辦完出院手續之後,朵朵拉著她爸爸的手走出了住院部的大門。
小姑娘回頭朝病房的方向揮了揮手。
陽光打在她扎著小辮子的側臉上。
沈小檸站在走廊的窗戶旁邊,舉著手機悄悄拍下了這一幕。
陸晨沒有注意到。
他手裡還拿著那幅畫。
回到急診科值班室之後,陸晨打開抽屜,把畫放了進去。
拉開抽屜隨手就能看到。
王雨晴路過的時候瞥了一眼。
「陸主任,這畫您不掛起來嗎?」
陸晨關上抽屜。
「放在能隨時看到的地方就行。」
王雨晴好像明白了什麼,笑了一下沒再問。
晚上回了值班室,陸晨把畫拿出來拍了張照。
發給了院長媽媽。
配了一句話。
「有個小姑娘送我的,她說長大了也要當醫生。」
院長媽媽過了大概五分鐘才回。
「看到這幅畫我就知道,你沒有白走這條路。」
「小豆子和小蘿蔔看了也很開心,說他們也想畫畫送給你。」
「讓他們畫吧,我辦公室的抽屜還有空位。」
院長媽媽發了一個笑臉。
「注意身體,別太拼了。」
「好的媽。」
陸晨把手機放下。
拉開抽屜,又看了一眼那幅畫。
「謝謝陸叔叔」旁邊那個歪歪扭扭的笑臉,怎麼看都有點像一個太陽。
他把抽屜合上了。
……
周六,陸晨照常在急診值班。
上午來了一個急性痛風發作的大叔,右腳大腳趾腫得跟小饅頭一樣,一碰就喊天。
「醫生啊,疼死我了,是不是要截肢啊?」
「不用截,痛風而已,戒酒戒海鮮。」
「啊?不能喝酒了?」
「你這個尿酸都快破六百了,你還惦記喝酒?」
「那……小喝一杯行不行?」
「你問你的腳。」
大叔低頭看了一眼自己腫到發亮的腳趾頭,不說話了。
接著又來了一個被自家貓撓了一臉的年輕女生,哭得稀里嘩啦。
「醫生,我會不會毀容啊?」
陸晨看了看傷口。
三道淺表劃痕,深度不到真皮層,連縫合都不需要。
「不會,消毒處理一下就行,你的貓打過狂犬疫苗沒有?」
「打了打了,定期打的。」
「那問題不大,你自己也去打個狂犬疫苗,預防為主。」
「可是我臉上會不會留疤啊?」
「這個深度不會留疤,放心吧。」
「那太好了,謝謝醫生!」
女生千恩萬謝地走了。
陸晨回到電腦前繼續寫病歷。
「陸主任。」
陳可端著一杯水走了過來。
「怎麼了?」
「外面綠區有個病人,五十多歲的男性,主訴頭暈三天。」
「查了什麼?」
「血壓、血糖、血常規都正常,心電圖竇性心律,他自己說就是頭暈,沒有其他症狀。」
「你的初步判斷?」
「良性位置性眩暈,也就是耳石症,他說翻身的時候特別暈。」
「那就做個Dix-Hallpike試驗確認一下。」
「好的。」
陳可轉身走了兩步又回頭。
「陸主任,Dix-Hallpike陽性之後是不是直接做手法復位?」
「Epley手法,會做嗎?」
「理論上會,實操沒做過。」
「那你先去確認診斷,陽性的話我過去教你做。」
「好的!」
陳可的實操能力在這幾周的帶教下進步很快,已經能夠獨立處理大部分普通急診了。
但手法復位這種需要手感的操作,還是要帶一帶。
十分鐘後陳可在對講機里報告。
「Dix-Hallpike陽性,右側後半規管,可以看到明顯的旋轉性眼震。」
陸晨走到綠區。
患者是個五十多歲的發福男人,正躺在檢查床上,一臉痛苦。
「大叔,別緊張,我幫你做個手法復位,做完了基本上就不暈了。」
「真的能治好?我這三天暈得飯都吃不下了。」
「能,就是過程中會有一段時間比較暈,你忍一下就過去了。」
陸晨轉向陳可。
「我做一遍你看著,然後下一個同類型的病人你來做。」
「好的。」
Epley手法的操作流程並不複雜,但關鍵在於每一步體位變換的角度、速度和停留時間。
陸晨的手法極其平穩。
每一步的角度精準到位,停留時間卡得恰到好處。
整個過程不到三分鐘。
做完之後,讓患者坐起來。
「現在還暈嗎?」
男人小心翼翼地轉了轉腦袋。
「好像……不暈了?」
「再轉一轉。」
男人又轉了幾下頭。
「真的不暈了!」
他的表情就跟中了彩票一樣。
「醫生你也太厲害了吧!三天的毛病你三分鐘給我治好了?」
「這個毛病本來就不複雜,只是需要正確的處理方法。」
「回家之後三天內睡覺儘量抬高枕頭,避免大幅度轉頭,如果再發作就過來複診。」
「好好好,謝謝醫生!」
陳可在旁邊全程記下了每一步的操作要領。
「陸主任,我有個問題,第三步的時候頭部旋轉角度到底是四十五度還是九十度?」
「教科書上寫的是九十度,但實際操作的時候要看患者的實際反應。」
「如果在四十五度的時候已經出現明顯的眼震加重,說明耳石還在移動,不需要強行轉到九十度。」
「過猶不及,做多了反而把耳石甩到別的半規管里去。」
陳可恍然大悟。
「明白了,看反應調整角度,不是死記角度。」
「對了,這個意識要貫穿到所有操作里,不只是手法復位。」
陳可認真地點了點頭。
陸晨回到紅區繼續處理手頭的工作。
下午的時候,他打開手機看了一眼新聞推送。
省衛健委發了一條通報。
通報內容很正式。
「近期發生在江城市中心醫院的藥房衝擊事件,經公安機關偵查,系被取消供貨資格的藥品代理商康瑞醫藥蓄意策劃、僱傭人員實施。」
「目前涉案主要嫌疑人均已到案。」
「省衛健委高度重視此事件暴露出的藥品可及性問題,已向國家醫保局提交專項報告,建議將相關高值靶向藥品納入下一批醫保談判優先序列。」
通報的最後一段。
「省衛健委對江城市中心醫院在此次事件中的應急處置能力表示肯定,並予以通報表揚。」
陸晨看完這條通報,關上了手機。
沈小檸傍晚送飯來的時候提起了這條新聞。
「你看到衛健委的通報了嗎?」
「看了。」
「那個孩子的信真的推動了醫保談判。」
「嗯。」
「你之前說過一句話來著,該推動的不是我,是那個孩子。」
「是啊。」
沈小檸看著他。
「你這個人就是嘴上淡定,其實心裡都記著。」
陸晨夾了一塊紅燒排骨。
「吃飯。」
沈小檸笑了一下,低頭吃飯。
……
吃完晚飯,陸晨在值班室處理完當天剩餘的病歷工作。
快下班的時候,他習慣性地拉開了抽屜。
朵朵畫的那幅畫安靜地躺在那裡。
白大褂的高個子,扎辮子的小姑娘,中間一朵紅色的花。
歪歪扭扭的幾個字。
「謝謝陸叔叔」
他把抽屜合上了。
手機上彈出了一條新聞推送。
陸晨點開看了一下。
是地震局發的一則公告。
「根據監測數據分析,未來一周內,西南地區某市及周邊區域存在發生中等強度地震的可能。」
「請當地居民做好基本防範準備。」
新聞下面的評論區基本上都在討論預測的級別問題。
「四到五級的預測,應該不會太嚴重吧。」
「地震預測本來就不准,上次預測了什麼都沒發生。」
「防範一下總沒錯,萬一呢。」
陸晨多看了兩眼。
預測的震級並不高。
但他心裡隱隱有一個念頭掠過。
說不清楚為什麼。
他把那條新聞收藏了。
然後關了手機,閉眼休息。
……
【系統結算中】
【近一周事件綜合評級:SS級(藥房危機應急處置+輿論反轉+醫患關係修復+患者康復出院)】
【感恩值變動:+620(含患者家屬感恩+社會影響力加成)】
【當前累計感恩值:5737】
【系統提示:宿主請保持對外部環境變化的關注,相關事件觸發窗口已開啟】