀了。」
林易解釋藥理邏輯。
「疏風清熱，養血潤燥。」
「減輕過敏反應，幫屏障修復。」
馬慧接過本子掃了一眼，快速簽下名字，遞給潘曉列印醫囑。
病房門被推開。
胡滿奎大步走進來，白大褂下擺帶起一陣風。
「怎麼回事？」
「剛在走廊里就聽見這邊嚷嚷。」
馬慧走上前，壓低聲音，把剛才的情況快速匯報了一遍。
胡滿奎皺了皺眉。
他臉色難看的走到床頭，卻意外沒有罵人。
「我知道你們治病心切，但民間偏方不能瞎敷。」
「斑蝥、升丹這些東西能救人，但用不好是會出事的。」
家屬低著頭，大氣不敢喘。
胡滿奎指了指門口。
「在醫院有什麼想法，必須提前詢問管床大夫。」
「沒見過你們這種病人，你們要是覺得自己能治，我現在就給你們辦理出院。」
老太太連連擺手。
「胡主任，我們錯了，再也不敢了。」
陳守義的兒子也跟著賠不是，態度徹底軟了。
胡滿奎冷哼了一聲，轉身往外走。
林易跟著馬慧走出9床病房。
走廊里的空氣終於變得清新了一些。
陳守義家屬懊惱的解釋聲被關在門後。
兩人回到醫生辦公室。
馬慧徑直走到洗手池前洗手，沖洗乾淨後，她抽出兩張擦手紙，擦乾水分。
回到辦公桌前，馬慧拉開左側的抽屜拿出護手霜擦手。
「剛才多虧了你眼睛毒。」
她拉過鍵盤，調出陳守義的電子病歷。
「化學性灼傷並發接觸性皮炎，按熱毒內陷去治，用大劑量的清熱涼血藥，老頭子的脾胃根本受不住。」
滑鼠快速點擊，她修改病歷檔案。
「真能折騰。」
鍵盤敲擊聲在辦公室里迴蕩。
林易坐在對面的轉椅上，翻開記錄本。
他把剛才的消風散合四物湯抄錄上去。
「家屬也是病急亂投醫。」林易說。
「是，這種事其實在咱們科不少見。」
馬慧盯著屏幕，快速錄入新的醫囑。
「有用民間偏方，偷偷喝西藥的，真是啥人都有。」
她敲下回車鍵，修改完成。
「以後管床，你也得多留個心眼。」馬慧轉頭看向林易。
「明白。」林易點頭。
辦公室角落的針式印表機滋滋作響，吐出新的處方單。
馬慧撕下處方單，拔開胸前口袋裡的鋼筆，在醫師簽名處簽上名字。
她把處方單遞給旁邊正在寫病程的規培生。
「交到護士站，讓潘曉加急處理。」
規培生接過單子，快步走出辦公室。
馬慧端起桌上的保溫杯，擰開蓋子，喝了一口溫水。
「下午三點，我這邊有個丹毒的病人要放血。」
馬慧蓋上杯蓋，目光落在林易身上。
「你要不要看看？」
林易抬起頭。
「您親自做？」
馬慧推了推眼鏡。
「怎麼，覺得我一個女大夫不該幹這個？」
林易合上記錄本。
「沒有，就是好奇具體怎麼操作。」
「下午你就知道了。」
馬慧站起身，整理了一下白大褂的衣領。
「這是咱們科的老手藝，不比你那三品一條槍遜色。」
下午三點。
中醫外科病房，5床。
病房裡瀰漫著淡淡的艾草味和中藥的苦澀味。
病床上躺著一個四十多歲的女人。
周美蘭閉著眼睛，眉頭緊鎖，呼吸略顯急促，胸廓起伏的頻率比正常人快。
她右側褲腿被卷到了膝蓋上方，右小腿暴露在空氣中，小腿中下段呈現出一大片雲片狀的紅腫，邊緣輪廓清晰，高出正常皮膚，表面緊繃發亮。
潘曉站在床邊，手裡拿著紅外體溫計，對準周美蘭的額頭按下按鍵。
屏幕亮起。
「38.6度。」潘曉報出讀數。
馬慧站在床尾，視線落在紅腫的小腿上。
「疼幾天了？」她問。
周美蘭睜開眼，聲音有些虛弱，帶著濃重的鼻音。
「三天了。一開始就是有點紅，後來越來越腫。」
她試圖動一下右腿，但很快放棄了。
「脹著疼，裡面像有火在燒，還發燒，燒得渾身沒勁。」
林易站在馬慧側後方。
他傾身湊近。
患處紅腫如雲片，色澤鮮紅，邊緣明顯凸起，皮膚表面的毛孔因為腫脹而變得粗大。
林易伸出右手，食指和中指懸停在紅腫處上方一寸的位置。
一股明顯的灼熱感透過空氣傳來，比周圍正常皮膚的溫度高出至少兩度。
他收回手，走到床頭。
「周阿姨，我摸一下脈。」林易說。
周美蘭點點頭，伸出左手。
林易三指搭上周美蘭左手手腕。
寸關尺三部，脈來浮數，輕取即得，重按不衰。
浮主表，數主熱。
浮數並見是熱毒在表、邪正交爭的典型脈象。
指下搏動頻率快而力度強勁，每分鐘近百次，說明熱毒熾盛，正氣未衰，正邪相搏於肌膚經絡。
關部滑利，如珠走盤，滑主濕，濕熱毒邪黏膩壅滯於營血之間，脈道被濕熱熏蒸，故來去流利而有力。
右關滑象尤為明顯。
右關候脾胃，濕熱毒邪內蘊中焦，脾不化濕，濕與熱搏，循經外發肌膚，是病情反覆發作的內在根源。
血管壁彈性尚可，沒有明顯的硬化。
「張嘴，我再看下舌頭。」
周美蘭張開嘴。
舌質紅絳，舌尖及舌邊鮮紅如塗硃砂，是血分鬱熱、熱毒上攻之象。
舌苔黃膩而厚，中根部明顯，膩苔緊貼舌面，刮之不去，黃主熱，膩主濕，濕熱膠結，氤氳不化。
舌面津液偏多，水滑而有光澤，是濕邪內盛、氣化不利的表現。
舌下絡脈紫暗迂曲，熱毒入絡，煎熬血液成瘀，已經出現輕微的氣血瘀滯。
林易視線微凝。
半透明光幕在周美蘭頭頂彈出。
【患者：周美蘭，女，43歲】
【診斷：丹毒（濕熱毒邪，郁阻肌膚證）】
【病機：濕熱毒邪蘊結肌膚，郁而化火，氣血壅滯，發為紅腫灼熱之丹毒。熱毒熾盛，急需泄毒清熱。】
【病因權重分析：濕熱毒邪蘊結（70%），血分鬱熱（30%）】
光幕隱沒。
馬慧轉頭看向林易。
「丹毒這個病，熱毒壅在皮膚淺層。」
她指了指那片發亮的紅腫區域。
「內服清熱解毒藥起效慢，急性期最快的辦法是砭鐮法。」
林易看著患處。
「局部小切口放血？」
「對。」馬慧點頭。「直接把鬱積的熱毒泄出去，給邪氣一個出路。」