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第051章 沒有名字的病人

2026-08-05 23:08:44 作者: 夕陽記憶

  窗外的陽光在百葉窗的縫隙里待了很久才走,走的時候沒打招呼,值班室就暗了下來。

  賀知舟不知道什麼時候真的睡著了,醒來的時候走廊里的燈已經換成了夜班模式,慘白的日光燈只亮了一半,省電。

  他摸了一下枕頭底下,藍色軟皮筆記本還在。

  手機屏幕上蘇半夏那條消息還亮著,他看了一眼時間,晚上十一點四十。

  值班室的門被敲了兩下。

  「賀醫生,有急診。」

  是林婉清的聲音,帶著一點不太尋常的急促。

  賀知舟坐起來,腳踩進拖鞋裡,擰開保溫杯喝了一口水,「什麼情況?」

  「不太確定,你出來看看吧。」

  林婉清平時匯報病情從來不說不確定,她是那種會把主訴和生命體徵一口氣報完的人。

  賀知舟拉開門走到走廊里,遠遠就看到急診大廳的方向有點不對勁。

  周建國穿著白大褂站在分診台前面,旁邊站著兩個穿黑色夾克的男人,身形很高,站姿筆直,不像普通家屬。

  搶救床上躺著一個中年男人,閉著眼,臉色灰白,嘴唇發紫,整個人像是從水裡撈出來的。

  「周主任。」賀知舟走過去。

  周建國轉頭看到他,「你來得正好,這個病人情況不太對。」

  「怎麼了?」

  「你自己看。」

  賀知舟走到床邊,低頭看了一眼監護儀。

  心率五十二,血壓九十五比五十五,血氧九十一,體溫三十五度八。

  數據不算太離譜,但組合在一起就不對了,心率低但血壓也低,體溫偏低,這不像單純的某一個系統出了問題。

  「誰送來的?」

  「他們兩個。」周建國朝那兩個黑衣人的方向抬了抬下巴。

  

  賀知舟回頭看了他們一眼,「家屬?」

  站在前面的那個黑衣人開口了,聲音很沉,「不是家屬,我們負責送人過來,首長說送到江城一院急診科就行。」

  「有身份證嗎?」

  「沒有。」

  「病歷呢?」

  「沒有。」

  「過敏史,既往病史,用藥史呢?」

  「不清楚。」

  賀知舟看著他,「什麼都沒有,就把人往這一扔?」

  那人的表情沒變,「首長說你們能救。」

  周建國在旁邊插了一句,「我剛才已經做了初步檢查,問題比較複雜。」

  「怎麼複雜?」

  周建國把檢查結果遞過來,「你看,肝功能異常,轉氨酶升高,但不像肝炎的表現,膽紅素正常。腎功也不對,肌酐偏高但不到衰竭的程度。心電圖竇性心動過緩,沒有明顯的傳導阻滯。血常規白細胞低,血小板也低。」

  賀知舟接過化驗單掃了一遍,沒說話。

  「最怪的是,」周建國壓低了聲音,「這些指標單獨拿出來都不算太嚴重,但放在一起看不像任何一種我見過的疾病。」

  賀知舟把化驗單放在床頭柜上,彎下腰湊到患者面前。

  他沒有先聽診,而是掰開了患者的眼皮。

  右側瞳孔正常,左側瞳孔偏小,差異不大,但確實存在。

  然後他看了患者的口腔,舌苔灰白,帶著一層不太明顯的淡藍色。

  他抬起患者的手,翻過來看指甲。

  指甲根部有一圈細到幾乎看不見的暗紅色紋路。

  賀知舟的動作停了。

  林婉清站在旁邊,注意到他的表情第一次出現了她從沒見過的變化,不是驚訝,不是緊張,是一種很深的警覺。

  「周主任,過來一下。」

  賀知舟直起身,往走廊方向走了幾步,周建國跟上去了。

  兩個人站在距離搶救床六七米的拐角處,走廊燈的光只照到一半。

  「什麼情況?」周建國問。

  賀知舟的聲音壓得很低,「這個人不是生病,是中毒。」


  「中毒?什麼毒?」

  「不是普通的毒物,不是農藥也不是藥物過量。」

  周建國皺了皺眉,「那是什麼?」

  「一種生物毒素,來源非常少見,國內能見到的機會極少,中毒後的表現就是你剛才看到的那樣,多臟器功能同步出現低水平損傷,不像感染不像自身免疫不像代謝性疾病,因為它本來就不是病。」

  周建國盯著他的臉,「你怎麼看出來的?」

  「舌苔上有淡藍色,指甲根部有暗紅色微循環障礙的紋路,左側瞳孔輕度縮小,這三個體徵組合在一起只有一種可能。」

  「這種毒素叫什麼?」

  「名字說了你也查不到,不在常規毒理學的範圍內。」

  周建國沉默了兩秒,「能治嗎?」

  賀知舟靠在牆上,目光落在走廊盡頭的消防栓上,「能。」

  「但是?」

  「但解完之後,會有人來找我。」

  周建國的心跳漏了半拍,「什麼意思?」

  「國內能認出這種毒素的人不超過五個,能解的更少,如果我出手了,消息遲早會傳出去。」

  走廊里只剩空調管道低沉的嗡嗡聲。

  周建國看著賀知舟的側臉,夜班的燈光把他半張臉打進陰影里,那張平時永遠睏倦的臉上,此刻的表情說不上凝重,但絕不再是那個打遊戲喝保溫杯的樣子。

  「你不想被找到。」

  「對。」

  「那你打算怎麼辦?」

  賀知舟低頭看了一眼自己的拖鞋,過了三四秒,抬起頭來。

  「救,人先救,其他的以後再說。」

  周建國點了點頭,「你需要什麼?」

  「先把那兩個黑衣人請到候診區坐著,別讓他們進搶救室。」

  「行。」

  「然後叫林婉清過來,這個病人我只要你和她兩個人幫忙,其他人不要靠近。」

  「好。」

  賀知舟從牆上直起身往回走,走了兩步停下來。

  「周主任。」

  「嗯?」

  「這件事,不要告訴任何人,包括蘇主任。」

  周建國猶豫了一下,「蘇主任也不說?」

  「她周一才回來,等她回來我自己跟她說。」

  「好,我把嘴管嚴。」

  賀知舟點了點頭,轉身走回了搶救室。

  林婉清還站在床旁,手裡攥著聽診器,看到賀知舟回來眼睛跟了過去。

  「林婉清,今晚你跟我值這個病人。」

  「好,什麼診斷?」

  賀知舟走到床頭櫃前拿起一支筆,翻開一張空白醫囑單。

  「中毒,具體毒素來源我會寫在病歷里,現在先穩住他的生命體徵。」

  他低下頭開始寫醫囑,筆尖在紙上快速移動。

  林婉清湊過去看了一眼,上面的藥物名稱有兩個她從來沒在急診科用過。

  她正要開口問,賀知舟的筆頓了一下。

  只有不到一秒,然後繼續往下寫。

  但林婉清看清楚了,他寫下的第三行藥物劑量組合,不在任何她讀過的教科書或者臨床指南里。

  「賀醫生,這個配伍方案我沒見過。」

  「正常,你見不到的。」

  「那依據是什麼?」

  賀知舟把醫囑單撕下來遞給她,「依據是我親手用過,有效。」

  林婉清接過醫囑單,沒再追問。

  她轉身去配藥的時候心裡只有一個想法,他親手用過這種解毒方案,說明他以前碰到過同樣的毒素。

  這種連國內絕大多數醫生都認不出來的東西,他以前在哪裡碰到的?

  搶救室的門被周建國從外面帶上了,走廊里安靜下來。

  賀知舟站在病床邊,看著監護儀上的數據。

  心率五十,還在往下掉。


  「林婉清,阿托品備好了沒有?」

  「備好了,零點五毫克。」

  「先推零點三,等心率回到六十再停。」

  「收到。」

  賀知舟拿起聽診器搭在患者的胸口上,聽了幾秒,又移到腹部聽了一會兒。

  「腸鳴音減弱了,這個毒素對消化道平滑肌也有抑制。」

  他抬頭看了一眼走廊方向。

  周建國正站在候診區和那兩個黑衣人說話,聲音隔著門聽不清,但看得出不太愉快。

  賀知舟收回視線,低聲對林婉清說了一句。

  「今晚可能睡不了了。」

  林婉清看了他一眼,「你什麼時候在乎過能不能睡?」

  賀知舟沒接話,把聽診器掛回脖子上,走到操作台前開始配第一組解毒藥物。

  他的動作很快,但不是平時那種敷衍的快,是一種帶著明確節奏感的快,每一個步驟之間沒有任何停頓。

  林婉清站在旁邊遞東西,她注意到賀知舟的手是穩的,一如既往地穩,但他的肩膀繃著。

  她從沒見過賀知舟繃著肩膀。

  門外傳來敲門聲,是周建國。

  「賀知舟,藥劑科那邊有兩種藥沒有庫存。」


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