「不共享先放著,院裡這十二個人要是都看不住,接全市數據只會多十二種丟法。」
賀知舟關掉中心醫院的拒絕回執,把測試名單遞給王濤。
王濤接過厚厚一沓紙表。
「我負責記錄?我好歹也是住院醫,怎麼混成創傷中心首席文書了?」
陳磊把四色標籤塞進他口袋。
「你字寫得大,隔三米都能認出來,系統選中了你。」
「系統會選人?」
「我選的。」
「那叫人工智慧,人工在前,智能隨緣。」
程錚從信息機房接入測試頻道。
「九點整斷外網,九點十分停主伺服器,區域網緩存繼續運行,測試期間不提前通知第二次故障。」
王濤翻到最後一頁。
「還有第二次?」
「提前告訴你還叫什麼故障。」
「我現在退出測試來得及嗎?」
林婉清把複寫板扣在他面前。
「來不及,塌方編號換成災備編號,從零一開始,腕帶、紙表和區域網必須一致,漏一個你就重寫十二份。」
九點整,外網出口被關閉,急診模擬區的終端沒有退出,右上角只多出一枚黃色離線標識。
第一批四名模擬傷員進門,陳磊完成分診,王濤坐在白板前逐一登記。
「災備零一,男性,胸部傷,紅標,一號復甦位,接收人林婉清。」
「複述正確,時間九點零一分二十七秒。」
「災備零二,左腿開放傷,黃標,清創區,接收人方曉雯。」
方曉雯把紙表拍到掃碼台上。
「區域網已經收到,紙質第一聯跟床,第二聯留分診台。」
王濤看著自動生成的記錄。
「這不挺省事嗎,我寫一遍,它自己認碼,紙還能留證,早這麼幹,弘達拿什麼卡我們脖子?」
程錚從頻道里提醒。
「先別夸,手寫內容沒自動進庫,系統只認編號和勾選欄位,恢復後還得人工確認。」
「科技感掉了一半。」
「認錯一個字,科技感能把患者送錯科。」
第二批傷員抵達後,區域網緩存開始出現延遲,床位狀態仍能刷新,轉運回執晚了十七秒才彈出。
陳磊指向三號模擬患者。
「骨盆傷轉術前準備間,王濤登記。」
「災備零三,紅標,二號準備間。」
林婉清立刻抬頭。
「我報的是三號準備間。」
「你剛才明明伸了兩根手指。」
王濤劃掉錯誤內容,在旁邊寫入三號,簽下修改時間。
「行,嘴和手打架,以聽到的完整指令為準,手勢以後別亂猜。」
方曉雯查看電子端的修改記錄。
「區域網頁面還是二號,沒有同步修改。」
「紙表已經改了,轉運先停,電子端由原錄入人修正,改完重新報碼。」
二十六秒後,床位重新匹配,災備零三被送進三號準備間。
王濤把筆夾到耳後。
「這二十六秒算誰的?」
「算流程的,口頭指令有歧義,正式版本要求地點和護理組分別複述。」
「那就記上,別回頭把鍋扣我字大。」
九點十分,主伺服器被程錚關閉,四台終端同時轉入本地緩存,已經建立的患者仍能查詢,新入患者只保存在對應區域。
方曉雯嘗試從分診台查看手術區狀態。
「看不到三號準備間了,區域緩存沒有跨區同步。」
「電話報碼啟動,白板升為主記錄,電子端只記本區。」
王濤把白板上的床位格重新劃開。
「災備零一還在一號復甦位,零三已進三號準備間,零五去了影像,誰動人先沖我喊,別跟系統偷偷談戀愛。」
第三批四名傷員進入模擬區,電話報碼數量隨即翻了一倍。
「災備零七,紅標,腹部傷,申請一號手術室。」
「一號台清潔中,六分鐘後接收。」
「災備零八,顱腦傷,神外評估後進四號準備間。」
「四號已經有零六。」
王濤翻開第二聯。
「零六三分鐘前轉黃標觀察區,接收人陳磊,四號現在空著。」
陳磊核對腕帶。
「記錄對,零八進四號。」
程錚沒有提醒任何人,機房裡又關掉區域網緩存節點,模擬區所有終端在十秒內退出登錄。
王濤盯著灰色頁面。
「哎,電子祖宗徹底躺了,這回連離線標識都不給?」
「第二次故障開始,所有數據只認紙表、白板和電話錄音。」
「行,筆還沒斷電。」
最後三名患者同時更換去向,一名從影像區返回復甦位,一名由黃標升為紅標,另一名轉入臨時觀察床。
王濤收起玩笑,把每張回執按編號壓在夾板下,每次接到電話,先念臨時編號,再核傷情和接收區域。
「災備零九,胸腹傷,從影像返回二號復甦位,接收人林婉清,九點十六分四十二秒。」
「接收無誤。」
「災備十一,血壓下降,黃轉紅,從清創區進一號準備間。」
方曉雯抓住腕帶尾端。
「編號再核一次。」
「災備十一,出生年份模擬一九八七,標籤尾號七四,三項一致。」
「可以轉。」
十二名模擬傷員完成處置後,陳磊故意抽走一張床頭卡,將災備零五的電子編號貼到零十二旁邊。
王濤只掃了一眼。
「別貼,零五去了本地影像室,左腕帶尾號二一,床上這個是零十二,右腿固定,尾號九六。」
「你記住了?」
「沒記人,我記的是紙,零五的第一聯還沒回,零十二三聯都在,位置對不上。」
陳磊把錯誤標籤交回審核袋。
「身份校驗通過。」
十點整,主伺服器和區域網節點恢復,掃碼台先讀取每份表格的條碼,再將紙質勾選欄位送入待確認隊列。
方曉雯逐條核對。
「十二人全部匹配,二十七次轉運沒有缺項,災備零三存在一次地點修正,電子原值保留。」
「黃轉紅呢?」
「災備十一已經生成傷情升級記錄,紙表時間比電話錄音晚七秒,系統標記差異,等記錄人確認。」
王濤看完自己的簽字。
「按電話錄音,紙是我寫慢了,保留兩個時間,臨床響應取口頭指令時間,落筆時間單列。」
程錚完成確認。
「這樣不會拿補錄時間冒充實時記錄,也不會把紙上的延遲藏掉。」
病案歸檔室隨後收下全部複寫聯,第一聯進入患者模擬檔案,第二聯按區域裝訂,第三聯作為調度記錄單獨封存。
王濤把筆扔回盒子。
「以前總覺得紙表土,今天算見識了,伺服器躺平以後,它連一條患者去向都沒丟。」
賀知舟將測試結果、電話錄音索引和故障時間軸一併發給梁文博。
「紙也會丟,關鍵是三份分開放,編號統一,任何一條路斷了,另外兩條還能把人找回來。」
十分鐘後,省衛健委回復覆審申請,院內災備項目可以進入現場測試。
梁文博在文件末頁加了一項前置條件,區域創傷中心必須證明跨院分流能力,單院閉環不計入最終評分。
這場覆審要接住的下一批患者,必須有人離開江城一院。