上午的急診量不大,他處理了三個普通外傷和一個急性胃腸炎。
中午沈小檸來送飯的時候,陸晨把情況簡單跟她說了。
「程教授心絞痛了,上不了台了。」
沈小檸的手停了。
「那周老師的手術怎麼辦?」
「我來做。」
沈小檸看著他。
她沒有問你行不行,也沒有說什麼加油的話。
只是點了一下頭。
「那你今天多吃點,我多給你燉了一碗湯。」
陸晨嗯了一聲。
這就是沈小檸。
她從來不在他做決定的時候動搖他。
她只是默默地把能做的事做好。
下午兩點,林超來找陸晨。
「陸主任,程老師讓我今天下午跟你把手術流程走一遍。」
「好,去會議室。」
兩人在會議室里對著影像和3D模型,把整台手術從頭到尾捋了一遍。
每一步誰做什麼,林超配合什麼,器械傳遞的順序,意外預案。
全部確認清楚。
三個小時後,流程敲定。
林超合上筆記本。
「陸主任,說實話,一開始聽說換你主刀的時候,我心裡是沒底的。」
「但今天跟你對完流程之後,我放心了。」
「你對肝門區每一根血管的走向記得比我還清楚。」
陸晨沒有客套。
「明天上午再走一次,然後就沒問題了。」
「好。」
林超走了之後,陸晨回到值班室。
晚上七點,他啟動了系統的病例回溯模擬。
三次機會。
第一次,模擬301首長手術的腹腔粘連松解聯合血管重建。
重點感受在狹窄空間內分離粘連帶時指尖的觸覺反饋。
第二次,模擬活體肝移植的肝動脈吻合。
重點練習在極細管徑下的精準進針和收線力度。
第三次,他選了一個新的內容。
把程維遠告訴他的那條後側方通道,在腦海中完整走了一遍。
十五度內旋。
指尖感知筋膜層的厚度和密度變化。
在四毫米的空間裡精準推進。
模擬結束。
【高級病例回溯模擬完成】
【今日模擬次數已用完(3/3)】
陸晨睜開眼。
手感很好。
他對明天的信心又增加了一層。
明天還有一整天的時間做最後的準備。
陸晨關掉燈,躺下。
這一次入睡之前,他給沈小檸發了一條消息。
「後天上午八點的手術,你能不能調班?」
沈小檸的回覆很快。
「能,我明天就去換班,怎麼了?」
「想讓你在手術室外面等我。」
過了兩秒。
「好,我在外面等你。」
「不管多久都等。」
陸晨看著屏幕上的字,嘴角動了一下。
「晚安。」
「晚安,男朋友,後天加油。」
手機屏幕暗了下去。
急診科的夜晚依舊喧鬧。
但值班室里很安靜。
陸晨閉上眼睛。
呼吸平穩。
心率平穩。
一切都準備好了。
後天,上台。
【系統結算中】
【本日綜合評價:A級】
【事件匯總:程維遠教授到場並確認手術方案、陸晨指出門靜脈分離路徑偏差獲泰斗級專家認可並當場調整方案、冷血兒子事件升級處理、程維遠突發心絞痛導致主刀易人、陸晨臨危請纓獲批獨立主刀、術前關鍵節點信息獲取、手術流程對接完成、病例回溯模擬×3】
【感恩值增加:310】
【當前感恩值:4012】
【可用抽獎次數:4次(未使用)】
……
清晨五點四十,陸晨的生物鐘準時將他叫醒。
值班室的燈還亮著,窗外天色剛蒙蒙亮。
他坐起來,深呼吸了一口氣。
今天是手術日。
手機上有兩條消息。
一條是林超發的,凌晨五點整:「陸主任,我已經到醫院了,隨時待命。」
另一條是沈小檸發的,五點二十分。
「男朋友,我已經到醫院了,在手術室外面給你占了個位置,加油。」
後面跟了一個小拳頭的表情。
陸晨回了兩個字:收到。
然後起床洗漱,換乾淨的手術內襯衣,穿上白大褂。
走出值班室,急診科的走廊里已經有護士在忙碌了。
六點整,陸晨到了住院部黃區。
周建民已經醒了。
他老婆守在床邊,眼睛有些紅,顯然一夜沒怎麼睡。
「周老師,今天狀態怎麼樣?」
周建民笑了一下,那種很平靜的笑。
「陸大夫,我昨晚睡得挺好的,比前幾天都好。」
「嗯,術前禁食禁水都做到了吧?」
「做到了,昨晚八點以後就沒吃東西了。」
陸晨翻了一下今早的化驗單。
總膽紅素121,白蛋白34,凝血正常。
所有指標都在最佳手術窗口內。
「很好,各項數據都沒問題,八點準時開台。」
周建民點了一下頭。
他老婆突然站起來,眼眶一下子就紅了。
「陸大夫,我們全家都指望你了。」
陸晨看著她。
「嫂子,放心吧,我既然答應了,就一定會把人完整地從手術台上帶下來。」
周建民拍了拍老婆的手背。
「別哭了,陸大夫說能行,那就能行。」
陸晨交代完術前注意事項,轉身走了出去。
六點二十分,他去了心內科。
程維遠已經坐起來了,精神比昨天好了不少。
「來了?」
「來了,程教授,今天狀態怎麼樣?」
「我?我沒事,死不了。」
程維遠擺了擺手。
「今天我會全程視頻連線,你放心,術中有任何疑問隨時問我。」
陸晨點頭。
「不過我昨天想了一夜,有一個補充要跟你說。」
程維遠的表情嚴肅了起來。
「你說。」
「尾狀葉切除的時候,如果遇到肝短靜脈跟下腔靜脈的匯入角度太刁鑽,不要硬夾。」
「用絲線先做預置環扎,確認沒有張力之後再離斷。」
「這個位置一旦出血,止血非常困難。」
陸晨把這個信息記下了。
「明白。」
「還有一點。」
程維遠看著他的眼睛。
「今天上了台之後,不要想我,不要想我的方案,不要想任何人的意見。」
「你就相信你自己的手和你自己的眼睛。」
「術中的情況是活的,方案是死的,到了台上,你就是最高決策者。」
陸晨嗯了一聲。
「去吧。」
程維遠靠回床頭。
「我在視頻這頭看著你。」
六點四十分,陸晨回到急診科值班室。
吃了沈小檸昨晚留在冰箱裡的三明治和一盒牛奶。