裴禮之收到這條消息的時候,骨科正在開會。
醫院三級查房制度。不同級別的醫生負責的職責不同。
主任醫師,負責門診、會診、手術和教學工作。
主治醫師,主要負責日常治療。
而一線管床的,基本都是住院醫生。
之所以說是「基本」,是因為特殊情況——罕見病患者除外。
醫院政策明確要求,指定高級職稱臨床專家作為罕見病治療責任醫師。
意思就是,罕見病,出於確保患者診療方案的規範和安全,必須要由副主任醫師親自負責。
骨科的幾位副主任。
沈溪年跟神外配合手術次數最多。
沒人比他更合適。
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會上,趙主任直接把患者交給了沈溪年:「22床的李維,沈主任負責,可以吧?」
「可以。」沈溪年點頭。
趙主任說:「帶上季影……」
想了想,他補充:「和裴禮之。」
季影定科到了神外,已經有人跟他打過招呼了。
這台手術是複合小組的手術,不帶她學習不合適。
至於加上裴禮之……是趙主任的私心。
他前幾天路過辦公室的時候,聽了一耳朵什麼「聽說季醫生上學時候就很崇拜沈主任」這樣的話。
雖然異性同事一起工作很正常。
但關鍵是,這臭小子現在隱婚呢。
避免產生不必要的誤會,帶上裴禮之一起穩妥。
他能不能學到東西是其次,主要是起到一個避嫌作用。
否則,給兒媳婦添堵,他回家也沒有好日子過。
寧惜的消息正好是這時候進來的。
寧惜:【人呢?出來說話!】
光看文字都能感受到的兇悍。
並且是私聊。
裴禮之顫顫巍巍地問:【……啊?】
【我們一大早就要開始說主任壞話了嗎?】
寧惜:【什麼意思?】
【你搞清楚!】
【是我們說他壞話,還是他做了壞事。】
裴禮之:【那一定是後者,曲醫生不可能錯。】
【但你先等等,等我開完會咱們再說主任做的壞事!】
本就是拿裴禮之撒撒火,沒當真。
一聽他說還在開會。寧惜納悶地看了眼時間。
這都幾點了,他們神外都開完了,骨外還沒交完班?
寧惜問:【骨科要有啥變動了嗎?】
別是複合小組組長要定了吧?
那她得知道一手情報!替她家阿嘟打算。
裴禮之回:【科室沒有變動,是患者的事兒。】
【李維,那個脊索瘤的患者,趙主任讓沈主任季影和我一起負責。】
一起負責?
收到這條消息,寧惜立馬滑著椅子挪到曲珊溶身邊。
「寶,你猜那個脊索瘤患者誰管床?」
曲珊溶轉頭看寧惜。
她都這麼問了,答案顯而易見:「沈溪年。」
「還有季影。」寧惜很小聲,「裴禮之跟我說,他和季影這次跟沈主任一起學習。」
見曲珊溶沒什麼反應。
寧惜搖了搖她手臂,追問:「你怎麼沒反應啊?」
該有什麼反應?
曲珊溶眨眨眼,以為寧惜在說季影崇拜沈溪年那個傳聞。
「沈溪年有分寸。」
「我不是說這個!」寧惜搖頭。
沈主任在男德這一點上,自然是沒話說。
她想問的是:「我是在想……你不是在準備這個課題嗎?主任怎麼還不找你。」
難得的罕見病。
這麼好積累經驗的機會。
她閨蜜可是要聘副高的人!怎麼可以不參與!
總不能以後提起手術,大家都記得神外季影,不記得曲珊溶吧?
那不行,人心都是偏的,這麼好的事必須得是她家曲醫生的!
寧惜著急地問:「曲院長到底咋跟咱主任說的呀?」
她話音剛落。
陳主任突然出現在辦公室門口,「曲珊溶。」
找她的。
「老師。」曲珊溶起身。
「終於來了。」寧惜心踏實了不少。
主任辦公室。
師徒倆進門,陳主任示意曲珊溶:「坐。」
對視一眼,發現曲珊溶眼睛通紅,皺眉:「工作上遇到了困難?」
二十年前,陳主任還沒調來附醫。
曲什聆的事他不清楚。
曲珊溶也沒打算說,搖頭:「沒有,老師。」
擔心陳主任繼續追問,她急忙岔開話題:「老師,您找我是為了李維會診的事嗎?」
陳主任又看了曲珊溶一眼,見她不想說,沒勉強。
「對,院長剛才給我打過電話。」
「說什麼了?」曲珊溶心口一緊。
自己學生自己了解。她今天反應有點奇怪,陳主任打量過去一眼。
頓了頓,「院長說,這個病人你自己決定,他都支持。」
他都支持。
……這四個字砸的曲珊溶鼻子一酸。
本來在來辦公室的路上她還在不確定,自己能否平常心地繼續完成這個課題。
繼續,無異於在全家人的心上捅刀子。
要不算了吧,她想。
可沒想到,舅舅居然說支持。
舅舅告訴她往前看……
那就往前看!
沉吟兩秒,曲珊溶心底突然注入了一股力量。
畏畏縮縮不是曲家人風格!
舅舅說過,凡人之軀因有恐懼而真實,也因敢於直視痛苦而偉大。
背負著痛苦,依然往前走,才是勇敢。
屏了屏氣,曲珊溶下定決心,「老師,會診在幾點?」
「下午兩點。」
「好。」曲珊溶點頭,「我跟您一起。」
-
會診室。
因為是罕見病。
這次參加會診的,除了骨外,還有耳鼻喉科、麻醉科、重症監護幾個科室的人。
神外剛才有台手術,曲珊溶和陳主任是最後一個到的。
他們進門,人到齊,沈溪年打開白板,放李維的病歷。
李維初次就診是在下級醫院。
因頸部包塊伴上肢麻木就診,下級醫院懷疑是脊索瘤,所以轉診到了附醫。
白板上放的是李維核磁共振、CT三維重建及穿刺活檢結果。
沈溪年:「現在明確患者是頸5椎體脊索瘤。」
「很典型的侵襲性脊索瘤。大家可以看到,腫瘤已侵蝕大部分椎體。」
不光侵蝕了大部分椎體,片子上,腫瘤已經在骨外形成了較大的軟組織腫塊。
而且這個腫塊位置極其複雜。周圍布滿椎動脈、頸髓和神經根。
這個手術風險會非常大。
陳主任問出關鍵問題:「患者配合程度呢?」