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第 242章 腦電圖

2026-08-30 18:12:28 作者: 青椒炒笨蛋

  老人說完,自己也有些不確定,這些動作時間短,又都發生在睡著以後,以前他和老伴誰也沒往疾病上想。

  主要是他自己有時候也會磨牙、抽動。

  趙國峰已經重新翻起了桌上的檢查資料。

  聽力、頭顱核磁、血液檢查、兒童心理評估……

  翻到一半,趙國峰抬頭問一旁的老人。

  「腦電圖做過嗎?」

  老人趕緊點頭。

  「做過一次,當時醫生說有一點點異常,但是問題不大,讓我們先觀察。」

  顧臨指了指桌子上的報告。

  「也在這堆報告裡面嗎?」

  「有有有,都在裡面。」

  老人趕緊把資料袋接過去,翻了半天,從中間抽出一張折過幾次的報告。

  顧臨接過來,是三個月前的檢查。

  並非最普通的清醒腦電,檢查過程中還記錄到了二十多分鐘淺睡眠。

  報告寫得很謹慎。

  【睡眠期雙側顳區偶見散發尖波、尖慢波,以左側稍多,未見持續性癲癇樣放電。】

  【結合臨床,建議隨訪複查。】

  顧臨從頭看到尾,又看了一遍檢查日期,三個月前。

  那時候寧寧的症狀已經出現,只是遠沒有現在嚴重。

  這個結果確實很難直接解釋一個孩子明顯的語言退步。

  

  散發的顳區癲癇樣放電,在兒童腦電里並不能單憑這一項就定病因,當地醫生讓家屬隨訪,也沒有問題。

  「當時為什麼做腦電圖?」

  老人記憶力不是很好,想了一會兒才想起來。

  「好像也是因為發呆。」

  「幼兒園老師說,有時候叫她好幾聲都不理人,我們就去神經科看了一次。」

  「後來做完這個,醫生說沒看見發作,讓我們回去觀察幾天。」

  顧臨沒有急著說話,他把三個月前的腦電圖放在桌面上。

  「那時候她說話怎麼樣?」

  「那時候還行,就是比以前少了。」

  老人回答的很快,語氣裡帶著點懷念。

  「那時候我問她今天在幼兒園吃什麼,她還能跟我們說,現在再問這些,她連問題都聽不明白了。」

  顧臨手裡的報告停在了原處,趙國峰也抬起了眼。

  「您能說一說,是怎麼個聽不明白嗎?」

  老人神色複雜地沉默了一會兒才道。

  「我也不知道是不是聽不明白。」

  「反正以前我們說什麼她都知道,現在讓她拿鞋,她坐著不動,讓她把玩具收起來,也沒反應。」

  「可你要是直接把鞋拿到她面前,她又知道要穿。」

  顧臨看向寧寧,小姑娘依舊安安靜靜地坐在爺爺旁邊,雙手捏著自己的衣角。

  顧臨從桌上拿了三個東西。

  一支筆,一個紙杯,還有趙國峰桌邊放著的小玩具汽車。

  他把三個東西並排放在寧寧面前,然後彎下腰,溫聲對著寧寧說。

  「寧寧,把小汽車給爺爺。」

  小姑娘看著他,幾秒過去,沒有動作。

  老人忍不住開口。

  「寧寧,汽車,給爺爺。」

  她依舊坐著,像是一個小小的木頭人。

  顧臨沒有重複第三遍,他伸手指了指小汽車,又指向老人。

  這一次,小姑娘很快伸出手,拿起汽車遞給了爺爺。

  老人接東西的動作慢了一下,顧臨重新把汽車放回去。

  「寧寧,把筆放進杯子裡。」

  寧寧望著他,眼神有些茫然。

  顧臨等了幾秒,拿起筆,在杯子上方做了一個放進去的動作,卻沒有真的鬆手。

  小姑娘像是突然明白了,她接過筆,放進杯子。

  趙國峰眉頭皺了起來,老人也終於看出了不對。


  「她……她這是什麼意思?」

  顧臨又試了兩個簡單指令,結果差不多。

  單純用語言告訴她,寧寧完成得很差,但是一旦加上手勢或者示範,她很快就能理解。

  然後顧臨心中又生出了新的疑惑,她的聽力明明檢查過兩次。

  顧臨又拿出手機,在桌下播放了一小段狗叫聲。

  「汪汪!」

  寧寧很快轉過頭,往聲音傳來的地方看。

  接著換成門鈴聲,她也立刻有了反應。

  老人看著孫女,臉上的茫然一點點變成了緊張。

  「她這是聽得見?」

  顧臨點點頭。

  「聲音她能聽見。」

  說完,他重新看向桌上的舊檢查,問題開始變得有意思了。

  寧寧的變化很可能並非簡單的「不愛說話」。

  她對環境聲音仍然有反應,對手勢、動作這些非語言信息的理解也保留得不錯。

  真正退得厲害的,是對口頭語言的理解。

  這和單純因為家庭變化變得沉默,已經越來越對不上了。

  老人坐在旁邊,表情有些發怔,然後他突然一拍大腿,心裡想起點什麼。

  「難怪……」

  「什麼?」

  「她奶奶這幾個月老說她不聽話。」

  老人說著說著,聲音有些哽咽。

  「有一次讓她去把陽台的衣服拿過來,說了好幾遍,她一直站在那裡。」

  「她奶奶氣了,就自己過去拿,結果她看見以後,馬上跟過去幫忙了。」

  老人低下頭看著孫女,過了好一會兒,才喃喃說道:

  「我們一直以為她故意不理人。」

  顧臨沒說話,他重新拿起三個月前的腦電圖,仔細看了一會兒。

  「這份檢查當時有異常,但是程度很輕。」

  趙國峰點了點報告上的日期。

  「而且那時候她的症狀也沒現在這麼明顯。」

  老人牽著小女孩的手,有些手足無措的問。

  「現在是不是比之前嚴重多了?」

  趙國峰沒有嚇他。

  「有這個可能,所以要重新評估。」

  顧臨把報告放回桌上。

  「以前那次腦電圖只能說明當時睡眠期有少量異常放電。」

  「現在孩子語言理解退步得更明顯,夜間的小動作也比以前多,我們需要看看這三個月腦電有沒有發生變化。」

  趙國峰接過話。

  「這次得做長程視頻腦電。」

  「時間拉長,把清醒、入睡和整晚睡眠階段都記錄下來。」

  「另外還要做一次更完整的語言和認知評估。」

  老人對這些不怎麼懂,聽得有些發懵。

  「醫生,她之前好像做過心理評估。」

  顧臨翻出那份報告看了一眼,開口解釋。

  「那份主要評估的是發育和行為,這次的重點不一樣。」

  他停了一會兒,儘量把話說得直白。

  「我們得弄清楚,她現在究竟是能聽懂但不願意回答,還是對語言本身的理解出了問題。」

  老人文化不高,但是區別他還是能聽懂的。

  他低頭看著孫女,半天沒說話,寧寧似乎察覺到了什麼,也抬起臉看他。

  老人下意識伸手摸了摸她的頭。

  「爺爺在。」

  小姑娘看著他,依舊沒有回答。

  老人鼻子忽然有些發酸,趕緊把視線轉回醫生這邊。

  「主任,那我們接下來怎麼辦?」

  趙國峰沒有再拖。

  「住院。」


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