接下來的四十八小時，急診科所有人都知道陸晨和馬丁在做事。
但沒人知道他們到底做到什麼程度。
值班室里，咖啡杯從一個變成幾個。
白板上多了密密麻麻的曲線和箭頭。
馬丁一邊敲代碼，一邊皺眉看病歷。
陸晨則在紅區，二樓臨時隔離區和值班室之間來回跑。
每有新指標出來，他都會把數據補進去。
沈小檸成了兩人之間最穩定的補給線。
她送飯，送水，送列印紙，順便監督陸晨至少吃幾口東西。
「這份飯你如果不吃完一半，我就告訴李主任。」
陸晨看了一眼飯盒。
「李主任現在沒空管這個。」
沈小檸把手機拿出來，神色認真。
「那我告訴孟姐。」
陸晨停頓了一下。
「我吃。」
馬丁坐在對面，抬頭看了陸晨一眼，表情很複雜。
「原來你也有弱點。」
陸晨夾了一口菜。
「這叫團隊管理。」
沈小檸臉一紅。
馬丁低頭憋笑，繼續看模型結果。
他很快笑不出來了。
因為第一版結果出來時，那條曲線的分層效果，比他預想中更清楚。
「陸晨，你過來看。」
陸晨放下筷子走過去。
馬丁把三十一個病例分成幾組，把第三天氧合下降速率和第五至七天危重進展疊在一起。
屏幕上，紅色風險組和普通組之間，出現了一條並不完美卻很明顯的分界。
「樣本少，不能說定論，但信號很強。」
陸晨盯著圖。
「假陽性多少？」
馬丁快速切換表格。
「有，但可接受，尤其在應急狀態下，寧願多監護，也不能漏掉快速惡化。」
陸晨繼續問。
「如果把炎症指標和凝血趨勢加進去？」
馬丁看了他一眼。
「你想做複合指標？」
陸晨說道。
「單一指標容易被質疑。」
馬丁靠在椅背上，忽然笑了。
「你不是第一次被質疑吧？」
陸晨神色平靜。
「不重要，重要的是它能不能站得住。」
馬丁點頭。
「那就做複合模型。」
……
第二天深夜，模型第三版完成。
它沒有華麗名字。
只有一個很樸素的標題。
【江城市中心醫院急診感染病例早期危重風險預判模型】
核心指標也很樸素。
發病第三天氧合下降速率。
炎症指標上升趨勢。
凝血異常早期變化。
影像滲出擴展速度。
陸晨和馬丁根據這個模型，整理出了一個更重要的東西。
【七十二小時窗口期干預方案】
方案沒有說一定能阻止危重。
它只提出，在發病第三天發現高危趨勢後，提前提高監護等級，優化氧療策略，控制炎症風暴趨勢，嚴密觀察凝血異常，並提前預置高級生命支持資源。
這些內容看起來不夠驚天動地。
卻是急診最要命的提前量。
孟燕看完簡化版後，第一反應很樸素。
「就是說，以前我們等病人喘不上來才沖，現在提前知道誰可能喘不上來。」
陸晨點頭。
「差不多。」
趙明端著咖啡路過，聽見後湊過來。
「那以後我是不是能提前知道哪張床要插管？」
馬丁想了想。
「不能保證，但能讓你提前少一點驚嚇。」
趙明立刻嚴肅。
「這已經是醫學奇蹟了，麻醉醫生最大的願望就是少受驚嚇。」
吳凡拿起列印稿看了一會兒，表情慢慢認真。
「這東西要是准，二樓臨時隔離區的病人就能提前分層，紅區不會每次都被突然打爆。」
李森站在門口，已經聽了有一會兒。
「給我一份完整的。」
陸晨把列印稿遞過去。
李森翻了幾頁，眉頭越皺越緊。
這一次不是不滿。
而是他越看越明白，這份東西如果成立，會對整個江城的急診救治節奏產生多大影響。
「上報。」
陸晨點頭。
「我已經準備好了原始數據包。」
李森看向馬丁。
「你署名。」
馬丁愣了一下。
「我？」
李森說道。
「你參與建模，就該署名。」
馬丁看向陸晨。
陸晨語氣平靜。
「按貢獻來。」
馬丁沉默幾秒，忽然笑了一下。
「你們醫院的人，確實挺奇怪。」
李森挑眉。
「哪裡奇怪？」
馬丁認真想了想。
「不太會搶功勞，但特別會搶時間。」
這句話讓辦公室里安靜了一瞬。
然後趙明第一個點頭。
「精準，太精準了，我們急診科最擅長搶時間，至於功勞，通常還沒搶到就被下一台搶救叫走了。」
「那你現在去搶一下病人轉運時間。」
趙明端著咖啡的手僵在半空。
「孟姐，你破壞氣氛的能力也是神級。」
陸晨聽著他們說話，把文件發送給顧長風和曾大洋，同時抄送國家專家組對接郵箱。
郵件發送成功的提示跳出時，他看了一眼時間。
凌晨。
急診樓外的江城，還是黑的。
但有些東西，已經開始往更遠的地方送出去。
……
國家專家組收到方案後，會議比上次更久。
陸晨的熱區材料已經被要求核實，這一次又遞上了早期危重預判模型。
兩份材料疊在一起，讓江城急診科這個原本不該站在全國視野中心的位置，變得越來越難以忽略。
北京會議室里，幾名專家圍著投影屏。
屏幕上是那條第三天氧合下降速率曲線。
有人低聲說。
「樣本量確實小。」
旁邊另一名專家回道。
「小，但整理得太乾淨了，時間軸也清楚，不像臨時拼出來的東西。」
坐在中間的餘光明翻著材料，臉色不太好看。
他五十多歲，頭髮梳得很整齊，講話時總帶著一種習慣性的居高臨下。
「急診醫生做現場救治可以，但制定診療規範，不是他們該越界的事。」
會議室里安靜了一下。
一名年輕專家忍不住開口。
「余教授，這份方案沒有直接制定規範，只是提出窗口期干預建議。」
餘光明看了他一眼。
「建議和規範的邊界，一旦進入行政推廣，就會被模糊。」
他說完，把材料往桌上一放。
「更何況，三十一個病例就想提出預判指標，這在統計學上站不住。」
有人皺眉。
「但現在是應急階段，不能完全按常規科研流程等大樣本。」
餘光明語氣更沉。
「越是應急，越不能讓一個地方醫院的急診醫生牽著走。」
這句話說出來，會議室里不少人都聽出了味道。
不是討論數據。
是在討論位置。
材料是誰做的，署名在誰前面，將來如果方案有效，誰會站到台前。
陸晨這個名字，最近出現得太頻繁了。
高級培訓特別金牌，國家級保健手術，暴風雪急救，急診隔離擴容模板，現在又是早期危重預判方案。
一個地方三甲急診科的年輕醫生，已經快要越過很多人默認的邊界。
餘光明不喜歡這種事。
他尤其不喜歡，一個急診科醫生，把原本該由大醫院專家組提出的東西先寫了出來。