就在這時,護士站的電話又響了。
這一次,所有人的視線幾乎同時轉過去。
孟燕接起電話,才聽了幾秒,眼神猛地一沉。
「火車站篩查點,又發現兩名症狀相似的旅客,同一方向返程,目前都在臨時隔離區。」
急診科里沒人說話。
只有監護儀的聲音,規律又冰冷地響著。
李森慢慢呼出一口氣。
「通知發熱門診,準備接第二批。」
陸晨把手裡的材料合上,聲音平靜得近乎冷硬。
「這已經不是風暴在路上了。」
沈小檸看向他。
陸晨轉身走向隔離搶救間。
「它已經到門口了。」
……
病原體檢測結果還沒有回來。
但首例疑似患者的病情,沒有給任何人等待結果的餘地。
凌晨一點二十七分,患者血氧再次下降。
高流量氧療已經推到很高,胸廓起伏卻越來越吃力。
男人的眼神開始渙散,嘴唇泛出灰紫色。
趙明看著血氣結果,整個人都繃緊了。
「氧合指數還在掉,二氧化碳也開始上來了。」
感染科主任黃培林匆匆趕到。
他五十多歲,平時做事穩重,此刻隔著防護面屏,眉頭壓得很低。
「病原學沒出來,先別急著插管,有創通氣氣溶膠風險更高,而且一旦上機,後面撤下來很麻煩。」
陸晨沒有抬高聲音。
「他已經在代償邊緣,再等下去,不是我們選擇插管,是他崩給我們看。」
黃培林看向監護儀。
「我知道危險,但現在第一例疑似,院內感染風險必須壓到最低。」
陸晨指著血氣和呼吸頻率。
「現在插管,是在準備充分的隔離環境裡做,等他突然心跳驟停,我們只能在更亂的場面里搶。」
黃培林沉默了一瞬。
李森站在旁邊,沒有立刻表態。
他知道黃培林的顧慮不是推責。
一旦插管失敗,或者造成醫護暴露,整個醫院都可能被拖進泥潭。
可他更知道,陸晨很少在這種事情上說重話。
陸晨看向李森。
「主任,我建議立即有創通氣,低潮氣量肺保護策略,先把氧合拉住。」
黃培林皺眉。
「你確定現在就是節點?」
陸晨的聲音很穩。
「再晚半小時,他可能連安全插管窗口都沒有。」
隔離搶救間裡安靜得只剩病人的喘息聲。
幾秒後,李森抬頭。
「按陸晨的方案走,我負責簽字。」
黃培林看了李森一眼,又看向陸晨。
最後,他沒有再攔。
陸晨點頭。
「我插管,趙明給藥,沈小檸遞物,其他人外等。」
沈小檸心口緊了一下,卻沒有退。
「我可以。」
趙明把藥物核對完,難得沒有貧嘴。
「我也可以。」
陸晨看了他們一眼。
「開始。」
……
搶救間裡的空氣像被拉成了一根繃緊的線。
沈小檸把喉鏡和氣管導管準備好,動作穩定得不像第一次面對這種風險。
趙明快速推藥。
患者逐漸安靜下來,可血氧仍舊在低位徘徊。
【完美級氣管插管術觸發】
【當前場景:高傳染風險隔離環境,低氧儲備不足,插管容錯率極低】
【建議:一次完成,避免反覆暴露】
陸晨接過喉鏡。
面屏上有霧氣,護目鏡邊緣有反光,厚重的防護裝備讓每個動作都比平時笨重。
可他的手感沒有亂。
喉鏡進入,暴露聲門。
水腫,分泌物,氣道條件很差。
趙明的聲音壓得很低。
「血氧還在掉。」
陸晨沒有回答。
導管順著最合適的角度推進,避開分泌物遮擋和反射性阻力。
下一秒,導管越過聲門。
「接呼吸機。」
沈小檸立刻接上管路。
趙明盯著監護儀,眼睛一點點亮了。
「有波形,血氧開始回了。」
李森站在外側觀察窗後,看著那條緩慢上升的數字,眼神終於鬆了一線。
黃培林也看見了。
他沉默很久,最後低聲說了一句。
「插得漂亮。」
隔著觀察窗,沒人聽見這句話。
但他自己知道。
剛才如果繼續等,確實會更麻煩。
……
凌晨兩點後,患者氧合數據開始逆轉。
不算漂亮。
但至少從懸崖邊被拉了回來。
呼吸機參數逐步穩定,鎮靜鎮痛維持,血氣複查比前一次好了一截。
趙明靠在外面清潔區的牆邊,整個人像被抽走了一半力氣。
「我以前覺得穿鉛衣累,現在才知道,防護服加搶救才是真正的健身項目。」
孟燕正好路過,冷淡地看了他一眼。
「少說廢話,去補記錄。」
趙明無聲嘆息。
「我就知道,我在這個科沒有脆弱權。」
沈小檸剛完成消殺出來,眼角微微發紅,不知道是護目鏡壓的,還是剛才太緊張。
陸晨把一瓶水遞過去。
「先潤一下嗓子,別一下喝太快。」
沈小檸接過水,隔著口罩輕輕點頭。
「你剛才一點都不怕嗎。」
陸晨看著隔離搶救間裡的病人。
「怕沒有用。」
沈小檸小聲說。
「可是你剛才很穩。」
陸晨沉默了一下。
「越怕出錯,越要穩。」
沈小檸看著他的側臉,忽然覺得這句話不像安慰她。
更像是陸晨一直對自己的要求。
……
天快亮時,首例疑似患者的病情暫時穩住。
另外兩名火車站篩查出的旅客,被送往定點隔離區後初步評估同樣不樂觀。
三名疑似患者的消息,很快把市裡的人也驚動了。
上午九點多,一輛黑色公務車停在江城市中心醫院門口。
市衛生局副局長賀明偉走下車,身後跟著兩個工作人員。
他四十多歲,頭髮梳得很整齊,西裝外套一塵不染,走路時帶著一種習慣性的壓迫感。
曾大洋在行政樓小會議室接待他。
李森,顧長風,黃培林也在。
陸晨本來不該參加這個會。
可首例疑似患者的接診,上報和救治方案全都出自他手,曾大洋最終還是把他叫了過來。
賀明偉翻著那份上報材料,眉頭越皺越深。
「你們這份材料,用詞太重了。」
曾大洋看著他。
「哪裡重。」
賀明偉把材料放在桌上。
「不明原因重症呼吸道感染聚集風險,這個說法不合適。」