「小林同志不要緊張,我問你,這四診的要點,分別是哪四點?」
辦公室里,林衛東對面坐著三個人。
最中間的是一個女人,約摸五十歲,一看就是公社衛生院的領導。
因為就她沒有穿白大褂,反而是一身灰色的中山裝,一副不苟言笑的樣子,看上去相當嚴肅。
她左右兩邊則分別坐著一個穿白大褂的男人,其中一個林衛東正好認識,正是之前給李偉看病的那個醫生。
記得王德凱好像喊他老張?
雖然說公社的衛生院,一共也沒幾個醫生,所以遇到熟人是很正常的事。
可林衛東還是察覺出了這其中的一絲古怪。
就在他琢磨著這裡面有什麼秘密時,張醫生露出了和藹的笑容。
「小林?你是不是沒聽清?我說的是望聞問切之後,四診的要點。」
林衛東不再糾結,點了點頭。
「四診的要點,分別是舌苔白膩為濕寒、舌苔黃膩為濕熱,脈象浮數為表熱,脈象沉遲為里寒。」
這個問題,簡單的難以想像,所以林衛東才會愣神。
張醫生問完之後,旁邊另一個男醫生,便開口詢問。
「假如有社員發燒發熱,頭痛怕冷,但是並不流汗,而且舌苔薄白,作為赤腳醫生,你怎麼判斷?該怎麼治療?」
剛才是理論基礎,這是實際應用?
沒有猶豫,林衛東立刻給出了回答。
「這是風寒感冒,如果沒有藥物的話,喝生薑紅糖水發汗,或者針灸大椎,合谷穴。如果有藥物,可以開阿司匹林或者麻黃湯。」
這個問題也太過簡單了,其實眼下的農村,一說感冒,基本上百分之七八十都是風寒,剩下的才是風熱。
別說是赤腳醫生,就算普通社員,也知道喝薑湯。
但林衛東回答的自然要更謹慎一些,赤腳醫生的精神就是「一根針一把草」,大隊的藥庫存貨有限,開藥放在其他手段後面,更合適一些。
「假如秋收的時候,社員被鐮刀劃破了手臂,血流不止,你又該如何處理?」
林衛東斟酌片刻,回答道:「用乾淨的布條,加壓包紮止血,用鹽水立刻沖洗傷口。」
「如果沒有鹽水,用燒開放涼的清水代替。」
「外敷雲南白藥粉,假如沒有,就用馬勃的孢子粉代替,簡單處理之後,如果傷口較大,及時送到衛生院來縫合。」
這個問題,估計考的是就地取材,以及「先簡單處理再轉診」的分級診療原則。
尤其是東北這邊,馬勃是很常見的止血真菌,雲南白藥卻不容易弄到。
提問的醫生,並沒有說什麼,接下來又問了六個問題。
比如在接生的時候如果胎兒的腳線露出來該怎麼辦。
這個問題的難點在於,雖然如今農村有將近一半的分娩要靠赤腳醫生,但畢竟男女有別,所以很多男醫生其實是不怎麼學習這部分內容的。
林衛東對這個問題,回答的也相當完美。
「先是讓產婦,膝胸臥位,然後嘗試著轉移胎位,如果沒有效果,必須立刻送往縣醫院,途中為了避免臍帶脫垂,要不停的讓產婦憋氣用力。」
一來這種應急處理的辦法已經夠了,二來必須要提及「轉診」,來規避責任風險。
這個問題之後,就是中草藥的應用,比如腹瀉,用什麼草藥治療。
然後就是傳染病防控類,比如說多名社員嘔吐腹瀉,如何處理和上報。
因為林衛東看了不止一遍《赤腳醫生手冊》,照本宣科,回答的倒也沒有問題。
答完這幾個問題,便是中間的女領導的詢問。
而她詢問的基本上都是政治問題。
如今的赤腳醫生考核,技術只占百分之六十,剩下的百分之四十其實是要考政治思想。
這樣的問題答起來,其實遠比考核技術更加的困難,因為回答的時候不但要引用紅色語錄,還得有自己的分析。
而且一定要從始至終都堅持政治正確,但凡跑偏,別說是考核不通過沒準還會被人記上一筆,送到縣革委會,放到檔案里。
要是這樣的話,以後估計有的麻煩。
當然除非有仇,不然這種得罪人的事兒,通常也沒人干。
剛才回答問題還不假思索,這會兒林衛東卻小心謹慎。
比如說,大隊書記和貧農社員同時生病,先給誰治療,原因又是什麼?
自然是要按病情的危急程度來處理。
假如病情相同,根據上面的教導,要把醫療衛生的工作重點放到農村,貧下中農是階級兄弟,所以應該優先治療貧下中農。
只不過,說是這樣說,但是又有哪個赤腳醫生,敢不管大隊書記?
作為大隊的一把手,有的地方叫支書,有的地方叫書記,他們手裡的權力,可不是一般的大。
縣官不如現管,哪怕是赤腳醫生,也應該儘量不得罪書記。
等林衛東回答完之後,女領導和其他兩個人商量了幾句,隨後點了點頭。
「林衛東同志,經過組織上的考核,我宣布你通過了向陽公社衛生院的考核,從今天開始,正式成為一名赤腳醫生,服務範圍是整個青山屯生產大隊!」
說完,她率先鼓掌,其他兩人也跟著拍手。
不過這也就是走個流程,很快她就從面前的抽屜里,掏出一張獎狀似的硬紙,遞了過來。
林衛東看了兩眼,眼角開始抽搐。
只見上面寫著五個大字:赤腳醫生證!
下面還有「字號」,以及「經考核合格,特發此證」的字樣。
中間是姓名,性別,年齡,以及服務範圍。
右下角的落款,是青松縣衛生局,還蓋著公章。
這……好像不太對吧?
這張紙上面,所有的信息都填好了。
可林衛東剛才看的分明,女領導直接從抽屜里拿出來,根本就沒有動筆。
也就是說,這份證明早就已經做好了,甚至在他來之前,他就有了赤腳醫生證!
那這個考核還有什麼意義?豈不是隨便走一走流程?
怪不得這麼簡單,問的都是一些基礎常識,只要認真的學習過《赤腳醫生手冊》,就不可能答不上來。
「小林,咱快走吧,別讓你師父等著急了。」
就在這時,從頭到尾只問了一個問題的張醫生走了過來,拍了拍林衛東的肩膀。