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第378章 頭胎是剖的

2026-10-11 02:51:03 作者: 六六不留劉

  林野把手機換到另一隻手,走到監護室門外,背對著走廊的窗戶。

  「你先別慌。流了多少?」

  「墊的衛生巾濕透了一塊,現在還在往外滲,沒剛來的時候多。」

  「肚子疼不疼?一陣一陣發緊沒有?」

  「不疼,也不發緊。她自己說就是突然覺得下面一熱。」

  「血壓心率。」

  「一百一十二、七十,心率九十八。胎心我們用都卜勒聽了,一百四十五。」

  「產檢本帶了嗎?」

  那頭翻紙的聲音。「帶了。二十八周做的B超,寫著胎盤下緣覆蓋宮頸內口。」

  林野心裡有了數。

  「聽好。陰道檢查一律別做,手指頭也別探。讓她左側躺著,打兩條靜脈通路,針用粗一點的,先掛平衡液。抽一管血帶上,驗血型。產檢本跟試行單放一塊,隨人走。」

  「好,好。」對方一邊應一邊記,「可是路……」

  「路的事,我們這邊想辦法。」

  郭樹森已經拿起了監護室護士站的座機,在跟一二零調度說話。他聽了幾句,捂住話筒問:「青石出來,縣道斷在哪一段?」

  林野把問題轉過去,那頭說是鎮子出口往南的彎道那裡。

  郭樹森點了點頭,又對著話筒說:「走老路。從青石往西,翻石門坳,下來接上河邊那條機耕道。沒修縣道那些年都走那條。」

  調度那邊說了什麼,郭樹森答:「我知道窄。你先幫我問公路段,石門坳那幾個彎今晚有沒有塌的。」

  等回話的工夫,林野撥了另一個號碼。

  梁淑敏接得很快,第二聲就通了,聲音里一點睡意都沒有:「說。」

  「梁姐,青石一個孕婦,三十三周,無痛性陰道流血,量中等,現在在減少。血壓一百一十二、七十,心率九十八,胎心一百四十五。二十八周B超提示胎盤覆蓋宮頸內口。縣道落石封了,可能走老路過來。」

  「頭胎怎麼生的?」

  林野愣了一下,把電話那頭的問題轉給青石。

  青石的值班醫生翻了翻產檢本:「頭胎……剖的,四年前。」

  梁淑敏那邊安靜了兩秒。

  「胎盤長在前壁還是後壁?」

  「本子上寫的前壁。」

  

  「我知道了。」梁淑敏的語速快了一檔,「到了直接送產科,我在產房等。讓輸血科先把她的血型配上,紅細胞往多了備。手術室跟麻醉科打個招呼,今晚別把台排滿。」

  「我來通知。」

  電話掛斷前,她又補了一句:「小林,路上讓他們半小時報一次血壓和出血量,別等到了才說。」

  郭樹森一直在邊上聽著,這時問:「她問頭胎怎麼生的,是啥意思?」

  「前置胎盤本來就愛出血。」林野說,「以前剖過,胎盤又正好鋪在前壁,就可能長進那道疤里。真長進去了,生的時候剝不下來,血很難止。」

  郭樹森沒再問,拿起座機撥了輸血科,又撥了麻醉科。

  公路段的回話也到了:石門坳沒有塌,河邊有一段漫了水,越野車能過,一二零得慢慢蹚。

  郭樹森放下電話:「車走老路。出了青石,每過一個村讓他們報一次位置。」

  雨一直沒小。監護室的窗玻璃上,水往下淌成一道一道的。

  輸血科夜班回電話:孕婦血型A,庫里A型紅細胞有幾個單位,已經給她留出來了,交叉配血等標本到了馬上做。麻醉科值班醫生說手術間空著,人隨叫隨到。

  青石的車報了三回位置。頭一回說過了石門坳,第二回說在河邊蹚水,第三回說上了縣城北邊的水泥路。

  血壓一直在一百一十上下,出血沒再多。

  林野下樓到急診門口等。梁淑敏比車先到,白大褂外面套著一件雨衣,手裡提著那台便攜胎心儀。

  兩人好些天沒在急診碰面。她看了林野一眼:「瘦了。」

  「梁姐也是。」

  車燈從雨幕里晃出來,一二零停在門廊下。

  青石的值班醫生是個二十出頭的姑娘,雨衣帽子都沒戴,跳下車先把一張紙塞給林野。


  試行單上,出血開始的時間、每次報的血壓心率、胎心、兩條通路、補了多少液,一欄一欄都填了。最下面一行手寫著:未行陰道檢查。

  林野把單子遞給梁淑敏。她掃了一眼,對那姑娘點了下頭:「填得好。」

  孕婦三十出頭,臉色有點白,一隻手一直護著肚子。她丈夫跟在平車後面,褲腿濕到膝蓋。

  產房裡,梁淑敏把探頭壓在孕婦肚子上,一寸一寸地挪。

  屏幕上,胎盤貼著前壁往下鋪,把宮頸內口整個蓋住了。下緣那一片,正落在原來剖宮產的疤上。

  她盯著那片看了很久,把探頭換了好幾個角度。

  「胎盤和疤之間那條線,看不太清楚。」她聲音放得很平,「長沒長進去,這台機器分辨不出來,得去市里做核磁。」

  丈夫問:「長進去會咋樣?」

  「生的時候可能會出很多血。」梁淑敏看著他,「所以今晚先不生。孩子還小,出血也在減少,我們先打兩天促胎肺成熟的針,血備著,手術室備著。等她穩住了,我聯繫市一院產科,看怎麼把她送過去。」

  地塞米松六毫克,肌注,每十二小時一次,共四次。第一針打下去,胎心一百四十二。

  出血慢慢停了。

  產房護士給孕婦換了乾淨的墊子,丈夫蹲在床邊,握著妻子的手,一句話也說不出來。

  梁淑敏摘下手套,從雨衣口袋裡掏出一個封皮卷了邊的小本子,翻開遞給林野。

  一頁一頁,都是名字、鄉鎮、孕周、預產期,旁邊用紅筆標著前置胎盤、瘢痕子宮、雙胎、妊娠高血壓。

  「這些天我在鄉里篩的。」她說,「像她這樣,生孩子離不開那條路的,本子上還有七個。」

  她把本子翻到最後一頁,手指點在一行字上。

  「最近的一個在三道溝,預產期就在下禮拜。」


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