顧長風看了他一眼。
「急診外科籌備？」
「對。」
「負責人是誰？」
「陸晨，就在我旁邊。」
顧長風的目光移到了陸晨身上。
兩個人的視線交匯了不到一秒。
顧長風沒有多看。
「所有新批次的財務審批，一律暫停。」
「沒有例外。」
「等覆核完再說。」
李森的表情微微沉了一下。
「顧院長，這個項目有省衛健委的暗訪認可，時間節點卡得很緊，如果凍結太久的話……」
「李主任。」
顧長風打斷了他。
「我理解你的緊迫感。」
「但預算覆核是針對全院的，不是針對某一個科室。」
「如果急診科可以例外，其他科室也會提出同樣的要求。」
「規則就是規則。」
李森的嘴唇動了動，最終沒有再說。
陸晨坐在旁邊，始終沒有開口。
他的表情從頭到尾都很平靜。
既沒有焦慮，也沒有不滿。
就是平靜。
座談會又持續了半個多小時。
顧長風把覆核的範圍、時間節點和配合要求說得很清楚。
各科室按要求提交近三年的預算執行報表。
配合財務科的逐項核查。
覆核期間不接受任何形式的加急申請。
整個過程中他的語氣都很穩定，沒有提高過聲音，也沒有刻意施壓。
但每一句話都是定論。
不給討論的餘地。
九點二十分，座談會結束。
各科室主任陸續離開。
走廊里已經開始有人低聲討論了。
「這是來真的啊。」
「全面凍結，瘋了吧。」
「我們科室那個CT升級方案，都遞上去兩周了。」
「等著吧，估計至少半個月。」
陸晨走在李森後面，兩人出了行政樓。
到了連廊拐角沒人的地方，李森停下來。
「你聽到了？」
「聽到了。」
「財務審核被凍了。」
陸晨點頭。
「預計凍結多久？」
李森想了想。
「他今天的說法是全院覆核完再逐項解凍，快的話七到十天，慢的話半個月以上。」
「加上原來的十五個工作日審核期？」
「對，最壞的情況下，光財務這一個環節就要吃掉一個月。」
陸晨沒有說話。
他在心裡快速過了一遍推進表。
院感審批：勘察報告這周出，下周初給批覆，這個不依賴財務簽字。
設備招標（目錄內）：公示期還剩三天，顧長風說公示期結束的不受影響，這個能走完。
基建改造：依賴院感批覆，院感過了就能開工，也不卡在財務上。
唯一卡住的就是財務預算的加急審核。
而加急審核需要分管副院長簽字。
現在這個分管副院長，到任第一天就把所有新審批凍了。
李森看著他。
「你什麼想法？」
陸晨抬起頭。
「不依賴財務簽字的環節，全部前置。」
「院感批覆一下來，基建改造立刻開工。」
「設備招標公示期結束之後，採購合同先簽框架協議，付款條款等解凍再填。」
「進修醫生的帶教和人員架構搭建都不需要錢，這些同步推進。」
「把其他所有流程的時間餘量全部壓縮出來，用來對沖財務凍結的延遲。」
李森聽完，眉頭鬆了一點。
「你早就想好了？」
「昨天晚上就做了最壞情況的預案。」
李森看著他，沉默了兩秒。
「行，按你的節奏走。」
「我去跟曾院長通個氣，看看他那邊有沒有辦法推一推。」
「你先回紅區幹活。」
陸晨點頭，轉身往急診科走。
回到紅區的時候已經快十點了。
孟燕看到他回來，迎了上來。
「陸主任，剛來了兩個新患者，一個胸悶氣促的，一個手指割傷的。」
「胸悶那個誰在看？」
「許文濤在問診。」
「割傷的呢？」
「王雨晴在處理。」
陸晨點頭，先去看了胸悶的患者。
許文濤正在給患者量血壓。
「陸主任，56歲男性，胸悶氣促兩小時，既往有高血壓和糖尿病史，血壓現在170/105。」
陸晨走到床邊，開啟了系統。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，56歲】
【主訴：胸悶氣促2小時】
【真實之眼診斷：高血壓急症，左心室負荷增大，暫無急性心肌缺血表現】
【危險等級：B級（需積極控壓，密切觀察）】
【當前症狀：血壓顯著升高，心率偏快，胸悶主因血壓急劇波動所致】
【建議：靜脈降壓，心電監護，動態觀察心肌酶譜】
【隱性病灶預警：未觸發】
陸晨收回目光。
「心電圖做了沒有？」
「做了，竇性心律，ST段沒有明顯改變。」
「心肌酶呢？」
「抽血了，還沒出結果。」
陸晨點頭。
「先上硝酸甘油微泵，把血壓慢慢降下來，目標先控到150/90以內。」
「心電監護接上，每半小時記一次血壓。」
「心肌酶結果出來第一時間拿給我看。」
許文濤應了一聲，轉身去執行。
陸晨又走到隔壁看了王雨晴那邊。
一個二十來歲的小伙子，左手食指被刀片割了一道口子，大約兩厘米，不深。
王雨晴已經消完毒，正在準備縫合。
陸晨站在旁邊看了一眼。
「幾針？」
「我看傷口長度和深度，三針應該夠了。」
「進針間距呢？」
「三到四毫米。」
陸晨沒什麼表情地點了一下頭。
王雨晴深吸一口氣，開始操作。
持針器穩穩地夾住縫合針，進針角度九十度，穿過真皮層，對側出針。
一針，兩針，三針。
整個過程比她剛來的時候流暢多了。
手雖然還有一點點緊，但已經不抖了。
打結的時候力度也控得不錯。
縫完之後她看向陸晨。
陸晨走近檢查了一下縫合效果。
對合整齊，間距均勻，沒有明顯的問題。
「可以。」
王雨晴鬆了口氣，但很快又繃緊了。
因為她知道陸晨說「可以」，後面通常還有一個「但是」。
「但是你第二針的進針點偏左了大概半毫米，下次注意對稱。」
果然來了。
王雨晴認真點頭。
「我記住了。」
陸晨轉身回了工作站。
他坐下來，打開電腦里的推進表。
花了十分鐘把剛才在走廊里想好的調整方案一條一條錄進去。
每一個環節的時間節點都重新標註了。
院感審批：預計本周內出勘察報告，下周一前拿到批覆。
設備招標（目錄內）：公示期後天結束，周三啟動合同談判。
基建改造：院感批覆當天報基建科排工期，最快下周三開工。
財務預算審核：凍結中，解凍時間未知，暫按最壞情況（30天）估算。
人員架構：本周完成第二批進修醫生入科培訓，下周開始分崗實操。
他把調整後的推進表保存，然後發了一份給曾大洋。
附了一句話。
「已根據預算凍結情況調整節點，不依賴財務簽字的環節全部前置。」
曾大洋很快回了。
「看到了，你的應變速度比我預想的快。」
「財務的事我在想辦法，但不一定能很快。」
「你先按自己的節奏走。」
陸晨回了一個嗯。
上午剩下的時間他都在紅區處理日常工作。
許文濤那個高血壓急症的患者，心肌酶結果出來了，正常。
血壓在硝酸甘油的控制下慢慢降到了148/92。
陸晨看了一眼結果，讓許文濤繼續觀察，一小時後再複查一次血壓。