第二天清晨，陸晨準時走進急診科，白大褂剛扣好，護士站已經有人抬頭看他。
「陸主任，鼎安一院那邊回來啦？」
「嗯，昨晚到的。」
王雨晴抱著病歷夾走過來，眼神裡帶著一點壓不住的好奇。
「聽說你把人家全院都講服了？」
「別聽傳言，交流而已。」
陳可從搶救室探出頭，語氣很認真。
「陸主任，傳言說你在鼎安一天做了好幾台示範手術。」
「那不是傳言。」
陳可愣了一下，旁邊王雨晴沒忍住笑了。
「你看，他只否認誇張，不否認事實。」
陸晨看了一眼時間，直接把話題拉回工作。
「夜班有什麼重點病人？」
王雨晴立刻翻開交班本，聲音也跟著穩了下來。
「紅區目前兩個留觀，一個上消化道出血，一個慢阻肺急性加重。」
陳可補了一句。
「黃區有個胸痛病人，心電圖暫時沒看到典型ST段抬高。」
陸晨停下腳步。
「胸痛多久了？」
「大概半天，肌鈣蛋白第一次正常，家屬想回家。」
「先別放，複查心電和肌鈣蛋白，胸痛別被第一次結果騙了。」
陳可立刻點頭。
「明白，我現在去。」
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李森從辦公室走出來，手裡拿著保溫杯，看到陸晨後哼了一聲。
「回來第一天就開始上強度？」
「正常上班。」
「你所謂正常，別人聽了都想請假。」
護士站里有人笑出聲。
李森走到陸晨身邊，壓低聲音。
「京華遴選資料看了嗎？」
「看了，內容很綜合。」
「那就對了，京華要的不是會做手術的機器。」
陸晨點頭。
「急危重症，科研，管理，現場應變，都在考核範圍內。」
李森看他一眼。
「你心裡有數就行，最近別把自己榨乾。」
「主任，我會安排節奏。」
「你每次說這話，我都不是很信。」
陸晨還沒接話，搶救室門口就傳來護士的喊聲。
「陸主任，黃區胸痛那個病人出冷汗了！」
陸晨轉身就走。
「推到紅區，接監護，複查心電，抽血。」
陳可已經推著轉運床出來，病人臉色發白，手按在胸口。
「陸主任，他說胸口悶得更厲害。」
陸晨站到床邊，目光落在病人身上。
【真實之眼掃描啟動】
【患者信息：男性，四十餘歲】
【主訴：胸悶胸痛半天，加重伴大汗】
【真實之眼診斷：不穩定型心絞痛，高危冠脈病變可能】
【危險等級：橙色】
【當前症狀：胸悶，大汗，血壓波動】
【建議：持續監護，複查心電，動態肌鈣蛋白，心內科會診】
【隱性病灶預警：六小時內存在急性冠脈閉塞風險】
陸晨沒有猶豫。
「硝酸甘油泵準備，阿司匹林，替格瑞洛，先評估禁忌。」
陳可馬上追問。
「心電圖還不典型，要直接請心內嗎？」
「請，症狀比圖更早。」
病人家屬急得聲音發顫。
「醫生，他是不是心梗啊？」
「還沒到完全心梗，但風險很高，不能回家。」
家屬連連點頭。
「我們聽你的，剛才幸好沒走。」
陸晨看向陳可。
「記住，胸痛病人不是靠一張心電圖就行。」
「是，動態變化比靜態結果重要。」
李森站在門口看著，沒插手，只是輕輕點了一下頭。
……
傍晚六點，陸晨從門診回到紅區，陳可遞來一杯溫水。
「陸主任，今天門診量又爆了。」
「紀錄片剛播完，熱度還沒過去。」
王雨晴在旁邊接話。
「還有人掛號就為了問你能不能合影。」
陸晨喝了口水。
「這種號以後分診時儘量勸退，醫療資源不能這麼用。」
陳可點頭。
「我今天勸了幾個，有人還說我不懂粉絲經濟。」
王雨晴笑了一聲。
「那你怎麼回的？」
「我說這裡是急診，不是見面會。」
陸晨看了他一眼。
「說得對，但語氣可以再穩一點。」
陳可有點不好意思。
「我當時有點上頭。」
「能理解，但急診醫生不能被情緒帶著走。」
王雨晴把新送來的化驗單放到桌上。
「陸主任，趙國棟複查指標出來了，風濕科說效果不錯。」
「回頭提醒他按時複診，別自己停藥。」
「已經說了，他現在特別聽話。」
夜色慢慢壓下來，急診大廳卻沒有安靜多少。
外賣員，老人，發熱兒童，醉酒青年，輪番擠進分診台。
陸晨一直在紅區和黃區之間來回走，腳步不快，卻總能卡在關鍵點上。
……
晚上十點半，搶救室短暫空了下來。
陳可坐在椅子上揉了揉肩。
「今天還行，沒有大雷。」
王雨晴立刻看他。
「別說這種話，急診最忌諱立flag。」
陳可趕緊閉嘴。
「我收回，我什麼都沒說。」
陸晨剛簽完一份病歷，聞言抬頭。
「急診不是靠嘴穩的，是靠準備穩的。」
話音剛落，急診大廳外傳來急促的推床聲。
分診護士的聲音陡然拔高。
「紅區，年輕男性，意識模糊，血壓測不到！」
陳可臉色一變。
王雨晴已經沖向門口。
陸晨放下筆，直接走向搶救室。
轉運床被推入紅區時，床上的男人面色灰白，嘴唇發紫，胸口起伏很弱。
跟車的急救醫生滿頭汗。
「男性，三十二歲，程式設計師，突發胸悶氣短後暈厥。」
「路上血壓掉得厲害，心率一百六十多，氧飽和也不穩。」
陸晨站到床邊，視線掃過監護儀。
「接監護，除顫儀待機，開兩路靜脈，抽血，血氣，肌鈣，BNP，乳酸。」
王雨晴動作很快。
「血壓測不到，頸動脈搏動很弱。」
陳可已經把氧氣面罩扣上。
「呼吸淺快，意識不清。」
陸晨俯身聽診，隨後手掌壓在患者胸前。
【真實之眼掃描啟動】
【患者信息：男性，三十二歲】
【主訴：突發胸悶氣短，暈厥，意識障礙】
【真實之眼診斷：爆發性心肌炎，心源性休克，惡性心律失常風險】
【危險等級：紅色極危】
【當前症狀：心肌瀰漫性水腫，左室收縮近乎停擺，循環崩潰】
【建議：立即ECMO支持，抗休克，免疫調節，嚴密監測凝血與炎症風暴】
【警告：死亡風險超過九成】
【隱性病灶預警：心肌壞死範圍持續擴大，七十二小時內可能不可逆】