半小時後。
初步影像出來。
影像科醫生坐在屏幕前，原本還算輕鬆的神色逐漸凝重。
胸主動脈降部。
靠近主動脈弓遠端的位置。
血管腔出現了一個局限性瘤樣擴張。
直徑並不算特別巨大。
但血管壁形態不規則。
其中一處還存在明顯薄弱區域。
影像科醫生連續調整角度。
又調出三維重建圖像。
結果沒有變化。
「真有。」
旁邊的技師忍不住低聲說道。
影像科醫生沒有回應。
他盯著屏幕看了許久。
「胸主動脈瘤。」
「局部壁薄。」
「還要排除穿透性潰瘍。」
技師看了一眼申請單。
「真是清溪鎮那個林大夫摸出來的？」
「申請單上寫的是。」
影像科醫生的表情有些複雜。
胸主動脈藏在胸腔深處。
外面隔著皮膚、肌肉、肋骨和肺組織。
就算再有經驗，也不可能像摸橈動脈那樣直接摸到。
可事實擺在眼前。
林長生不僅判斷有問題。
連位置都基本吻合。
報告很快送到急診科。
急診醫生看完，立刻聯繫了血管外科和心胸外科會診。
王建國看到幾名醫生一起過來，腿都軟了。
「醫生。」
「真查出問題了？」
血管外科主任將片子放在閱片燈前。
「胸主動脈瘤。」
「目前沒有破裂。」
「但局部血管壁比較薄。」
「風險不算低。」
王建國臉色慘白。
「會不會突然破？」
「有可能。」
主任說道。
「尤其血壓控制不好，或者劇烈運動、情緒激動時，風險會增加。」
「建議住院進一步評估。」
「根據瘤體大小、形態和老人的身體狀況，決定是介入治療還是嚴密觀察。」
王建國趕緊點頭。
「住。」
「我們馬上住。」
王懷義坐在病床上，聽見結果以後，也沉默了很久。
「林大夫說得一點沒錯？」
他問。
急診醫生點頭。
「位置和性質基本一致。」
「如果不是他提醒，您今天胸痛緩解以後，很可能就回家了。」
「以後繼續晨練，確實存在很大風險。」
王懷義閉上眼。
過了幾秒才輕聲說道。
「這是撿了一條命。」
王建國眼眶頓時紅了。
他想起自己在急救車上還問過，既然不疼了，是不是可以晚點再檢查。
如果沒有林長生那句冷厲警告。
他很可能真會把父親先接回家。
老人性格固執。
第二天照樣會去河堤快走。
沒人知道那顆藏在胸腔深處的瘤，什麼時候會破。
「爸。」
王建國聲音發顫。
「我這就給林大夫打電話。」
王懷義抬起手。
「別在電話里說。」
「晚上回去。」
「我親自謝他。」
「您還得住院。」
「那你替我去。」
王懷義看著兒子。
「不能空著手。」
「人家救命，不是一句謝謝就算了。」
……
下午四點。
縣人民醫院院長李慎也看到了王懷義的檢查結果。
最先給他打電話的是血管外科主任。
「李院長。」
「清溪鎮又送來一個病人。」
「胸主動脈瘤。」
李慎正在看文件。
「主動脈瘤怎麼了？」
「林長生在河堤上摸出來的。」
李慎手裡的筆停住了。
「你說什麼？」
主任將經過詳細說了一遍。
老人晨練突發劇烈胸痛。
林長生現場判斷胸椎小關節紊亂。
正骨以後，疼痛立刻緩解。
隨後又指出胸主動脈壁可能存在瘤樣擴張，要求立即做增強CT。
檢查結果完全吻合。
李慎聽完，許久沒有說話。
「片子發給我。」
幾分鐘後。
三維重建圖像出現在他的電腦上。
瘤體位置清晰可見。
李慎反覆看了幾遍。
又打電話確認。
「老人之前做過胸部增強CT嗎？」
「沒有。」
「既往病歷有沒有提示主動脈問題？」
「也沒有。」
「林長生見過他以前的檢查？」
「沒有。」
李慎靠在椅背上。
一時間竟不知道該說什麼。
林長生的醫術已經不止一次超出他的理解。
盲摸脾臟血腫。
不用影像判斷腰椎錯位。
一眼看出破傷風毒素沒有入骨。
現在更誇張。
連藏在胸腔深處的主動脈瘤，都能提前判斷。
「李院長。」
血管外科主任遲疑著問：
「這種診斷，是中醫的脈診能做到的嗎？」
李慎揉了揉眉心。
「你問我，我問誰？」
「要不請林大夫來會診？」
「老人目前穩定？」
「穩定。」
「先按流程評估。」
李慎說道。
「別什麼病都想著把林長生拉來。」
「人家是中醫，不是縣醫院的免費專家。」
……
掛斷電話。
李慎又看了一眼影像。
他忽然想起孫德海以前說過的話。
林長生繼續這樣治下去，遲早會把縣醫院的病人吸走。
當時他覺得孫德海危言聳聽。
現在看來。
真正需要擔心的，可能不是病人被吸走。
而是縣醫院能不能跟得上林長生不斷抬高的診療標準。
不過換個角度。
清溪鎮和縣醫院已經建立綠色轉診通道。
林長生越強，縣醫院能提前發現的危重患者就越多。
只要雙方關係維持得好，這不是壞事。
……
李慎思考片刻。
給趙廣平打了個電話。
「趙院長。」
「王老師的CTA結果出來了。」
趙廣平正站在長生堂門口。
「怎麼樣？」
「胸主動脈瘤。」
電話里安靜了兩秒。
緊接著，趙廣平倒吸一口涼氣。
「真有？」
「真有。」
「位置也基本一致。」
李慎語氣複雜。
「你們林大夫現在是不是連人的血管都能隔著骨頭摸出來？」
趙廣平沉默片刻。
「李院長。」
「這種問題，您問我也沒用。」
「我現在已經不猜林大夫到底會多少東西了。」
「猜不明白。」
李慎苦笑。
「老人已經住院。」
「血管外科在評估介入方案。」
「你告訴林大夫一聲。」
「知道了。」
……
趙廣平掛斷電話，轉身衝進長生堂。
此時林長生正在為一名年輕男人看手腕疼痛。
男人是木工。
長期使用電鑽和刨子，右腕一用力就疼。
林長生握住他的手腕，沿著腕骨輕輕摸了一圈。
滿級骨診術之下，舟骨、月骨以及周圍韌帶的狀態清晰呈現。
沒有骨裂。
也沒有明顯脫位。
問題出在腕橫韌帶長期受力，導致正中神經受到輕微壓迫。
「手指麻不麻？」
「偶爾麻。」
「拇指、食指和中指？」
年輕男人愣了一下。
「對。」
「最近晚上會麻醒。」
「對。」
林長生讓韓笑摸了一遍。
「這裡。」
他指向腕橫韌帶附近。
「感受一下張力。」
韓笑小心按壓。
「比左手緊。」
「神經呢？」
韓笑換了角度。
「像是有點卡。」
林長生點頭。
「輕度腕管綜合徵。」
「不嚴重。」
他用針灸松解腕部筋絡，又給年輕男人做了簡單的手法調整。
「半個月別連續用震動工具。」
「晚上戴護腕。」
「再拖下去，手指會越來越麻。」
男人連連點頭。
「林大夫，我以後一定注意。」
病人剛離開。
趙廣平便快步走進來。
「林大夫。」
「王老師的結果出來了。」
候診區瞬間安靜。
不少人都聽說了早晨河堤上的事情。
「真是胸主動脈瘤。」
趙廣平聲音壓不住激動。
「位置和您說的一樣。」
「縣醫院已經收住院了。」