操作室內沒有多餘聲音。
內鏡醫生控制鏡頭,孫甜甜負責低壓充氣和負壓吸引,陸晨則盯著瓶底邊緣的每一處黏膜變化。
網套從瓶身左側通過時,光滑塑料表面發生輕微偏轉。
瓶底周圍的環形壓痕隨之加深。
「停止前送。」
陸晨穩住手腕,讓孫甜甜將氣壓再降低一級。
直腸腔稍微回縮,異物與腸壁之間的縫隙反而更加清晰。
他調整導絲角度,讓外層網口貼著瓶底繞行。
導絲極軟,即使碰到黏膜也不會造成切割。
十幾秒後,網口完整越過瓶底。
「外層網到位。」
孫甜甜報時,「四十二秒。」
陸晨沒有急著收緊,而是讓內鏡醫生將鏡頭向後退半厘米。
瓶底與近端黏膜之間有一小片被吸附的區域。
如果立刻拉動,黏膜可能被整片帶起。
他從網套旁送入一根細軟導管,沿瓶底邊緣注入少量生理鹽水。
液體進入縫隙後,原先緊貼的黏膜緩慢鬆開。
瓶身輕輕晃動了一下。
「負壓解除。」
「準備鎖瓶頸。」
內層圈套從右側進入,貼著瓶身向出口方向滑動。
洗髮水瓶表面太過光滑,圈套第一次經過瓶肩時直接滑開。
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孫甜甜心頭一緊。
陸晨的手卻沒有任何停頓。
他將外層網輕輕收緊,讓瓶底產生不到五度的傾斜。
圈套隨即藉助瓶肩形成的細小落差,再次向前推進。
這一次,套索穩穩越過瓶身最寬處,落在瓶頸下方。
「鎖定。」
孫甜甜看向時間。
「一分二十六秒。」
陸晨雙手分別控制網套和圈套器。
外層網向下牽引瓶底,內層圈套則將瓶頸向中央調整。
原本向右前方傾斜的瓶身,一點點回到直腸縱軸。
內鏡畫面中,水腫黏膜沒有出現新的撕裂。
瓶身也沒有繼續滑向近端。
「低壓擴張兩秒。」
孫甜甜開放氣體後立刻關閉。
狹窄空間被短暫撐開。
陸晨抓住這個窗口,同時向外施加穩定力量。
瓶底首先脫離原先卡住的位置。
隨後,整個瓶身向出口移動了兩厘米。
陶遠雖然處於鎮靜狀態,身體還是出現了輕微反射性收縮。
陸晨立刻停止牽拉。
「暫停,等括約肌放鬆。」
麻醉醫生調整藥物,監護數據始終平穩。
十秒後,局部阻力下降。
陸晨保持瓶身縱向位置,再次緩慢向外移動。
瓶蓋經過淺表裂傷區域時,外層網恰好擋在瓶體和黏膜之間。
銳利摩擦被柔軟網面隔開。
孫甜甜低聲報時,「兩分十四秒。」
瓶身已經進入直腸下段。
剩餘距離看似不長,卻是最容易發生撕裂的位置。
陸晨讓內鏡醫生先退出鏡頭,為瓶身留出更多空間。
隨後,他用手指在出口處進行輔助擴張,避免局部受力集中。
「繼續。」
網套和圈套器保持同步。
藍綠色瓶身緩慢顯露出來。
先是瓶蓋。
然後是瓶頸。
最後,完整瓶體順著預定方向平穩退出。
瓶內還殘留著小半瓶淡白色液體。
「異物完整取出。」
孫甜甜按下計時器。
「兩分五十七秒。」
操作室里幾個人同時鬆了口氣。
內鏡醫生接過瓶子,仔細檢查一圈。
瓶身沒有破損,瓶蓋也保持閉合。
「還真是兩百毫升。」
孫甜甜盯著標籤,沒有接話。
她怕自己一開口就破壞職業形象。
陸晨重新置入內鏡,檢查整個直腸壁。
環形壓痕開始緩慢恢復血色,說明局部缺血尚未造成深層壞死。
右側淺表裂傷在異物退出後出現少量滲血。
「裂傷七毫米,黏膜層。」
「需要夾閉嗎?」
「位置靠近出口,直接縫合一針。」
陸晨換上細針,在內鏡輔助下完成黏膜對合。
針距和邊距控制得極小,收線後出血立刻停止。
他又檢查了一遍更深處,確認沒有穿孔和活動性出血。
「操作結束,觀察兩小時。」
孫甜甜將洗髮水瓶放進雙層醫療密封袋,並貼上異物標識。
陶遠被送到觀察區後,很快從鎮靜中清醒。
他睜開眼的第一句話就是詢問有沒有開刀。
女友握住他的手。
「沒有,完整取出來了。」
陶遠長舒一口氣,又小聲問道:「你看見了嗎?」
「看見影像了。」
「實物呢?」
女孩看向一旁的孫甜甜。
孫甜甜扶了扶黑框眼鏡。
「按照規定,取出的異物由醫生確認完整性後,可以交還患者本人處理。」
陶遠一臉絕望。
「能不能直接扔了?」
「需要先由你確認。」
陸晨完成最後一次查體,確認腹痛和脹氣已經明顯減輕。
他將密封袋拿到床邊。
袋子裡的藍綠色洗髮水瓶保持完整,連標籤都清晰可見。
陶遠只看了一眼,便迅速移開目光。
「是我的。」
「瓶身無破損,直腸內沒有殘留物。」
陸晨把袋子遞給他。
「帶回去或者按醫療廢物處理,由你決定。」
陶遠猶豫片刻,還是接了過去。
畢竟這東西已經給他留下了足夠深刻的教訓。
陸晨繼續交代注意事項。
「二十四小時內進流食,避免辛辣刺激,暫時不要劇烈活動。」
「如果出現腹痛加重、便血、發熱或者排便困難,立即回急診。」
陶遠連連點頭。
「我一定注意。」
陸晨看著他,語氣比剛才更加鄭重。
「以後洗澡務必穿防滑拖鞋。」
空氣突然凝固。
陶遠握著密封袋,臉以肉眼可見的速度再次變紅。
女孩最先沒忍住。
她轉過頭,笑聲還是從緊抿的嘴角漏了出來。
孫甜甜本來一直保持嚴肅,聽見那聲笑後肩膀猛地抖了一下。
下一秒,她背過身捂住口罩,整個人靠在治療車旁。
女孩徹底笑崩,眼淚都流了出來。
「對不起,我知道不該笑,可醫生說得太有道理了。」
陶遠生無可戀地看向陸晨。
「醫生,你是不是故意的?」
「這是防止同類意外再次發生的必要建議。」
陸晨神色平靜,完全看不出開玩笑的意思。
陶遠低頭看了看袋子裡的洗髮水瓶。
「我以後不僅穿拖鞋,還會把所有瓶子放到架子最高層。」
女孩擦著眼淚點頭。
「我監督你。」
孫甜甜終於控制住表情,轉回來繼續核對留觀記錄。
只是她一看見那隻密封袋,眼鏡後的目光就開始飄。
兩小時後,陶遠複查沒有異常。
陸晨為他開好黏膜保護藥物,並再次強調隱私和複診要求。
離開診室前,陶遠忽然停下腳步。
「陸醫生,謝謝你沒笑我。」
「急診只處理問題,不評價患者的私人選擇。」
陶遠認真點頭,拎著密封袋走出門。
女孩跟在後面,走出幾步又探頭回來。
「醫生,防滑拖鞋買什麼材質比較好?」
陶遠立刻回頭。
「你別問了!」
走廊里再次響起笑聲。
陸晨關上診室門,看向仍在努力憋笑的孫甜甜。
「患者隱私不能帶出診療區域。」
孫甜甜立刻站直。
「明白,我保證不說。」
「診療過程可以作為匿名異物處理案例復盤。」
「那洗澡滑倒的病史呢?」
「按患者自訴原樣記錄。」
孫甜甜摘下眼鏡擦了擦,嘴角又開始上揚。
「陸醫生,我突然覺得病歷語言特別嚴謹。」
陸晨沒有繼續回應,重新打開叫號系統。
下一名患者進入診室後,一切恢復正常。
直到下班時,顧白拿著兩張高端健身房體驗卡堵在急診門口。
他顯然還不知道,陸晨今天已經與一隻洗髮水瓶打過交道。