冬日天寒食物耐放,七八日等同鄉趕集捎一次補給即可,所有人安心脫產學醫,全身心投入最後的衝刺實訓與考核。
上午課程精簡為疑難辨證復盤+專科知識補全,集中補齊內、外、婦、兒四季高發病症,重點專攻冬季流行病。
中醫板塊主攻:
冬季風寒重症、咳喘久咳、風濕骨痹、虛寒脾胃病、婦人冬季宮寒體虛調理,以及適配寒天的針灸取穴、居家推拿散寒手法、暖身驅寒草藥配伍。
西醫板塊主攻:
冬季呼吸道感染、重度流感、高熱驚厥、急性腸胃炎診治,深化外傷清創縫合、凍傷處置、骨折固定全套急救技術,外加冬季群體性傳染病排查、消殺、隔離整套公共衛生防疫流程。
整個課堂的分層差距,在臨近結業的高強度實訓中被徹底拉開,再也無法靠死抄書矇混過關。
林文娟依舊穩坐中醫第一梯隊。
她的家傳底子在冬季虛寒病症、風濕調理、湯藥配伍上優勢盡顯,辨證准、開藥穩、推拿取穴熟練,是張大夫最放心的中醫苗子。
但她的西醫短板在臨床實訓中暴露得格外徹底,不過也只是時間問題罷了,聰明又肯努力的人,這點兒遲早會追上來的。
蘇柚如今經過秋冬的學習,已經實現中西醫雙向吃透、理論實操基礎完全落地。
只能說是基礎了,畢竟中醫博大精深,蘇柚系統里也只是學了皮毛,西醫更是基礎。
每日上午全科理論復盤全部完成後,系統按時發放課堂獎勵:
【完成冬季度全科病症復盤、急救流程熟記、防疫規範掌握,實訓學習達標】
【獎勵:指尖穩定性大幅提升、病症觀察力細微精進】
深冬行醫,天寒手僵,把脈、扎針、清創、包紮極容易手抖出錯。
這份獎勵恰到好處,讓蘇柚在低溫環境下依舊指尖穩、手法准,看病人面色、舌苔、精神狀態的觀察力更敏銳,對輕症隱匿、冬季潛伏病症的判斷力遠超同班學員。
十二月最核心的結業課程開始實行,全員正式進入衛生院分組輪崗實訓。
二十多名學員分成三組,輪換三個崗位:
門診輔助接診、外傷急救換藥崗、住院病患看護與防疫登記崗。
冬日公社病患格外多,老人咳喘、孩童高熱、凍傷扭傷、脾胃受寒腹瀉、流感扎堆,每天接診量爆滿,是最難得的實戰機會。
張大夫日日巡查輪崗情況,心裡早已明晰全班學員的真實水平:
林文娟擅長給老人調理寒咳、風濕痹痛、體虛溫補,中醫問診溫柔細緻,病患口碑極好。
蘇柚不是最聰明的,卻是最踏實、最全面、最能落地的,中西醫無短板,急症慢病都能扛,是實打實能獨當一面的赤腳醫生苗子。
晚間天黑極早,四點半基本收崗回教室。
窗外寒風呼嘯,窗內燈火搖曳。
大部分學員疲憊懈怠,臨近結業只求過關,筆記潦草敷衍;少數人焦慮急躁,越背越亂。
蘇柚、林文娟二人始終保持最佳狀態,時常湊在一處互相切磋。
林文娟教她更精細的中醫推拿散寒手法、祖傳對症小土方;
蘇柚教她標準化的急救流程、消毒配比、高熱應急處置。
兩人良性互補,互相成全,學醫人的赤誠在這一刻體現。
月末,集訓迎來結業摸底考核,分為筆試、實操、實訓口碑三項。
筆試考全年中西醫理論、冬春流行病辨證、藥物禁忌、防疫規範;
實操考針灸取穴、推拿理療、外傷包紮、草藥炮製配伍;
實訓口碑由衛生院坐診大夫、病患反饋、台帳完整度綜合打分。
三個月的赤腳醫生集訓轉瞬落幕。
最後階段的結業考核嚴格依照公社統一標準進行,分為全科理論筆試、中西醫實操、下鄉實訓實績三項。
一眾學員高低立見,林文娟憑著一身紮實的家傳中醫本事,被擇優留在公社衛生院行醫。
而蘇柚憑著三個月穩紮穩打的苦學積累,中西醫根底全面紮實,下鄉實訓口碑最好,綜合成績穩居第一。
最終公社統一分配,蘇柚與同隊的陳向陽一同返回前進大隊,成為村里正式的雙赤腳醫生,接手大隊衛生室,其餘參訓學員則各自歸村,駐守本隊衛生工作。
臘月風涼,土路蕭瑟。
公社集訓徹底結束,一眾學員各奔歸途。
同村兩人人擠在回大隊的牛車上,還是王大爺來接的人。
三個人穿戴嚴整,一路上話音沒停過,王大爺邊趕著牛車,邊問詢兩人這段時間的日子,吐出的氣變成白霧,停在睫毛上,糊了厚厚一層霜花。
趕回村里,大隊支書早已等候在舊衛生室門口。
公社的結業通知、定崗文件前一日就已經傳到大隊:
前進大隊增設雙赤腳醫生崗位,由蘇柚、陳向陽共同接管大隊衛生室。
蘇柚為主責診療醫師,全權負責全村中西醫診療、外傷急救、四季防疫、婦幼看護、草藥儲備所有工作。
老舊的大隊衛生室是一間土坯小屋,屋內兩張木桌、幾條長凳、一個舊木藥櫃,屋院乾淨空闊,只等著新人就位啟用。
支書當著趕來圍觀的幾位村民,鄭重開口:
「從今兒起,這間大隊衛生室正式重新啟用!
蘇柚是公社集訓考核第一名的正規赤腳醫生,中西醫都懂,能看病、能急救、能防疫,往後咱們前進大隊的醫療衛生,就全權交給你們兩個年輕人了!」
周遭鄰里紛紛叫好。
蘇柚站在嶄新的衛生室門前,看著收拾乾淨的小屋,心底塵埃落定。
日子一步步向前走著,蘇柚也該準備過冬的吃食了。
回家裡頭一日,蘇柚開始打掃衛生,其實屋子還算乾淨,王嬸子隔段時間來給掃掃,抹抹灰,不過畢竟幾個月沒住人。
蘇柚挽起袖口,從裡屋到外間,細細清掃一遍。
炕面、木櫃、木桌,一一用濕布抹淨,牆角浮塵、窗台落灰盡數掃去。
陽光透過糊著新窗紙的木格窗落進來,清清亮亮灑了滿屋子,冷清的土坯屋一點點回暖,漸漸有了人氣。
炕邊牆上的向日葵依舊燦爛。
冬日的被褥是早前王嬸幫她曬好疊齊的,整整齊齊碼在炕頭。
蘇柚伸手撲開棉被,乾燥蓬鬆的棉絮里裹著暖洋洋的日頭氣息,清清爽爽,暖人心脾。
鼻尖縈繞著熟悉又安穩的味道,蘇柚心頭輕輕一嘆。
還是家裡好。