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第231章 會不會是急性冠脈問題?

2026-07-07 18:09:21 作者: 幽幽子

  趙廣平蹲下看了一眼。

  王懷義意識清楚。

  呼吸略快。

  並沒有典型的瀕死感和大汗淋漓。

  可胸痛這種事,誰也不敢大意。

  「救護車呢?」

  「縣醫院說最快二十多分鐘。」

  「衛生院急救車也在路上。」

  趙廣平正準備再問,遠處傳來一陣自行車鈴聲。

  林長生騎著一輛老式自行車趕到河堤入口。

  車還沒停穩,他便從車上下來。

  韓笑跟在後面。

  她是接到趙廣平電話後從宿舍跑來的。

  「師父。」

  「這裡。」

  人群自動讓開一條路。

  「林大夫來了!」

  「讓林大夫看看。」

  「王老師剛才走著走著就倒了。」

  林長生快步走到王懷義身邊。

  先看瞳孔。

  再摸頸動脈。

  隨後將手搭在老人腕部。

  「疼了多久?」

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  「十分鐘左右。」

  退休護士答道。

  「最開始突然疼,倒地以後一直沒緩解。」

  「有沒有昏迷?」

  「沒有。」

  「嘔吐?」

  「也沒有。」

  林長生低頭問王懷義。

  「疼在胸口中間,還是偏一邊?」

  王懷義艱難抬手,指向左側胸骨旁。

  「這裡。」

  「往後背竄。」

  「吸氣疼不疼?」

  「疼。」

  「抬左手呢?」

  王懷義試著抬了一下。

  剛抬到一半,胸背之間便傳來一陣刺痛。

  他忍不住悶哼一聲。

  韓笑蹲在旁邊。

  「師父。」

  「會不會是急性冠脈問題?」

  「先別下結論。」

  林長生將手掌貼在王懷義胸骨和肋骨交界處。

  骨診術發動。

  剎那間。

  老人的胸廓結構仿佛以一種極其清晰的方式呈現在他的感知中。

  肋骨沒有骨折。

  胸骨沒有異常。

  左側第四、第五肋間肌肉明顯緊張。

  疼痛真正的牽引點,卻不在胸前。

  而在後方胸椎。

  第六胸椎與第七胸椎之間的小關節出現了輕微紊亂。

  幅度很小。

  普通影像檢查未必能立刻發現。

  但錯位後的關節和周圍筋膜,正在刺激肋間神經。

  這才導致老人出現劇烈胸痛。

  然而。

  當林長生的感知沿著胸椎和肋骨繼續向深處延伸時,他的眉頭忽然微微皺起。

  胸主動脈弓向下延伸的位置。

  靠近降主動脈上段。

  血管壁的搏動反饋與周圍並不完全一致。

  其中一小段搏動略顯擴張。

  血管壁的支撐感也比正常區域更弱。

  程度極其細微。

  若不是滿級骨診術擁有骨脈共感效果,再加上滿級望聞問切和內氣感知,根本無法察覺。

  這不是眼前劇烈胸痛的直接原因。

  可它比胸椎小關節紊亂危險百倍。


  胸主動脈壁存在薄弱點。

  甚至已經出現瘤樣擴張傾向。

  一旦血壓突然升高,或者老人進行劇烈運動,隨時可能形成夾層,甚至發生破裂。

  林長生沒有立刻說出來。

  現場人太多。

  如果直接提胸主動脈瘤,家屬和圍觀者很容易慌亂。

  他先看向韓笑。

  「摸一下左側橈動脈和右側橈動脈。」

  韓笑立刻照做。

  兩邊脈搏強度差別不明顯。

  「再摸雙側足背動脈。」

  韓笑檢查完。

  「都有。」

  林長生點頭。

  這進一步說明目前沒有明顯主動脈夾層導致的遠端灌注異常。

  老人暫時還算穩定。

  「趙院長。」

  林長生說道。

  「讓人把圍觀的往後退。」

  「留出地方。」

  趙廣平趕緊招呼眾人後退。

  王懷義的兒子王建國也在這時匆匆趕到。

  鞋都跑掉了一隻。

  「爸!」

  他衝到人群中。

  「怎麼回事?」

  「先別喊。」

  林長生抬頭看了他一眼。

  「人在這兒,意識清楚。」

  王建國立刻閉嘴。

  他認識林長生。

  而且非常清楚,現在最該聽誰的。

  「林大夫。」

  「是不是心梗?」

  「目前不像。」

  王建國鬆了一口氣。

  可還沒等他完全放鬆,林長生便繼續說道:

  「但胸口裡的問題,還沒查清楚。」

  他轉向王懷義。

  「王老師。」

  「我現在給你鬆開胸椎。」




  「你別亂動。」

  王懷義雖然疼得說不出完整的話,還是點了點頭。

  林長生讓趙廣平和韓笑扶著老人,緩慢將其身體側轉。

  他一隻手托住王懷義肩背。

  另一隻手沿著胸椎向下觸摸。

  滿級骨診術之下,那處小關節紊亂的位置清晰得像黑紙上的白點。

  林長生的手掌停在第六胸椎旁。

  先以指腹輕輕鬆解周圍緊繃的筋膜。

  王懷義胸前的疼痛立刻出現變化。

  「是不是從尖銳疼,變成發脹?」

  王懷義喘著氣。

  「對。」

  「後背……酸。」

  「位置找對了。」

  林長生說道。

  韓笑屏住呼吸,緊緊盯著他的手。

  周圍人更是連大氣都不敢喘。

  林長生沒有採用劇烈扳動。

  老人已經八十二歲。

  骨質和血管狀態都不適合粗暴復位。

  他用右手掌根固定錯位椎體。

  左手控制王懷義的肩部和胸廓。

  「慢慢呼氣。」

  王懷義按他說的做。

  就在老人肺部氣體即將呼盡、胸廓最放鬆的一刻。

  林長生掌根輕輕向前一送。

  動作幅度極小。

  只聽見一聲很輕的「咔」。

  錯位的小關節精準歸位。

  王懷義原本緊繃的身體忽然鬆了下來。

  「再吸氣。」


  老人小心吸了一口氣。

  沒有剛才那種撕裂般的劇痛。

  他又吸了一次。

  胸口只剩一點酸脹。

  「疼呢?」

  林長生問。

  王懷義有些難以置信地摸了摸胸口。

  「輕了。」

  「好像……」

  「好像沒那麼疼了。」

  周圍瞬間響起一陣驚呼。

  「真好了?」

  「剛才疼得都站不起來。」

  「林大夫就按了一下?」

  「這也太神了。」

  王建國激動得眼圈發紅。

  「爸,您再試試。」

  王懷義慢慢抬起左手。

  剛才一抬就疼。

  這次卻順利抬到了肩膀高度。

  「真不疼了。」

  老人自己都覺得不可思議。

  林長生卻沒有露出笑容。

  「先別起來。」

  王建國見他神色嚴肅,心裡又懸了起來。

  「林大夫。」

  「還有問題?」

  「有。」

  林長生看了看周圍。

  「把王老師抬到衛生院急救車上。」

  「先做心電圖。」

  「然後直接去縣醫院。」

  王建國急忙問。

  「不是已經不疼了嗎?」

  林長生看向他。

  「胸椎問題解決了。」

  「但還有一處更危險的隱患。」

  周圍人又安靜下來。

  「什麼隱患?」

  王建國的聲音都有些發抖。

  林長生沒有當眾細說。

  「上車再談。」

  ……

  衛生院急救車很快趕到。

  眾人小心將王懷義抬上擔架。

  車內,韓笑先給老人做了一份心電圖。

  未見明顯急性心肌梗死改變。

  血壓偏高。

  左臂血壓一百六十八毫米汞柱。

  右臂一百六十四。

  差異不大。

  林長生看完心電圖,心裡更有把握。

  王建國坐在旁邊,急得雙手發抖。

  「林大夫。」

  「到底是什麼問題?」


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